Trattamento non farmacologico dell'ipertensione. Trattamento non farmacologico della disfunzione erettile negli uomini

La depressione è una diminuzione dell'umore, depressione dell'attività mentale e dell'attività motoria.

La depressione può essere non solo una malattia indipendente (endogena), una reazione di adattamento a una situazione traumatica (psicogena), ma anche una sindrome che si osserva in varie malattie mentali (la depressione endogena è una malattia mentale a causa di fattori ereditari e disturbi specifici dei neurotrasmettitori, psicogeno - dovuto a circostanze di vita negative, fase depressiva nel disturbo affettivo bipolare - come fase nel decorso della malattia).

Trattamento della depressione senza pillole: verità o mito?

Oltre ai metodi standard di trattamento (farmacoterapia), esistono metodi di esposizione non farmacologici. Sono meno comuni, ma hanno il loro posto nel trattamento delle reazioni di adattamento, stati subdepressivi inespressi. Inoltre, queste tecniche sono utilizzate in combinazione con i farmaci nel trattamento della depressione grave e prolungata, che sono difficili da trattare con i farmaci.

privazione del sonno

privazione del sonnoè un trattamento speciale per la depressione. Anche nell'era dell'antichità, è stato notato che dopo una notte insonne, una persona oppressa tornava ad essere socievole e allegra. E negli anni '70 del secolo scorso, lo psichiatra svizzero Walter Schulte scoprì le proprietà curative della privazione del sonno.

L'essenza della tecnica è che una persona non dovrebbe dormire per un giorno. Trascorre la giornata come al solito e poi resta a letto, sveglio tutta la notte. Allo stesso tempo, non è consigliabile assumere psicostimolanti, caffeina o bevande energetiche. È importante combinare attività passiva e attiva. Cioè, passare l'intera notte davanti a una TV o a un libro è altamente indesiderabile. Devi fare esercizi fisici o passeggiate.

Il giorno successivo, anche la persona è sveglia. Può avere episodi di sonnolenza, che devono essere affrontati attraverso l'attività fisica. Quindi il paziente va a letto. Pertanto, un paziente depresso è in uno stato attivo per 36-38 ore, cioè un giorno e mezzo. L'effetto, di regola, si osserva immediatamente, ma è di breve durata. Pertanto, due volte a settimana vengono eseguite 7-8 sessioni di privazione del sonno, dopodiché possono essere ridotte a una volta. Il metodo è efficace nel trattamento della depressione, sia endogena che psicogena.

Alcune persone hanno difficoltà a capire il paradosso di curare la depressione esaurendo ulteriormente il corpo attraverso l'insonnia. Infatti, con una prolungata mancanza di sonno, una persona può manifestare sintomi di psicosi: delirio, allucinazioni, illusioni, ecc. Come sapete, questo metodo è stato utilizzato durante l'Inquisizione e la seconda guerra mondiale per esaurire i prigionieri o interrogare i criminali. ma sintomi psicotici si verifica quando non c'è sonno. Qui la privazione viene effettuata periodicamente, l'enfasi è sulla ciclicità e normalizzazione della routine quotidiana.

La mancanza di sonno è riconosciuta dal nostro sistema neuroendocrino come una minaccia esistenziale, al pari di fame, ipotermia, lesioni e così via. Una situazione stressante stimola la produzione di adrenalina e cortisolo da parte delle ghiandole surrenali. Il primo produce un effetto rapido, il secondo - lungo. Un aumento della loro concentrazione porta all'attivazione delle forze dell'organismo: l'attività motoria e mentale accelera, l'umore aumenta (fino all'euforia), il tono vascolare e la pressione sanguigna aumentano, si attivano le riserve metaboliche (inizia la gluconeogenesi - la produzione di glucosio da grassi e aminoacidi). Normalizza anche la produzione di serotonina, l'ormone responsabile dell'umore. Allo stesso tempo, l'attività fisica completa l'efficacia della privazione del sonno.

Un effetto simile è stato descritto dallo psichiatra austriaco W. Frankl durante la sua permanenza in un campo di concentramento. Ha notato che le persone che soffrivano di nevrosi prima della guerra venivano curate dai disturbi mentre erano in cattività, dove erano soggette a condizioni di vita disumane. Una situazione stressante cambia i processi dei neurotrasmettitori che esistono nella depressione.

Naturalmente, molti vorrebbero curare la depressione senza farmaci. Tuttavia, la privazione del sonno ha i suoi limiti. Per le persone che soffrono di ipertensione arteriosa, diabete mellito, insufficienza renale, patologia oncologica e altre gravi malattie somatiche, tale trattamento è controindicato.

Trattamento non farmacologico per la depressione: fototerapia (terapia della luce)

Fototerapia (terapia della luce)è una tecnica , in base all'esposizione regolare alla luce solare o artificiale sul paziente.

Inizialmente, questo metodo è stato utilizzato per trattare la depressione stagionale. In autunno e in inverno, la quantità dell'ormone del sonno, la melatonina, aumenta nel corpo umano. È derivato dalla serotonina (l'ormone Buon umore). Le fluttuazioni quantitative di entrambi gli ormoni sono interconnesse. Alto contenuto la melatonina inibisce la produzione di serotonina. In quei pazienti che soffrono di un disturbo depressivo, questo provoca l'insorgenza di un'esacerbazione stagionale. Umore ed efficienza cadono, compaiono ansia e malinconia. L'esposizione regolare alla luce riduce la quantità di melatonina nel sangue e stimola il corpo, rispettivamente, i sintomi della depressione sono livellati. Ciò è stato dimostrato in uno studio del 1999 di Lee e Chan.

Tuttavia, la fototerapia non viene utilizzata come metodo indipendente, ma in combinazione con l'assunzione di antidepressivi. Il loro effetto combinato produce l'effetto migliore.

È corretto utilizzare illuminatori fluorescenti bianchi per la procedura. Ogni mattina, il paziente deve sedersi davanti a una fonte di luce da 10.000 lux per 30-40 minuti per 2-3 settimane. Con una minore illuminazione (2500 lux), la durata della procedura può essere aumentata fino a 2 ore (Lam e Levitt 1999). Durante la procedura, una persona può ascoltare musica rilassante.

Prima di eseguire la fototerapia, è indispensabile consultare uno psichiatra e un oculista. Se ci sono controindicazioni, la procedura viene sostituita da passeggiate quotidiane.

L'esposizione regolare alla luce del giorno, all'aria fresca e all'attività fisica sarà una buona prevenzione della depressione autunno-inverno.

conclusioni

I metodi non farmacologici possono essere utilizzati nei pazienti con depressione. Tuttavia, non dovresti automedicare. Se manifesti i sintomi della triade depressiva, dovresti cercare un aiuto medico specializzato. Lo psichiatra determinerà se questo o quel metodo può essere applicato a un particolare paziente.

L'obiettivo del trattamento dell'ipertensione arteriosa è prevenire le conseguenze a lungo termine di questa condizione patologica. La maggior parte dei pazienti necessita di una terapia antipertensiva per tutta la vita, ma prima è consigliabile monitorare la pressione per 4-6 mesi per valutare la possibilità di una sua diminuzione spontanea, tranne nei casi in cui è necessario un trattamento farmacologico immediato (in caso di danno agli organi bersaglio: reni, cervello, cuore, vasi sanguigni, nonché con l'inefficacia del trattamento non farmacologico).

Mezzi di trattamento non farmacologico cambiamento dello stile di vita. Le principali misure degli effetti non farmacologici nell'ipertensione arteriosa sono la dieta, la riduzione del peso corporeo in eccesso, l'attività fisica sufficiente e il rifiuto delle cattive abitudini. Nel 40 - 60% dei pazienti con uno stadio iniziale di ipertensione arteriosa con un basso numero di pressione sanguigna, è possibile ottenere la sua riduzione con l'aiuto del solo trattamento non farmacologico.

Trattamenti non farmacologici per l'ipertensione

Il trattamento dell'ipertensione dovrebbe essere accompagnato da un drastico cambiamento nello stile di vita: prima di tutto, l'introduzione obbligatoria di un'attività fisica praticabile regolare (questo può essere camminare, fare jogging, nuotare calmo, andare in bicicletta e altre attività che ti piacciono). E ovviamente senza dieta speciale non abbastanza qui.

In molti pazienti con AH di I e anche II grado, con l'aiuto e la nutrizione terapeutica, è possibile ottenere una significativa diminuzione della pressione sanguigna, riducendo contemporaneamente la dose di farmaci, che aumenterà l'efficacia del trattamento farmacologico e ne preverrà complicazioni. Limitare l'assunzione di sale a 4-5 g al giorno consente di ridurre la pressione sanguigna in una settimana, prima di 4-6 mm Hg. Art., e quindi, come tale una dieta viene seguita per 2-3 settimane o più, a volte alla norma. La restrizione del sale è particolarmente efficace negli anziani e nell'obesità. Per migliorare il gusto del cibo, puoi usare alghe essiccate, erbe aromatiche, cipolle, aglio, spezie, succo di pomodoro, acido citrico, aceto e vari sostituti del sale.

La misura va però osservata in tutto, poiché il sodio e il cloro che fanno parte del sale da cucina sono oligoelementi indispensabili per il nostro organismo. Pertanto, se si verificano sintomi della loro carenza (debolezza muscolare, perdita del gusto, soppressione dell'appetito e altri), è necessario aumentare l'assunzione di sale da cucina. Come assicurarsi che non indugi nel corpo?
  C'è una via d'uscita: l'uso di cibi ricchi di potassio, che aiuta a rimuovere i liquidi dal corpo!

Per vostra informazione

Una sana risata allevia lo stress e rilassa i muscoli, oltre a rafforzare l'immunità, che aiuta a curare l'ipertensione. Secondo studi condotti negli USA, ogni esplosione di risate allevia lo stress del sistema cardiovascolare per 45 minuti. Ciò migliora l'elasticità dei vasi sanguigni e la circolazione sanguigna.

Assicurati di includere cetrioli, frutta secca, noci, fagioli, alghe, piselli e patate nella tua dieta. Un'assunzione sufficiente di potassio è importante anche per prevenire la carenza di potassio, che si verifica con l'uso di alcuni farmaci diuretici (p. es., furosemide).

Questi medicinali devono essere assunti Rigorosamente secondo la prescrizione del medico! Di solito sono prescritti accompagnati da preparati di potassio (panangin, asparkam e altri). E assicurati di fare il test! Dopotutto, se l'aumento della pressione sanguigna è secondario e associato a malattie renali, puoi farti del male mangiando cibi contenenti potassio.

È auspicabile arricchire la dieta con preparati multivitaminici - non più di 1-2 compresse al giorno, soprattutto nel periodo invernale-primaverile. Una diminuzione del peso corporeo di almeno 4-5 kg ​​contribuisce quasi sempre ad una diminuzione della pressione sanguigna. Pertanto, con ipertensione e obesità, si raccomanda innanzitutto di aderire a diete ipocaloriche.

Trattamento medico dell'ipertensione

Il trattamento dell'ipertensione arteriosa viene effettuato tenendo conto dello stadio della malattia, delle sue manifestazioni cliniche e complicanze. Nella complessa terapia dell'ipertensione vengono utilizzati farmaci antipertensivi, sedativi, diuretici e altri.

Come terapia iniziale per gli stadi I e II dell'ipertensione (ipertensione lieve e moderata), uno dei farmaci di prima linea (diuretico, inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina, beta-bloccante, calcio antagonista, antagonista del recettore dell'angiotensina II o alfa-bloccante) è di solito prescritto con un successivo aumento della dose con effetto insufficiente.
  Tuttavia, oggi non c'è dubbio che l'ipertensione essenziale sia una malattia eterogenea per la presenza di un gran numero di fattori che contribuiscono al loro sviluppo della vasocostrizione e al mantenimento della pressione sanguigna elevata. E la monsiaterapia, volta a correggere solo uno dei numerosi legami patogenetici, non consente di raggiungere il livello desiderato di riduzione della pressione sanguigna: nonostante l'aumento della dose, l'efficacia del trattamento con un farmaco è solo del 50-60%.
  E quindi, sempre più spesso, gli esperti raccomandano un'adeguata correzione della pressione sanguigna terapia combinata- una combinazione di farmaci antipertensivi di diversi gruppi. La terapia combinata con diuretici e ACE inibitori presenta vantaggi significativi, poiché con l'uso complesso di farmaci di questi gruppi, si ottiene più spesso una diminuzione della pressione sanguigna a causa di effetti complementari.

È anche auspicabile utilizzare sedativi leggeri che alleviano l'irritabilità (valeriana, erba madre, corvalolo). Sul fasi iniziali GB ricorre a farmaci che espandono il lume dei vasi sanguigni (papaverine, no-shpa, dibazol).

Per vostra informazione!

  Se stai assumendo farmaci antiipertensivi e diuretici, devi ricordare: quando cambi rapidamente la posizione orizzontale del corpo in verticale, la pressione sanguigna scende rapidamente; è irto di perdita di coscienza.
  Pertanto, non ci si dovrebbe alzare bruscamente e sedersi sul letto, e ancor di più - alzarsi bruscamente dopo una notte di sonno o una lunga sdraiata. Questo dovrebbe essere fatto lentamente, in più fasi, in modo che il cuore e i vasi sanguigni possano compensare il cambiamento di posizione.

Se un paziente affetto da ipertensione non è affetto da malattia coronarica, a seguito delle misure di cui sopra, è possibile riportare la pressione alla normalità. Tuttavia, in presenza di malattia coronarica, è impossibile ridurre significativamente gli indicatori per non causare un deterioramento della circolazione sanguigna nel muscolo cardiaco.

Allo stesso tempo, per la prevenzione di un infarto e di altre complicazioni, la pressione più bassa è di fondamentale importanza: dobbiamo sforzarci di ridurla alla normalità, cioè a 80 mm Hg. Arte.
La velocità con cui la pressione sanguigna scende è molto importante.. In assenza di indicazioni di emergenza (peggioramento del decorso dell'asma cardiaco, attacco di angina pectoris, stato pre-ictus), la diminuzione della pressione al livello desiderato deve essere effettuata gradualmente, nell'arco di diverse settimane.

E anche se si verificano le condizioni di emergenza sopra elencate, è comunque meglio ridurre la pressione non subito, ma durante la giornata. Una forte diminuzione della pressione sanguigna può causare disturbi circolatori acuti nel cervello e nel cuore, il che crea il rischio di sviluppare un ictus ischemico o infarto.

Attenzione! le informazioni sul sito non sono una diagnosi medica o una guida all'azione e è solo a scopo informativo.

Oggi è impossibile trovare una persona che non abbia mai assunto droghe sintetiche in vita sua. Inoltre, gli agenti farmacologici sono diventati, di fatto, parte della nostra vita, come altri oggetti per la casa o alimenti, dalla nascita alla vecchiaia. Spesso non ci pensiamo, dando per scontato. È corretto?

Attualmente, secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, la prevalenza delle complicanze del trattamento farmacologico ha raggiunto proporzioni allarmanti - ad esempio, le conseguenze dell'uso di agenti farmacologici ha preso il 5° posto sul il globo tra le cause di morte.

Esempi ampiamente conosciuti di negativo effetti collaterali droghe sintetiche. Un ampio articolo potrebbe essere dedicato solo a questo argomento.

Molti operatori sanitari e persone che non hanno una formazione medica riconoscono gli aspetti negativi del trattamento farmacologico (sebbene siano d'accordo sul fatto che in questa fase dello sviluppo della medicina non si può farne a meno).

A questo proposito, il ruolo dei metodi di trattamento non farmacologici è in aumento (in questo caso non consideriamo i metodi chirurgici - questa è una branca separata della medicina). Questi metodi stanno diventando sempre più richiesti dai pazienti che cercano assistenza medica.

Il loro principale vantaggio è l'assenza di effetti collaterali inerenti ai farmaci, un effetto più fisiologico sul corpo.

Il più comune tra metodi non farmacologici i trattamenti sono i seguenti:

• Agopuntura terapeutica (agopuntura)
• Fitoterapia (trattamento con farmaci a base di piante medicinali)
• Vari metodi di disintossicazione (plasmaferesi, emosorbimento)
• Ozonoterapia
• Terapia di biorisonanza
• Omeopatia
• Terapia manuale
• Osteopatia
• Massoterapia
• Esercizi di respirazione
• Fisioterapia
• Hirudotherapy (trattamento con sanguisughe medicinali)
• Altri metodi di medicina tradizionale

Nell'ambito di questo argomento, si intende evidenziare le questioni relative a questa vasta branca della medicina moderna. Inoltre, su molti di questi metodi esistono opinioni diverse, spesso diametralmente opposte. Pertanto, gli esperti che esercitano in questo campo saranno necessariamente coinvolti nella discussione in modo che le informazioni siano le più affidabili e obiettive.

Circa un terzo della popolazione adulta soffre di ipertensione, ma se consideriamo la categoria delle persone di mezza età e degli anziani, i numeri aumentano in modo significativo: in questo gruppo, l'ipertensione viene diagnosticata nel 50-60%.

Circa il 70% dei casi rappresenta una patologia di gravità da lieve a moderata.

Con una lieve ipertensione arteriosa, quando la pressione non supera i 150/90 mm Hg, è del tutto possibile e persino raccomandato un trattamento non farmacologico della malattia.

Con l'ipertensione moderata, tale trattamento può anche essere efficace - in ogni caso, non consentirà il passaggio alla fase successiva e consentirà di controllare la pressione sanguigna.

L'ipertensione non solo peggiora significativamente la qualità della vita del paziente, lo fa abbandonare il suo comportamento abituale, ma è anche pericolosa con gravi complicazioni a carico del cervello, del cuore, dei reni, del fegato, dei polmoni e persino degli organi visivi. Pertanto, è importante monitorare la tua pressione e quando noti le prime violazioni, salti, agisci.

L'insidiosità dell'ipertensione è che spesso le prime fasi sono asintomatiche. Una persona attribuisce vertigini, indebolimento della vista alla fatica, senza nemmeno pensare a misurare la pressione e quando si riprende, è ora di prendere i farmaci. Ma questo non è ancora un verdetto. Dopo il trattamento farmacologico, quando la condizione si è stabilizzata, si raccomanda un trattamento non farmacologico dell'ipertensione arteriosa per mantenere i risultati.

La cosa principale è eliminare le cause

Sia il trattamento medico che i mezzi alternativi di ipertensione arteriosa non saranno efficaci se le cause della malattia non sono stabilite.

Se la causa è accertata ed eliminata, se il paziente rispetta tutte le prescrizioni dei medici, la pressione torna a livelli normali dopo circa tre mesi di terapia farmacologica.

Per consolidare il risultato, ci vorranno altri tre mesi di terapia non farmacologica, quindi il trattamento dell'ipertensione arteriosa sarà completamente completato. Ma, sfortunatamente, non è sempre possibile identificare la causa della malattia. I più comuni includono:

1. Obesità. Se il fattore precipitante è sovrappeso, quindi il trattamento senza farmaci consisterà principalmente nella normalizzazione del peso del paziente. tutti i medici assicurano che l'obesità e l'ipertensione arteriosa sono interconnesse.
2. Alimentazione impropria: l'abuso di cibi salati, marinate, carni affumicate porta al blocco dei vasi sanguigni, ritenzione di liquidi nel corpo, disturbi processi metabolici Pertanto, la terapia dietetica è un elemento obbligatorio del trattamento non farmacologico.
3. Cattive abitudini: il fumo e l'alcol sono nemici dei vasi sanguigni, devi liberartene se vuoi liberarti di un pacchetto di pillole in tasca e della pressione alta per sempre.
4. Uno stile di vita sedentario: coloro che stanno seduti molte ore al giorno in ufficio, senza luce solare, senza movimento, senza aria fresca, rientrano automaticamente nel gruppo a rischio, anche se non hanno cattive abitudini e non mangiano troppo. Pertanto, la ginnastica in riva al fiume o al parco sotto il sole è d'obbligo tutti i giorni.
5. Apnea: il russare notturno porta a un temporaneo ritardo nella respirazione, che provoca malfunzionamenti nel sistema cardiovascolare. Se c'è una tendenza al russare notturno, è necessario scoprire la causa di questo fenomeno (di nuovo, peso in eccesso, alcolismo, superlavoro o adenoidi) ed eliminarlo.
6. Reazioni allergiche ai prodotti alimentari. Quando dentro tratto digestivo entra un prodotto allergenico, a questo reagisce principalmente con un aumento della temperatura e un aumento della frequenza cardiaca. Con l'uso regolare di questo prodotto, esiste il rischio di sviluppare ipertensione arteriosa. Pertanto, si consiglia di rivedere definitivamente il menu. Forse sarà sufficiente escludere un prodotto e la malattia scomparirà.

Quindi, per iniziare il trattamento dell'ipertensione arteriosa senza farmaci, devi prima scoprire la causa della malattia ed eliminarla. Anche se devi ancora assumere farmaci, si consiglia di iniziare a utilizzare altri metodi.

Con perseveranza e forza di volontà, dopo un po' possono essere abbandonati.

Trattamento dell'ipertensione arteriosa con rimedi naturali

La fitoterapia è una vera amica di ogni paziente iperteso. In natura ci sono molte piante medicinali che aiutano a pulire i vasi sanguigni e a rafforzarli, rimuovere i liquidi in eccesso dal corpo, il colesterolo e le tossine accumulate, alleviare lo stress nervoso e l'insonnia.

Costituiscono la base del trattamento non farmacologico dell'ipertensione.

• Biancospino;
• Motherwort;
• palude di trifoglio dolce;
• Chokeberry;
• palude di Sushenitsa;
• Radice di valeriana.

Come applicarli correttamente? Di solito sono usati sotto forma di decotti. Ad esempio, un cucchiaio di frutta di biancospino deve essere versato con un bicchiere di acqua bollente, messo a fuoco lento e cotto per circa mezz'ora. Quindi insistere fino a completo raffreddamento. Il brodo risultante viene assunto in un cucchiaio tre volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti.

Puoi preparare una raccolta: mescola biancospino, motherwort e valeriana in parti uguali, prendi due cucchiai della miscela risultante, mettila in un thermos e versa un litro di acqua bollente. Infondere per almeno 8 ore, quindi filtrare e assumere un quarto di tazza tre volte al giorno.

È molto utile per pulire i vasi sanguigni, aumentare il tono delle loro pareti, rafforzare il muscolo cardiaco. aronia. Viene spremuto e bevetene mezzo bicchiere due volte al giorno.

È meglio non aggiungere zucchero: questa è una medicina, non una prelibatezza, anche se il succo ha un buon sapore. Il corso del trattamento dura non più di 10 giorni, quindi viene fatta una pausa per tre mesi.

Puoi saltare i frutti della cenere di montagna attraverso un tritacarne, mescolare con lo zucchero in un rapporto di 2: 1, trasferire in un barattolo. Questo rimedio viene assunto in un cucchiaio al mattino e alla sera. Il corso del trattamento dura anche 10-14 giorni.

Non appena la pressione aumenta, puoi sempre utilizzare questo gustoso e salutare rimedio semplicemente mangiando 1-2 cucchiai.

Dieta ed esercizio fisico

Soprattutto per coloro che soffrono di ipertensione arteriosa, è stata sviluppata una dieta speciale n. 10. Il menu si basa principalmente su verdure, frutta, cereali e latticini. Devi ridurre il più possibile:

1. Grassi - Burro, lardo, carni grasse e strutto, salse e salsicce pronte.
2. I carboidrati sono zucchero puro confetteria, cioccolato.
3. Il sale non è solo nella sua forma pura, ma anche in piatti e prodotti pronti. Con l'ipertensione arteriosa, la quantità massima consentita di sale al giorno non supera i due terzi di un cucchiaino ed è meglio rifiutarla del tutto.

È molto importante monitorare la quantità di liquidi che bevi. Per i pazienti ipertesi, brodi forti, carne, pesce o funghi saranno dannosi sotto tutti gli aspetti. Anche se il pesce stesso, bollito, al forno o in camicia, dovrebbe essere nella dieta. Vanno limitati anche i baci, le tisane, le bevande alla frutta, anche se provengono da bacche o frutti utili per l'ipertensione.

Assicurati di includere nel menu tutti gli alimenti ricchi di fibre, oltre a noci, legumi, semi e semi, nonché i loro oli.

Il trattamento non farmacologico dell'ipertensione si riduce all'impatto sui fattori di rischio modificabili, che aiuta a ridurre la pressione sanguigna, aumenta l'efficacia della terapia farmacologica e riduce il grado di complicanze.

Perdita di peso

• La perdita di peso inizia con la sua stabilizzazione;
• La dieta dovrebbe essere combinata con esercizio- l'obiettivo principale è bruciare più calorie che consumare;
• È necessario ridurre gradualmente il peso corporeo, non più di 1 kg a settimana, perché. una forte diminuzione di peso farà più male che bene;
• L'alimentazione deve essere equilibrata e contenere tutti gli elementi necessari all'organismo;
• Dopo aver raggiunto il peso corporeo desiderato, la dieta deve essere seguita ulteriormente;
• L'intero processo di trattamento dovrebbe essere accompagnato da emozioni positive e buon umore.

Dieta bilanciata

Il cibo dovrebbe contenere la quantità richiesta di proteine, grassi, carboidrati, oligoelementi. Inoltre, sia l'eccesso di un componente che la sua carenza sono dannosi. Cominciamo dai micronutrienti.

Sale necessari per il normale funzionamento dell'organismo. Suo tariffa giornalieraè 4-6 g Tuttavia, l'assunzione effettiva di sale per la maggior parte delle persone è molto di più - fino a 20 g al giorno. Non è scientificamente provato, ma sperimentalmente confermato che la riduzione dell'assunzione di sale porta ad una diminuzione della pressione. Sfortunatamente, una persona in una società sviluppata può controllare chiaramente solo un quinto dell'assunzione di sale. La maggior parte del sale consumato entra nel corpo con prodotti alimentari contenenti vari lieviti, coloranti, conservanti. Pertanto, per controllare l'assunzione di sale nel corpo, è necessario privilegiare i prodotti freschi che non contengono vari additivi alimentari.

Potassio. La principale fonte di potassio sono i cibi vegetali, la carne, il pesce. fabbisogno giornaliero il corpo in potassio è di 2-4 g.

Calcio. Sono ricchi di latticini. Il fabbisogno giornaliero di calcio è di soli 0,8 g L'assorbimento del calcio dipende dalla concentrazione di fosforo. Il rapporto di 1:1 è considerato ottimale: in questo caso, il calcio viene assorbito dal corpo nel modo più efficiente possibile. In rapporti prossimi all'ideale, calcio e fosforo si trovano in carote, fiocchi di latte, cavoli, mele e manzo. Il calcio è scarsamente assorbito con eccesso o mancanza di grasso e carenza di vitamina D negli alimenti.

Magnesio. Sono ricchi di alimenti vegetali. Il magnesio è scarsamente assorbito con un'assunzione eccessiva di grassi e calcio. Il rapporto ottimale tra calcio e magnesio negli alimenti dovrebbe essere 2:1. Il fabbisogno giornaliero di magnesio per gli adulti è di 0,4 g.

Dieta DASH

Dieta DASH(Approccio dietetico per fermare l'ipertensione) è raccomandato per tutti i pazienti ipertesi. L'idea alla base della dieta DASH è nata dalle osservazioni dei vegetariani. Si è scoperto che hanno una pressione sanguigna più bassa e un minor rischio di malattie cardiache e cerebrali, principalmente infarto e ictus. Una dieta vegetariana è composta da frutta e verdura e l'assenza di prodotti animali riduce l'assunzione di colesterolo e grassi saturi nel corpo.

Frutta e verdura forniscono al corpo abbastanza potassio, che abbassa la pressione sanguigna. Maggiore è il contenuto di potassio, minore è la pressione sanguigna. Frutta e verdura contengono anche calcio e magnesio, che sono micronutrienti importanti. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che questi minerali non hanno un effetto significativo sui livelli di pressione sanguigna.

Gli studi hanno dimostrato che mangiare la dieta DASH aiuta a ridurre i livelli ematici di colesterolo e lipoproteine ​​​​a bassa densità. Anche il contenuto di omocisteina, una sostanza il cui livello elevato nel corpo porta alla malattia coronarica, diminuisce.

La dieta DASH abbassa la pressione sanguigna in media di 8-14 mmHg. La pressione arteriosa inizia a diminuire 2 settimane dopo l'inizio della dieta DASH. La massima diminuzione della pressione sanguigna si osserva dopo 8 settimane. I ricercatori ritengono che l'uso della dieta DASH possa essere un'alternativa efficace alla terapia farmacologica per le persone con ipertensione di grado 1 e possa precludere o ritardare l'inizio della terapia farmacologica nelle persone con livelli di pressione arteriosa sul punto di iniziare tale terapia.

La dieta DASH richiede 2.000 calorie al giorno. La dieta quotidiana della dieta DASH include i seguenti alimenti:

• 7-8 porzioni di pane e prodotti a base di cereali;
• 4-5 porzioni di verdure;
• 4-5 porzioni di frutta;
• 2-3 porzioni di latticini magri o magri;
• 2 porzioni di carne o prodotti ittici;
• 2,5 porzioni di grasso;
• 4-5 porzioni di noci, semi o legumi
• 5 porzioni di dolci a settimana.

Più prodotti utili per la dieta DASH sono:

1. Cereali e prodotti del pane: pane integrale o con aggiunta di crusca, pita, cereali arricchiti con fibre (farina d'avena).
2. Verdure: pomodori, patate, carote, piselli, zucca, broccoli, foglie di rapa, cavolo cappuccio, cavolo cappuccio, spinaci, carciofi, fagiolini, patate dolci.
3. Frutta: mele, albicocche, banane, datteri, uva, arance, succo d'arancia, pompelmo, succo di pompelmo, mango, limoni, pesche, ananas, prugne secche, uvetta, fragole, mandarini.
4. Latticini: latte magro o magro, latticello magro o magro, kefir o yogurt magro o magro, mozzarella magro e formaggi a pasta dura magro.

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5. Carne e pesce: carne magra e pollame senza pelle, bolliti, in umido, al forno.
6. Frutta a guscio, semi, legumi: mandorle, noci miste, arachidi, burro di arachidi, Noce, semi di sesamo, semi di girasole, fagioli comuni, fagioli borlotti, lenticchie.

Principi di base della dieta DASH:

• il cambiamento delle abitudini alimentari dovrebbe avvenire gradualmente;
• la dieta principale dovrebbe essere costituita da cibi vegetali;
• meno carne possibile;
• la maggior parte dei grassi nel corpo dovrebbe provenire dal cibo sotto forma di acidi grassi polinsaturi (grassi omega-3) e monoinsaturi;
• il cibo dovrebbe essere gustoso e preparato in modo appetitoso;
• la dieta dovrebbe consistere in cibi accessibili e familiari;
• La fame deve essere affrontata con frutta, verdura e cibi a basso contenuto di grassi e ipocalorici.

Menu di esempio per la dieta DASH da 2000 kcal:

• Prima colazione: 2 fette di pane; uno prodotto lattiero-caseario; 2 frutti; 1 prodotto a base di cereali; 1 prodotto grasso.
  Ad esempio: 1 porzione di corn flakes; 1 bicchiere di latte magro; 1 banana; 1 brindisi; 1° un cucchiaio di marmellata; 170 g di succo di mela, 1 cucchiaio. un cucchiaio di margarina
• Cena: 1 prodotto a base di carne; 1 latticini; 1 prodotto a base di cereali; 1 prodotto grasso; 1 verdura; 1 frutto.
  Ad esempio: 50 g di pollo; 15 g di formaggio cheddar; 1 fetta di lavanda; 1 cucchiaino di margarina; 1 tazza di carote crude; 1 arancia.
• Cena:1 prodotto a base di carne; 3 prodotti a base di cereali; 2 verdure; 1 frutto; 1,5 porzioni dal gruppo grasso.
  Ad esempio: 80 g di salmone; 1 bicchiere di riso; 1 bicchiere di zucca; 1 tazza di spinaci; 1° un cucchiaio di condimento leggero; 40 g di formaggio magro.
• Spuntini:1 frutto; 1 prodotto a base di cereali; 1 porzione di noci.
  Ad esempio: una mela di media grandezza, 1 fetta di pane integrale, un terzo di bicchiere di noci.

Fumo, alcol, attività fisica

Non saremo originali se diciamo che i pazienti con ipertensione dovrebbero smettere completamente di fumare; ridurre al minimo l'assunzione di alcol (50 ml di bevanda forte o equivalente: 200 ml di vino secco o 500 ml di birra - per gli uomini; per le donne - la dose è dimezzata). L'attività fisica dovrebbe essere regolare e moderata: idealmente, è necessario dedicare 30-40 minuti al giorno all'educazione fisica.

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  L'obiettivo del trattamento dell'ipertensione arteriosa è prevenire le conseguenze a lungo termine di questa condizione patologica. La maggior parte dei pazienti necessita di una terapia antipertensiva per tutta la vita, ma è consigliabile monitorare prima la pressione per 4-6 mesi per valutare la possibilità di una sua diminuzione spontanea, tranne nei casi in cui è necessario un trattamento farmacologico immediato (in caso di danno agli organi bersaglio: reni, cervello, cuore, vasi sanguigni, nonché con l'inefficacia del trattamento non farmacologico).

  Mezzi di trattamento non farmacologico cambiamento dello stile di vita. Le principali misure degli effetti non farmacologici nell'ipertensione arteriosa sono la dieta, la riduzione del peso corporeo in eccesso, l'attività fisica sufficiente e il rifiuto delle cattive abitudini. Nel 40 - 60% dei pazienti con uno stadio iniziale di ipertensione arteriosa con un basso numero di pressione sanguigna, è possibile ottenere la sua riduzione con l'aiuto del solo trattamento non farmacologico.

Trattamenti non farmacologici per l'ipertensione

  Il trattamento dell'ipertensione dovrebbe essere accompagnato da un drastico cambiamento nello stile di vita: prima di tutto, l'introduzione obbligatoria di un'attività fisica praticabile regolare (questo può essere camminare, fare jogging, nuotare tranquillamente, andare in bicicletta e altre attività che ti piacciono). E, naturalmente, non puoi fare a meno di una dieta speciale.

  In molti pazienti con AH di I e anche II grado, con l'aiuto della nutrizione terapeutica, è possibile ottenere una significativa diminuzione della pressione sanguigna, riducendo contemporaneamente la dose di farmaci, che aumenterà l'efficacia del trattamento farmacologico e preverrà le sue complicazioni. Limitare l'assunzione di sale a 4-5 g al giorno consente di ridurre la pressione sanguigna in una settimana, prima di 4-6 mm Hg. Art., e quindi, come tale una dieta viene seguita per 2-3 settimane o più, a volte alla norma. La restrizione del sale è particolarmente efficace negli anziani e nell'obesità. Per migliorare il gusto del cibo, puoi usare alghe essiccate, erbe aromatiche, cipolle, aglio, spezie, succo di pomodoro, acido citrico, aceto e vari sostituti del sale.

  La misura va però osservata in tutto, poiché il sodio e il cloro che fanno parte del sale da cucina sono oligoelementi indispensabili per il nostro organismo. Pertanto, se si verificano sintomi della loro carenza (debolezza muscolare, perdita del gusto, soppressione dell'appetito e altri), è necessario aumentare l'assunzione di sale da cucina. Come assicurarsi che non indugi nel corpo?
  C'è una via d'uscita: l'uso di cibi ricchi di potassio, che aiuta a rimuovere i liquidi dal corpo!

Per vostra informazione

Una sana risata allevia lo stress e rilassa i muscoli, oltre a rafforzare l'immunità, che aiuta a curare l'ipertensione. Secondo studi condotti negli USA, ogni esplosione di risate allevia lo stress del sistema cardiovascolare per 45 minuti. Ciò migliora l'elasticità dei vasi sanguigni e la circolazione sanguigna.

  Assicurati di includere nella tua dieta cetrioli, frutta secca, noci, fagioli, alghe, piselli e patate. Un'assunzione sufficiente di potassio è importante anche per prevenire la carenza di potassio, che si verifica con l'uso di alcuni farmaci diuretici (p. es., furosemide).

AH: trattamento non farmacologico e farmacologico

  Dovresti prendere questi medicinali Rigorosamente secondo la prescrizione del medico! Di solito sono prescritti accompagnati da preparati di potassio (panangin, asparkam e altri). E assicurati di fare il test! Dopotutto, se l'aumento della pressione sanguigna è secondario e associato a malattie renali, puoi farti del male mangiando cibi contenenti potassio.

  È auspicabile arricchire la dieta con preparati multivitaminici - non più di 1-2 compresse al giorno, soprattutto nel periodo invernale-primaverile. Una diminuzione del peso corporeo di almeno 4-5 kg ​​contribuisce quasi sempre ad una diminuzione della pressione sanguigna. Pertanto, con ipertensione e obesità, si raccomanda innanzitutto di aderire a diete ipocaloriche.

Trattamento medico dell'ipertensione

  Il trattamento dell'ipertensione arteriosa viene effettuato tenendo conto dello stadio della malattia, delle sue manifestazioni cliniche e complicanze. Nella complessa terapia dell'ipertensione vengono utilizzati farmaci antipertensivi, sedativi, diuretici e altri.

  Come terapia iniziale per gli stadi I e II dell'ipertensione (ipertensione lieve e moderata), uno dei farmaci di prima linea (diuretico, un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina, beta-bloccante, calcio antagonista, antagonista del recettore dell'angiotensina II o alfa-bloccante ) è di solito prescritto ) con un successivo aumento della dose con effetto insufficiente.
  Tuttavia, oggi non c'è dubbio che l'ipertensione essenziale sia una malattia eterogenea per la presenza di un gran numero di fattori che contribuiscono al loro sviluppo della vasocostrizione e al mantenimento della pressione sanguigna elevata. E la monsiaterapia, volta a correggere solo uno dei numerosi legami patogenetici, non consente di raggiungere il livello desiderato di riduzione della pressione sanguigna: nonostante l'aumento della dose, l'efficacia del trattamento con un farmaco è solo del 50-60%.
  E quindi, sempre più spesso, gli esperti raccomandano un'adeguata correzione della pressione sanguigna terapia combinata- una combinazione di farmaci antipertensivi di diversi gruppi. La terapia combinata con diuretici e ACE inibitori presenta vantaggi significativi, poiché con l'uso complesso di farmaci di questi gruppi, si ottiene più spesso una diminuzione della pressione sanguigna a causa di effetti complementari.

  È anche auspicabile utilizzare sedativi leggeri che alleviano l'aumento dell'eccitabilità (valeriana, erba madre, corvalolo). Nelle prime fasi di GB, ricorrono a farmaci che espandono il lume dei vasi sanguigni (papaverine, no-shpa, dibazol).

Per vostra informazione!

  Se stai assumendo farmaci antiipertensivi e diuretici, devi ricordare: quando cambi rapidamente la posizione orizzontale del corpo in verticale, la pressione sanguigna scende rapidamente; è irto di perdita di coscienza.
  Pertanto, non ci si dovrebbe alzare bruscamente e sedersi sul letto, e ancor di più - alzarsi bruscamente dopo una notte di sonno o una lunga sdraiata. Questo dovrebbe essere fatto lentamente, in più fasi, in modo che il cuore e i vasi sanguigni possano compensare il cambiamento di posizione.

  Se un paziente affetto da ipertensione non è affetto da malattia coronarica, a seguito delle misure di cui sopra, è possibile riportare la pressione alla normalità. Tuttavia, in presenza di malattia coronarica, è impossibile ridurre significativamente gli indicatori per non causare un deterioramento della circolazione sanguigna nel muscolo cardiaco.

  Allo stesso tempo, per la prevenzione di un infarto e di altre complicazioni, la pressione più bassa è di fondamentale importanza: dobbiamo sforzarci di ridurla alla normalità, cioè a 80 mm Hg. Arte.
La velocità con cui la pressione sanguigna scende è molto importante.. In assenza di indicazioni di emergenza (peggioramento del decorso dell'asma cardiaco, attacco di angina pectoris, stato pre-ictus), la diminuzione della pressione al livello desiderato deve essere effettuata gradualmente, nell'arco di diverse settimane.

  E anche se si verificano le condizioni di emergenza sopra elencate, è comunque meglio ridurre la pressione non subito, ma entro un giorno. Una forte diminuzione della pressione sanguigna può causare disturbi circolatori acuti nel cervello e nel cuore, il che crea il rischio di sviluppare un ictus ischemico o infarto.

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Obiettivo del trattamento per l'ipertensione

L'obiettivo principale del trattamento di un paziente con ipertensione è quello di ottenere il massimo grado di riduzione del rischio complessivo di complicanze cardiovascolari. Ciò comporta non solo la correzione della pressione arteriosa elevata, ma anche l'affrontare tutti i fattori di rischio reversibili identificati come fumo, colesterolo alto, inattività fisica, dieta malsana, obesità e un'adeguata gestione delle comorbidità (p. es., diabete mellito).

La pressione sanguigna target è la quantità di pressione sanguigna che dovrebbe essere raggiunta durante il trattamento.

Nel trattamento di pazienti con ipertensione, il valore della pressione arteriosa deve essere inferiore a 140/90 mm Hg, che è il livello target. Con buona tollerabilità della terapia prescritta, è utile abbassare la pressione sanguigna a valori più bassi. Quando si combina l'ipertensione con diabete mellito o danno renale, si raccomanda di ridurre la pressione sanguigna a meno di 130/80 mm Hg. Con la terapia antipertensiva, va tenuto presente che è difficile ottenere una diminuzione della pressione arteriosa sistolica al di sotto di 140 mm Hg. nei pazienti anziani. Quando vengono raggiunti i livelli target di pressione sanguigna, è necessario tenere conto del limite inferiore di riduzione della pressione sanguigna - fino a 110 mm Hg.

Trattamento non farmacologico dell'ipertensione arteriosa

Arte. pressione arteriosa sistolica e 70 mm Hg. Arte. pressione sanguigna diastolica.

Il raggiungimento della PA target dovrebbe essere graduale e ben tollerato dal paziente. Il tasso di diminuzione della pressione sanguigna ai valori normali raccomandati è determinato dal medico, tenendo conto delle caratteristiche del decorso e della durata della malattia, della presenza di danni agli organi bersaglio, di malattie concomitanti. Se compaiono reazioni dal cervello o dal cuore, non si dovrebbe ottenere un'ulteriore diminuzione della pressione sanguigna. Per quanto riguarda altri fattori di rischio concomitanti, si raccomanda anche di ottenere un loro controllo efficace.

Cosa determina l'efficacia del trattamento dell'ipertensione arteriosa?

I principi fondamentali del trattamento dell'ipertensione arteriosa sono i seguenti.

Effettuare un automonitoraggio continuo della pressione sanguigna a casa, tenendo un diario della pressione sanguigna.

La capacità di eliminare fattori avversi, provocando un aumento della pressione sanguigna e complicando il trattamento.

Continuità del trattamento, è necessario assumere costantemente farmaci ed essere sotto la supervisione di un medico, il che ridurrà il rischio di complicanze cardiovascolari.

Un approccio integrato costituito da una combinazione di misure non farmacologiche e cure mediche.

Capacità di fornire pronto soccorso di emergenza.

Rispetto del principio del ritiro graduale del farmaco, poiché una brusca cessazione può portare a un aumento della pressione sanguigna.

Osservare le precauzioni durante l'assunzione di farmaci antipertensivi, in particolare non bere bevande alcoliche.

Trattamento non farmacologico dell'ipertensione arteriosa

Dopo che il medico ha valutato la tua condizione, sviluppa una strategia di gestione individuale e decide l'adeguatezza e la scelta della terapia farmacologica. In alcuni casi, il medico prescrive immediatamente il farmaco, in altre situazioni possono essere sufficienti solo un trattamento non farmacologico, un monitoraggio e un'osservazione regolari della pressione sanguigna.

I trattamenti non farmacologici sono raccomandati per tutti i pazienti con ipertensione, indipendentemente dal grado di ipertensione e dall'uso farmaci. La perdita di peso, un'alimentazione razionale, la limitazione del consumo di sale e alcol nella dieta, la cessazione del fumo e l'attività fisica contribuiscono a una significativa diminuzione della pressione sanguigna. Il contributo di questi interventi all'abbassamento dei livelli di pressione sanguigna è mostrato nella tabella (vedi sotto nei materiali per i pazienti). Pertanto, con valori di pressione sanguigna bassa, può essere normalizzato solo con metodi di trattamento non farmacologici.

Smettere di fumare- uno dei fattori più importanti in termini di prevenzione delle malattie del sistema cardiovascolare, in primis la coronaropatia e l'ictus.

Ridurre il peso corporeo in eccesso. La riduzione del peso corporeo in eccesso è accompagnata da una diminuzione della pressione sanguigna e influisce favorevolmente anche su altri fattori di rischio (diabete mellito, colesterolo alto, ipertrofia, ovvero aumento della massa miocardica).

Ridurre l'assunzione di sale da cucina. I risultati degli studi hanno dimostrato che una diminuzione dell'assunzione di sale da 10 a 5 g / giorno porta ad una diminuzione della pressione sanguigna sistolica in media di 4-6 mm Hg. L'effetto più pronunciato si osserva nei pazienti in sovrappeso e negli anziani. La restrizione del sale porta a una significativa riduzione della necessità di farmaci antipertensivi.

Cessazione del consumo di alcol aiuta a ridurre la pressione sanguigna di 2-4 mm Hg. Arte. e migliorare l'efficacia dei farmaci.

Modifica completa della dieta. Una dieta ricca di frutta e verdura, povera di grassi, porta ad una diminuzione della pressione sanguigna di 8-14 mm Hg. Arte.

Aumento dell'attività fisica. Mantenere una regolare attività fisica dinamica (camminare, nuotare) per almeno 30 minuti al giorno aiuta a ridurre la pressione sanguigna di 4-9 mm Hg. Arte.

Pertanto, sullo sfondo dell'uso di metodi non farmacologici, è possibile ottenere un significativo effetto ipotensivo, che consente di ridurre le dosi di farmaci antipertensivi, ad es. trattare con dosi più basse di farmaci e, di conseguenza, per ridurre la probabilità di effetti collaterali.

Principi di terapia farmacologica

Si raccomanda di iniziare il trattamento con una dose bassa del farmaco per evitare lo sviluppo di effetti collaterali negativi e una forte diminuzione della pressione sanguigna. Se, durante l'assunzione di una dose bassa di questo farmaco, la pressione sanguigna è diminuita, ma non ancora abbastanza, allora, a condizione che sia ben tollerata, è consigliabile aumentare il dosaggio di questo farmaco. Di solito ci vogliono circa 3-4 settimane perché il farmaco mostri la massima efficacia. Pertanto, prima di aumentare la dose del farmaco, è necessario attendere un po' di tempo. Prima di aumentare la dose, è necessario consultare il medico.

Se non tolleri bene il medicinale o non noti un effetto speciale da esso, dovresti consultare un medico. In tali situazioni, il farmaco viene cancellato e sostituito con un altro, oppure un secondo viene aggiunto al primo farmaco.

È molto importante capire che la scelta della terapia antipertensiva è un processo graduale, lungo e difficile. Devi sintonizzarti su di esso e lavorare a stretto contatto con il tuo medico. In questo caso, è meglio non affrettarsi per garantire una graduale diminuzione della pressione sanguigna, evitando cali improvvisi. Non sempre è possibile trovare immediatamente il farmaco di cui hai bisogno nella giusta dose. Ci vuole tempo e osservazione da parte tua. Le reazioni individuali allo stesso farmaco in diversi pazienti ipertesi sono molto diverse e talvolta imprevedibili. Prima di riuscire ad abbassare la pressione sanguigna, il medico può modificare le dosi, i farmaci e le quantità. Sii paziente, segui tutte le raccomandazioni, questo aiuterà il medico e te stesso a far fronte all'ipertensione in modo più efficace.

Ad oggi, per ridurre la pressione sanguigna, esistono farmaci che contengono due farmaci contemporaneamente. Pertanto, se il medico ti ha prescritto due farmaci, possono essere assunti entrambi separatamente e alcuni sotto forma di una combinazione fissa in una compressa. Se è più conveniente per te assumere una compressa invece di due, consulta il tuo medico se è possibile passare a questa forma di farmaco.

Si consiglia di utilizzare farmaci a lunga durata d'azione che forniscono riduzione effettiva BP entro 24 ore con una singola dose giornaliera. Ciò riduce la variabilità della pressione sanguigna durante il giorno a causa di un effetto più mite e più duraturo. Inoltre, un regime a dose singola è molto più facile da seguire rispetto a un regime a due o tre dosi.

Il trattamento farmacologico migliora la prognosi di un paziente con ipertensione solo nei casi in cui medicinale, preso regolarmente, fornisce una diminuzione uniforme della pressione sanguigna durante il giorno. La più alta frequenza di complicanze cardiovascolari acute (ictus, infarto del miocardio) si osserva in ore mattutine- "aumento mattutino della pressione sanguigna". Durante queste ore, c'è un forte aumento della pressione sanguigna, che è considerato un fattore scatenante per lo sviluppo di queste complicanze. Durante queste ore aumentano la coagulazione del sangue e il tono delle arterie, comprese quelle del cervello e del cuore. Alla luce di ciò, uno dei principi della terapia antipertensiva dovrebbe essere l'impatto sull'aumento mattutino della pressione sanguigna al fine di prevenire complicazioni nelle prime ore del mattino. Una prevenzione efficace dell'aumento mattutino della pressione sanguigna è una terapia antiipertensiva ben scelta che riduce la pressione sanguigna media giornaliera, ma se l'aumento mattutino della pressione sanguigna persiste, è necessario selezionare i farmaci in modo tale da ridurre la gravità del mattino aumenti della pressione sanguigna, che sono pericolosi per lo sviluppo di complicazioni e principalmente ictus.

Dopo aver raggiunto il livello target di pressione sanguigna, è consigliabile continuare il monitoraggio regolare con un medico e sottoporsi a un esame annuale.

Il trattamento dell'ipertensione viene effettuato in modo continuativo o, di fatto, per la maggior parte per tutta la vita, poiché la sua cancellazione è accompagnata da un aumento della pressione sanguigna. Tuttavia, con la persistente normalizzazione della pressione arteriosa per 1 anno e il rispetto delle misure sullo stile di vita, in alcuni pazienti è possibile una graduale riduzione del numero e/o della dose di farmaci antipertensivi assunti. Tale decisione dovrebbe venire solo dal medico. La riduzione della dose e/o la riduzione del numero dei farmaci utilizzati richiede un aumento della frequenza delle visite dal medico e l'autocontrollo domiciliare della pressione arteriosa, al fine di assicurarsi che non vi siano incrementi ricorrenti della pressione arteriosa.

Spesso la pressione alta è sottovalutata a causa dell'assenza di dolore. I pazienti smettono di andare dal medico e di assumere i farmaci prescritti. Dimentica velocemente consigli utili medico. Va ricordato che l'ipertensione arteriosa, indipendentemente dalla presenza o dall'assenza di manifestazioni cliniche, è irta di complicazioni formidabili. Pertanto, è importante mantenere un'assunzione costante di farmaci e un monitoraggio regolare della pressione sanguigna. È necessario tenere traccia della quantità di farmaco rimasta per acquistare la medicina in tempo ed evitare di saltarla.