Farmaci iniettabili. Quante volte puoi programmare per la dipendenza da alcol. Il principio dell’inezione

Venipuntura- Questa è una procedura che viene eseguita dal personale paramedico per scopi terapeutici e diagnostici nella maggior parte delle istituzioni mediche. Venipuntura: l'introduzione di un ago in una vena attraverso la pelle per prelevare sangue o somministrare soluzioni medicali, sangue, sostituti del sangue. La venepuntura è il più comune di tutti gli interventi invasivi. Una percentuale significativa del totale

il numero di venipunture è la raccolta del sangue per gli esami di laboratorio.

Anatomie und Fisiologie

Molto spesso, per la venipuntura, vengono utilizzate le vene superficiali delle estremita superiori, in particolare le vene della regione cubitale anteriore (dare una figura dall'atlante, indicando con punti tutti i possibili punti di venipuntura), poiché sono numerose, facilmente accessibili e la loro puntura provoca il minimo disagio per il paziente. Zu den Fragen gehören:

Pertanto, le vene della fossa cubitale sono più spesso utilizzate ( Riso. 24), poiché hanno un grande diametro, giacciono superficialmente e sono relativamente poco spostati. Le vene metacarpali nella maggior parte dei casi sono ben visualizzate e facilmente palpabili, mal la loro puntura è controindicata in caso di ridotto turgore cutaneo e tessuto sottocutaneo impoverito. In alcuni casi bevorzugt le vene metacarpali per ridurre l'area del danno con possibile stravaso nei pazienti trattati con sostanze citotossiche o soluzioni ipertoniche.Meno comunemente, le vene degli arti inferiori vengono utilizzate per la venipuntura.

Riso. 24. Position anatomica delle vene del gomito umano.

Nei neonati e nei bambini piccoli, le vene della testa vengono utilizzate per la venipuntura, che sono ben sagomate in esse, poiché le vene degli arti sono molto sottili e spesso difficili da perforare. Ricordarsi di ottenere il consenso dei genitori durante l'esecuzione di questa procedura.

Evitare la puntura venosa:

se ci sono segni di fibrosi venosa;

in Gegenwart von Ematom/Ödem;

in presenza di un focolaio locale di infezione/infiammazione;

nel sito di accesso vascolare;

nel sito di uno shunt o di un innesto vascolare.

Dopo una mastectomia, la venipuntura non deve essere eseguita sul lato colpito a causa di una möglich violazione del drenaggio linfatico. Dovrebbe anche essere guidato dalla scelta del paziente e dall'esperienza prentente, di cui si tiene conto nel processo di ottenimento del consenso del paziente.

Hinweise

Prelievo di sangue per la ricerca.

L'introduzione dei farmaci.

Trasfusione di sangue e suoi-Komponenten.

Anästhesie endovenosa.

Introduction dei mezzi di contrato.

Disintosicazione extracorporea.

Kontraindikationen

Ipersensibilità al farmaco somministrato.

Complessita tecnica di puntura di vene periferiche.

Attrezzatura:

Guanti di gomma usa e getta.

Palline sterili.

antisettico.

Riso. 25. - Idonei contenitori per la raccolta del sangue.

Siringa del volume richiesto (per iniezione a getto).

Farmaco richiesto.

- Contenitore per aghi usati.

Cerotto o bendaggio ipoallergenico (se necessario).

Pro iniezione a goccia- sistema a pagamento.

Un supporto per il fissaggio delle bottiglie all'introduzione di gocce.

Questo elenco non e affatto esaustivo e dovrebbe essere guidato da protocolli locali. I sistemi di aspirazione sotto vuoto sono ampiamente utilizzati nella pratica generale.

Anche le siringhe vengono utilizzate abbastanza spesso, ma ciò aumenta il rischio di danni alla nave. Inoltre, in alcune unità specializzate può essere utilizzato un sistema di aspirazione a farfalla. Alcuni di questi sistemi sono dotati di una valvola di ritegno, importante per i pazienti con vene sottili. Vi è controversia sulla necessità di pulire la superficie della pelle prima della venipuntura o del cateterismo periferico, ma è pratica comune pulire accuratamente la pelle con la soluzione appropriata.

Stellung des Pazienten

Quando preparano il paziente per la procedura, gli spiegano le caratteristiche, lo calmano se possibile, ottengono il suo consenso alla procedura e scoprono se ha reazioni allergischhe alle sostanze che dovrebbero essere utilizzate. Un laccio emostatico può essere utilizzato per stimolare la vasodilatazione e il riempimento sanguigno delle vene, mal la pressione deve essere tale da bloccare il deflusso venoso senza interferire con il flusso sanguigno arterioso. (dare un diagramma) Al paziente viene chiesto di stringere e aprire il pugno Ricordare che una semplice puntura di una vena può essere dolorosa e, nei pazienti con vene fragili, contribuire alla formazione di un ematoma (poiché l'istamina può essere rilasciata con accarezzando la pelle nell’area dei vasi).

Algorithmus per eseguire un'iniezione endovenosa (Abb. 26)

preparare l'attrezzatura e prepararsi per la procedura;

specifare i dati del paziente;

spiegare la procedura al paziente e ottenere il suo consenso;

assicurarsi che il paziente sia in una posizione comoda;

tratta le di mani;

raccogliere gli strumenti;

posizionare la mano del paziente sul rullo;

Applicare un laccio emostatico all'arto (5-10 cm sopra il sito di puntura);

dopo la palpazione e la selezione di una vena per la puntura, trattare la sua area con alcol (antisettico) e lasciarla asciugare;

Chiedere al paziente di aprire e chiudere il pugno alcune volte.

Determinare il sito di inserimento dell'ago.

Prendi l'ago in modo che il taglio sia rivolto verso l'alto e inserisci l'ago nella vena allo stesso tempo. La direzione dell'ago è di circa 30° rispetto alla vena.

Se il sangue appare dall'ago, allora l'ago si trova nella cavità della vena.

Attacca una siringa all'ago

Rimuovere il laccio emostatico.

Inizia la somministrazione del farmaco.

Dopo la fine della procedura, trattare la pelle con un antisettico e bendare strettamente il sito di iniezione per 30 minuten, oppure chiedere al paziente di premere saldamente il sito di iniezione con un dito, o piegare il gomito, premendo il batuffolo di cotone, per 5-10 Minuten.

interrompere immediatamente la procedura se si forma un ematom;

apply un cerotto/bendaggio se necessario;

Dokumentieren des Verfahrens;

assicurare la corretta raccolta del materiale per l'analisi;

Fattori che complicano la venipuntura

Eccitazione e paura del paziente.

• Punktion reif.

  Alterazioni sclerotiche nelle vene nei pazienti anziani e senili.

  Vene „fluttuanti“ in un paziente.

  Vene sottili (donne, bambini).

  Disidration.

  Vene zerbrechlich.

  Uso a lungo termine di steroidi.

  Cachessie.

Complicazioni e loro eliminazione

Iniezione di sostanze iniettate nei tessuti che circondano la vena. È necessario interrompere la somministrazione del farmaco, se il farmaco ha un'alta concentrazione, è necessario introdurre una soluzione salina o novocaina (0.25%) nei tessuti per diluire il farmaco.

Lo sviluppo di flebite dovuto all'effetto tossico del farmaco sull'epitelio venoso. Compresse con preparazioni geeignet (eparina, impacco semialcolico, Verfahren fisioterapiche).

Lo sviluppo di flebite e trombosi venosa con venipuntura multipla o una lunga permanenza dell'ago nel lume della vena. Compresse con preparazioni geeignet (eparina, impacco semialcolico, Verfahren fisioterapiche).

Embolie gassosa. Si sviluppa quando circa 1 ml 3 di aria entra in una vena. È necessario controllare la presenza di aria nella siringa: non dovrebbe esserci embolia gassosa nella tua pratica!

Potrebbero esserci complicazioni sotto forma di piercing di due pareti della vena con la formazione di un ematom. (dare un diagramma) È necessario apply una benda a pressione, quindi comprimere con farmaci appropriati (vengono eseguite eparina, impacco a metà alcol, procedure di fisioterapia).

Ha fatto una puntura erronea dell’arteria. (dare un diagramma) Interrompere la manipolazione, apply una benda a pressione.

Possibile danno dell'ago al nervo mediano nella fossa cubitale. (Pflichtdiagramm)

Verantwortlichkeit professionell

Tutti gli infermieri che eseguono la venipuntura seguono una formazione e una pratica specifiche sotto la guida di unSupervisore Esperto, che deve essere adeguatamente documentata. Il loro compito è quello di migliorare costantemente il livello non solo delle loro conoscenze teoriche, ma anche delle loro abilità pratiche. Il personale medico dovrebbe agire in conformità con il protocollo/consigli adottati in questo istituto medico.

Algoritmo per eseguire l'inezione endovenosa.

Bersaglio

Hinweise

Appuntamento dal medico.

Kontraindikationen

Il medico bestimmt.

Luogo di iniezione

Vene dell’avambraccio

Attrezzatura

Siringa mit einer Kapazität von 20 ml,

Sostanza Arznei,

vor - 40mm,

batuffoli di cotone sterili

vassoio steril,

Guanti steril,

laccio emostatico venoso,

cuscino di tela cerata,

• Salviette steril,

  contenitori di soluzioni desinfettanti

  contenitore per lo smaltimento di aghi e siringhe monouso

Possibili problemi del paziente che potresti incontrare durante la procedura

Il rifiuto della manipolazione è solitamente dovuto a preventi esperienze personali negative o informazioni sullo sviluppo di varie complicazioni ricevute da altre persone o pazienti.

Disagio psicologico associato a un senso di paura dovuto al dolore dell'iniezione

Paura di una möglich infezione

paura di una reazione allergischa

Paura di una möglich formazione di ematomi

Paura di un'errata somministrazione di farmaci

Paura dello sviluppo di un deterioramento delle condizioni del paziente durante l'iniezione.

Esecuzione di una manipolazione

Specificare se il paziente ha prentemente incontrato questa procedura:

• se sì, in quale Occasione e come lo ha sopportato?

  in caso contrario, è necessario spiegare al paziente l'essenza della procedura.

Ottenere il consenso del paziente per la procedura.

Lavati le mani.

Posizionare il paziente in una posizione comoda (supina o seduta) in cui il sito di iniezione previsto sia facilmente accessibile. Chiedere alla paziente di togliersi i vestiti.

Bereiten Sie l'attrezzatura necessaria vor. Achtung besonderes prestare attenzione all'assenza di aria nella siringa e alla pervietà dell'ago. Per fare ciò, posizionare la siringa rigorosamente in verticale, all'altezza degli occhi. Premendo il plume con la mano sinistra, è necessario espellere l'aria fino alla comparsa della prima goccia della soluzione medicale.

Con l'ispezione e la palpazione, determinare il sito immediato dell'iniezione imminente.

Positionare un cuscino di tela cerata sotto il gomito del paziente.

mettiti la maschera

Indossa i guanti (se sono già addosso, trattali con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol).

Applicare un laccio emostatico nel terzo medio della spalla (su una maglietta o un tovagliolo), in modo che le sue estremità libere siano dirette verso l'alto e l'anello sia verso il basso (il polso sull'arteria radiale non dovrebbe cambiare! ), quando si utilizza un bracciale venoso speciale, è necessario far scattare la valvola su di esso e tirare l'estremità libera fino a quando il flusso sanguigno venoso si interrompe.

Chiedere al paziente di aprire e chiudere più volte il pugno, quindi chiuderlo. Palpare la vena determinandone ampiezza, profondita, direzione, mobilità e presenza di sigilli murali.

Tratta la zona del gomito con batuffoli di cotone imbevuti di alcol. Muovi la palla in una direzione, dalla periferia al centro. La prima palla deve essere trattata con l'area della curva del gomito, la seconda palla deve essere trattata direttamente con il sito di iniezione.

Prendi la siringa con la mano destra: Index fissa la cannula dell'ago, il resto copre la canna della siringa. Fahre ein Foto

Nel corso della vena selezionata, con il pollice della mano sinistra, allungare la pelle fino alla periferia e premerla. Senza cambiare la posizione della siringa nella mano e tenendo l'ago con il taglio inclinato fino a 30°, forare la pelle e inserire l'ago per 1/3 della lunghezza parallelamente alla vena.

Continuando a fissare la vena con la mano sinistra, cambiare leggermente la direzione dell'ago e perforare con cura la vena fino a quando non si avverte la sensazione di "cadere nel vuoto". Fissare la mano destra con la siringa in questa posizione.

Assicurati che l'ago sia nella vena. Per fare ciò und necessario trasferire mano sinistra sul plume e tiralo verso di te, se c'è sangue nella siringa, allora l'ago è in vena e hai ottenuto il risultato che ti occorre.

Rilascia il laccio emostatico con la mano sinistra tirando una delle estremità libere. Chiedere al paziente di aprire il pugno quando si utilizza un bracciale venoso, premere la valvola di blocco con la mano sinistra.

Senza cambiare la posizione della siringa, muovi la mano sinistra sullo stantuffo. Mentre lo si preme, iniettare lentamente la soluzione medicale. Durante la pressione con la mano sinistra sul Piste, la posizione della mano destra deve essere fissata saldamente.

Durante la procedura, è necessario monitorare costantemente allgemeine Bedingung il paziente e le condizioni del sito di iniezione durante la somministrazione della soluzione.

Alla fine della somministrazione del farmaco, è necessario premere la palla inumidita con alcol nel sito di iniezione, rimuovere l'ago e piegare il braccio del paziente nell'articolazione del gomito. Chiedere al paziente di mantenere il braccio flesso per almeno 5 minuti, quindi rimuovere il batuffolo di cotone in un contenitore con un desinfettante o in una sacca monouso per siringhe.

Posizionare la siringa nel vassoio, tappare l'ago monouso seguendo le precauzioni universali.

Chiedi informazioni sul benessere del paziente.

Fine-Della-Verfahren. È necessario desinfettare gli strumenti utilizzati:

Sciacquare la siringa con l'ago desinfettante Lösung;

Immergere una siringa, un ago, batuffoli di cotone in contenitori separati;

Togliere i guanti e immergere nella soluzione desinfettante.

Smaltire il kit di strumenti appropriato.

Effetuare l'iscrizione necessaria nella cartella clinica.

Somministrazione endovenosa a goccia di farmaci

Bersaglio

La somministrazione di farmaci in pronto soccorso

L'introduzione di farmaci, la cui azione è più efficace se somministrata per via endovenosa.

Hinweise

Appuntamento dal medico.

Kontraindikationen

Il medico bestimmt.

Luogo di inserimento dell'ago nella vena

Le vene del gomito inseriscono la foto del gomito

Vene dell’avambraccio

Vene della superficie dorsale della foto dell'inserto della mano

Vene della regione temporale (nei bambini und nei neonati).

Attrezzatura richiesta

Sistema di gocciolamento sterile monouso per liquidi;

Sostanza Arznei,

fiale con soluzioni per infusione;

vassoi sterili;

batuffoli di cotone sterili

Soluzione alcolica al 70% in una fiala,

laccio emostaticovenoso;

Cuscino in tela cerata;

Guanti sterili;

cerotto adesivo;

bix con materiale di medicazione steril;

cremagliera per il fissaggio del sistema monouso

flaconcino con soluzione di ammoniaca allo 0,5%.

contenitori di soluzioni desinfettanti.

contenitore per lo smaltimento di aghi, siringhe monouso, sistemi monouso

Algoritmo per eseguire la manipolazione

Vedere l'inizio dell'algoritmo per eseguire un'iniezione endovenosa. Sonstiges:

Aprire la confezione e posizionare il sistema in un vassoio sterile.

Rimuovere il cappuccio dall'ago delle vie aeree. Inserisci l'ago fino in fondo nel tappo della bottiglia e fissa l'estremità libera del condotto dell'aria lungo la bottiglia (puoi farlo con un elastico). Ricorda che in alcuni sistemi l'ingresso dell'aria si trova direttamente nel gocciolatoio. In questo caso, è necessario aprire il tappo che copre questo foro.

Chiudere la clip, rimuovere il cappuccio dall'ago all'estremità corta del sistema e inserirlo nel tappo del flaconcino.

Capovolgi la bottiglia e fissala sul treppied. Capovolgere il contagocce del filtro in posizione orizzontale, aprire il morsetto, riempire lentamente il contagocce fino a metà del volume. Es ist möglich, dass der gocciolatore senza ruotarlo di 90°, ma semplicemente premendo sul suo corpo 2-3 volte in modo che il filtro sia completamente immerso nel liquido di infusione.

Chiudere la fascetta e riportare il contagocce nella sua posizione originale. Il filtro deve essere completamente immerso nel liquido di infusione.

Rimuovere il cappuccio dall'ago per iniezione. Aprire il morsetto e riempire lentamente il tubo fino a quando l'aria non è completamente espulsa e dall'ago per iniezione compaiono gocce di soluzione, chiudere il morsetto. Metti il ​​​​cappuccio sull’ago. Se si riempie il sistema senza indossare un ago per iniezione, dalla cannula di collegamento del sistema dovrebbero apparire gocce di liquido.

Verificare la presenza di bolle d'aria nel tubo del sistema.

Metti dei batuffoli di cotone inumiditi con una soluzione alcolica al 70%, un tovagliolo sterile in un vassoio sterile. Preparare e posizionare due strisce di nastro adesivo stretto (1 cm) lunghe 4-5 cm sulla parte superiore della griglia.

Aiutare il paziente ad adoptre una comoda posizione supina. Positionare un cuscino di tela cerata sotto il gomito del paziente.

Metti una maschera.

Indossa i guanti (se sono già indossati, devono essere trattati con un batuffolo di cotone inumidito con alcol).

Applicare un laccio emostatico nel terzo medio della spalla (su una maglietta o un tovagliolo), in modo che le sue estremità libere siano dirette verso l'alto e l'anello sia verso il basso (il polso sull'arteria radiale non cambia!) .

Chiedere al paziente di stringere e aprire più volte il pugno, quindi stringerlo. Palpare la vena determinandone ampiezza, profondita, direzione, mobilità e presenza di sigilli murali.

Tratta la zona del gomito con batuffoli di cotone inumiditi con alcool. Il movimento delle palline dovrebbe essere eseguito in una direzione, dalla periferia al centro. La prima palla per elaborare l'area della curva del gomito, la seconda - direttamente sul sito della puntura.

Prendi l'ago con la mano destra per la cannula, rimuovi il cappuccio con la sinistra. Il taglio dell'ago dovrebbe "guardare" l'infermiera.

Nel corso della vena selezionata, con il pollice della mano sinistra, allungare la pelle fino alla periferia e premerla. Tenendo l'ago fino a un angolo di 30°, perforare la pelle e inserire l'ago per 1/3 della sua lunghezza parallelamente alla vena.

Continuando a fissare la vena con la mano sinistra, cambiare leggermente la direzione dell'ago e perforare con cura la vena fino a quando non si avverte la sensazione di "colpire nel vuoto". Nota: puoi utilizzare il metodo one-step, perforando contemporaneamente la pelle e la vena sottostante.

Quando il sangue appare nel sistema con la mano sinistra, slega il laccio emostatico tirando una delle estremità libere. Chiedere al paziente di aprire il pugno. Anmerkung: quando si utilizza un bracciale venoso, premere la valvola di blocco con la mano sinistra.

April il morsetto. Regolare la velocita delle gocce con un morsetto a vite, secondo la prescrizione del medico.

Fissare l'ago con del nastro adesivo e coprirlo con un telo sterile.

Togliti i guanti. Lavati le mani.

Monitorare le condizioni del paziente durante l'intera procedura per il gocciolamento del fluido.

Indossa i Guanti. Chiudere il morsetto a vite quando rimane una piccola quantità di soluzione. Nota: quando si somministrano soluzioni medicali da più flaconcini, occorre procedere come segue: quando nel primo flaconcino rimane una piccola quantità di soluzione, è necessario chiudere il morsetto a vite, rimuovere il condotto dell'aria dal flaconcino del taposerirlo fiala, prentesumente montata Treppiede. Inoltre, riorganizzare rapidamente l'ago per attaccarlo alla fiala sulla parte corta del sistema e aprire il morsetto a vite. Regola la velocita di gocciolamento.

Premere una palla inumidita con alcol sul sito di iniezione, rimuovere l'ago e piegare il braccio del paziente all'altezza dell'articolazione del gomito. Chiedere al paziente di mantenere il braccio flesso all'altezza dell'articolazione per almeno 5 minuti

Chiudere l'ago del sistema con un cappuccio, osservando le regole precauzionali universali.

Assicurarsi che l'emorragia si sia fermata e posizionare il batuffolo di cotone nel contenitore del desinfettante o nella vaschetta degli strumenti.

Chiedi al paziente kommen si sente. Assicurati che si senta a suo agio.

Fine-della-Verfahren:

Scollegare l'ago dal sistema. Mettere il sistema di gocciolamento IV nella soluzione desinfettante. Tagliare il sistema in più parti, desinfettarle e smaltirle. Desinfettare e smaltire l'ago e i batuffoli di cotone in contenitori separati.

Togliere i guanti e immergere nella soluzione desinfettante. Lavati le mani. Kleinreifen i guanti.

Annotare la procedura e la risposta del paziente.

Trattamento della dipendenza da alcol distruttiva - compito difficile. A volte i medici offrono una codifica psicologica, oppure puoi eseguire un'iniezione per alcolismo in una vena o sotto la scapola. Questo e uno dei più Wirkungsmodi sbarazzarsi di voglie di alcol. Gli speciali iniettano farmaci per codificare l'alcolismo per via endovenosa e questa è una componente importante della terapia farmacologica. Deve essere prescritto da un medico. Il paziente viene avvertito delle possibili conseguenze del consumo di alcol, è richiesto il consenso scritto.

Che cos'e un'inezione dall'alcolismo

Sono necessarie iniezioni antialcoliche per somministrare il farmaco per via intramuscolare o endovenosa al fine di trattare rapidamente l'alcolismo. Il farmaco funziona nel corpo per molto tempo, quindi i parenti di un alcolizzato potrebbero non preoccuparsi della salute del paziente. È un'alternativa a qualsiasi tipo di codifica. Fornisce diversi modi per somministrare il farmaco.

Il principio dell’inezione

Le sostanze medicali nella compposizione delle iniezioni interagiscono con qualsiasi bevanda alcolica, provocando sintomi acuti di intossicazione, segni pronunciati di dispepsia, intossicazione alimentare. Pertanto, l'uso di bevande alcoliche è severamente vietato, solo in questo caso il farmaco non darà Effekti Collaterali.

Questo è in parte un effetto psicologico sull'alcolista, a cui sono state prentemente spiegate le possibili conseguenze delle iniezioni endovenose e intramuscolari. Set ti rifiuti di bere alcolici e poi rompi la tua promessa, puoi correre un grosso rischio.

Quali sono gli effetti delle iniezioni di alcol?

Dopo l'iniezione in uno stato sobrio, non succede nulla e il paziente può vivere una vita piena. La regola di base è smettere di bere alcolici per sempre.. Altrimenti, puoi sentire l'effetto medicale dei componentsi sintetici dell'iniezione. Se un alcolista infrange la regola di base e consuma nuovamente alcol, i seguenti sintomi lo Attendono dopo una singola dose:

• segni di intossicazione alimentare;
• Brechreiz;
• Muskelkrämpfe;
• Attacchi di Tachicardie, Aritmie;
• Salti di impressione sanguigna;
• Attachchi di Emicrania;
• mancanza di appetito.

Quante volte puoi programmare per la dipendenza da alcol

Per il trattamento della dipendenza da alcol, questo metodo può essere utilizzato solo pro motivi medici. Ad esempio, in caso di malattie del fegato, è meglio trovare un altro "fascicolo", altrimenti, con il prossimo guasto, puoi rimanere invalido o addirittura morire. Con l'aiuto di iniezioni per via endovenosa o intramuscolare, è possibile codificare più di una volta, tuttavia, ogni volta che l'effetto terapeutico si indebolisce, la durata del periodo di codifica si riduce.

Farmaci per codificare l'alcolismo

Le procedure vengono eseguite da Specialisti in ospedale dopo una visita medica preliminare. La scelta del farmaco non dipende dalla dose di alcol, ma dalle caratteristiche del corpo, dalla presenza di malattie croniche. Pertanto, durante la codifica, es importante non basarsi sul feedback positivo degli amici, ma sulle istruzioni per l'uso, sulle raccomandazioni del medico curante. Di seguito è riportata una tabella che spiega quale tipo di iniezione viene somministrata quando si codifica per l'alcolismo in un ospedale.

tipi di iniezioni

Dall'alcolismo, i farmaci vengono somministrati in tre modi: nel fegato, per via endovenosa e intramuscolare. In quest'ultimo caso, l'effetto terapeutico è più debole, è Considerato uno dei metodi più inaffidabili per sbarazzarsi della dipendenza da alcol. Per codificare un alcolizzato, è necessario recarsi in una clinicala specializzata, dove il medico inietta il medicale attraverso una siringa in una vena o nel fegato.

Kode IV

Iniezioni Endovenose sono usati in situazioni clinicalhe complicate quando un alcolista cronico necessita di risultati immediati. Si ritiene che l'iniezione entri direttamente nel sangue in un'alta concentrazione, che non diminuisce per un lungo periodo di tempo. Nelle reazioni con l'etanolo, provoca ampi sintomi di intossicazione del corpo. Le iniezioni in una vena vengono eseguite in una clinica specializzata, i soliti mezzi sono validi per un anno. Più spesso viene somministrato Disulfiram, che fornisce la codifica dell'alcolismo mediante iniezione in vena da 1 a 3 anni.

Iniezioni intramuscolari

Questa è la tecnica più sicura che ha lievi effetti Collaterali. Puoi eseguire un'iniezione per l'alcolismo a casa e tra le droghe più popolari ci sono Vivitrol ed Esperal a un prezzo fino a 8.000 rubli. Tali farmaci vengono utilizzati quando il problema di salute non è ancora global e il paziente è influenzato dalla persuasione verbale.

Somministrazione sottocutanea del farmaco

Il metodo Torpedo è particolarmente popolare, quando un'ampolla con un medicale viene iniettata per via sottocutanea (suturata). Il prezzo del farmaco ist abbordabile, ma l'effetto terapeutico ist debole e molti alcolisti, senza temere per la loro salute, tornano di nuovo a bere alcolici. Affinché la persona dipendente non rimuova autonomamente il siluro (non decodificato) a casa, viene cucita un'ampolla sotto la scapola, da dove è più difficile da estrarre.

Codifica con un'inezione sotto la scapola

Con questo farmacologico noi stiamo parlando su un gel speciale di Consistenza omogenea, che viene incapsulato dopo alcuni giorni, appare l'ipertermia generale. La procedura dietro le quinte è chiamata "archiviazione", accompagnata da dolore e disagio interno. È indicato per somministrare il medicale solo in ospedale, il suo costo è abbordabile, ma l'effetto nel corpo è breve. Più spesso vengono utilizzate iniezioni per l'alcolismo più forti e ad azione rapida.

Colpo caldo nel fegato

Per garantire un effetto rapido, è möglich agire direttamente sugli enzimi epatici. Un'iniezione a caldo dall'alcolismo funziona secondo il seguente principio: dopo l'introduzione, i componenti attivi bloccano il processo di degradazione dell'etanolo, che ne aumenta la concentrazione nel sangue. L'avvelenamento si verifica nel corpo in modo che l'alcolista senta forti effetti Collaterali e abbia paura di bere di nuovo in futuro. La procedura viene eseguita da uno spezialisierta, l'effetto terapeutico dura diversi mesi.

Quanto dura la codifica dell’alcol

L'efficacia di un'inezione dall'alcolismo è determinata individualmente. Sequesto Medizin Aquilong, quindi l'effetto terapeutico si indebolisce dopo sei mesi, è necessaria la dose successiva. Ma l'efficacia antialcolica di Dsulfiram varia da 1 a 3 anni. Si consiglia di selezionare un medicale in modo che il suo effetto terapeutico duri per un anno e quindi, se necessario, reifer la procedura.

Effetti Collaterali e Controindicazioni

Come ogni trattamento, questo metodo ha una serie di controindicazioni. L'uso di iniezioni per l'alcolismo è vietato quando:

• disrupti nervosi;
• Gravedanza;
• Stato di Rezession;
• danno epitico esteso;
• Pathologie cardiovascolari;
• malattie infettive della fase di compensazione;
• lesioni cerebrali organiche.

Gli effetti Collaterali Durante La Terapia Possono umfassen:

• segni pronunciati di dispepsia;
• Herz-Kreislauf-Systemstörung;
• Verwirrtheit;
• Cadute della pressione sanguigna;
• svenimento, attacchi di emicrania.

Codifica dell'iniezione - Efficacia e conseguenze

Se, dopo la codifica, viene assunta una dose di alcol, il paziente inizia a sentirsi molto male e vomitare. Questi sono sintomi evidenti di intossicazione dell'organismo, che hanno intensità diversa a seconda del farmaco utilizzato e della dose di alcol consumata. Per migliorare l'efficacia del trattamento, è necessaria una doppia codifica per l'alcolismo: un'iniezione in combinazione con un allenamento psicologico.

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Con l'iniezione intramuscolare, le sostanze medicali vengono iniettate nello strato muscolare situato sotto il tessuto adiposo sottocutaneo. I muscoli sono meno sensibili della pelle e del grasso sottocutaneo. I farmaci introdotti in essi vengono assorbiti più velocemente a causa del maggior numero di vasi e della contrazione muscolare. Molti farmaci vengono somministrati per via intramuscolare, che sono disponibili in soluzioni e non causano irritazione dei tessuti molli. Se è necessario introdurre 2 sostanze medicali, è necessario verificarne la compatibilità. Se sono incompatibili, utilizzare siringhe diverse e iniettare droghe luoghi differenti. Se è necessario effettuare una serie di iniezioni, il sito di iniezione deve essere cambiato e registrato. Ciò riduce la probabilità di una reazione tissutale locale e migliora l'assorbimento del farmaco. In alcuni pazienti, le iniezioni intramuscolari sono controindicate (ad esempio, persone con scarsa coagulazione del sangue).

Intramuskuläre Iniezione può essere fatto nella zona della spalla (muscolo deltoide), nel terzo medio della superficie anterolaterale della coscia (il muscolo largo della coscia laterale) und nei glutei (quadrante esterno superiore dei glutei). La regione del quadrante esterno superiore comprende il gluteo massimo, medio e minimo. Le iniezioni intramuscolari sono più spesso eseguite nei muscoli glutei. L'area adatta per l'iniezione può essere stabilita da reperi ossei tracciando mentalmente una linea verticale attraverso il tubercolo ischiatico e una linea orizzontale attraverso il grande trocantere del femore. Pertanto, la regione glutea è condizionatamente divisa in 4 parti. L'iniezione intramuscolare può essere eseguita solo nel quadrante esterno superiore. È impossibile iniettare nelante quadrante interno superiore, poiché la maggior parte del quadrante è occupata dall'osso sacro e lo strato muscolare qui è molto piccolo. Nelanter Quadrant inferiore interno passano una grande arteria, vena e nervo sciatico; nel quadrante inferiore esterno la testa del femore ne occupa la maggior parte.

Quando si determina il sito di iniezione, il paziente può mentire:

a) sullo stomaco, mentre le dita dei piedi sono rivolte verso l'interno;

b) di lato, mentre la gamba che sarà in alto è piegata all'altezza dell'anca e del ginocchio per rilassare il muscolo gluteo.

L'iniezione intramuscolare può essere eseguita anche nel muscolo vasto laterale, che è ben sviluppato ed è il sito di iniezione Preferred non solo negli adulti ma anche nei bambini.

Per determinare il sito di iniezione sulla coscia, l'infermiera posiziona la mano destra 1-2 cm sotto il trocantere del femore, la mano sinistra 1-2 cm sopra la rotula, i pollici di entrambe le mani devono essere allineati. Il sito di iniezione si trova al centro dell'area formata dall'indice e dai pollici di entrambe le mani.

Quando si iniettano bambini piccoli e adulti fragili, portare la pelle e i muscoli in una piega per garantire che il farmaco venga somministrato al muscolo.

La posizione del paziente durante questa iniezione è sdraiata sulla schiena con la gamba leggermente piegata all'altezza dell'articolazione del ginocchio, in cui verrà effettuata l'iniezione, o seduto.

L'iniezione intramuscolare può essere eseguita anche nel muscolo deltoide. Le sorelle usano raramente quest'area per le iniezioni, solo quando altri siti non sono disponibili o quando eseguono diverse iniezioni intramuscolari ogni giorno. Varicordato che nei bambini questo muscolo e poco sviluppato.

La posizione dell'iniezione nel muscolo deltoide può essere determinata chiedendo al paziente di rimuovere gli indumenti dalla parte superiore del braccio e dalla scapola. Il braccio del paziente ist rilassato e flesso al gomito. Durante l'iniezione, il paziente può sdraiarsi o sedersi. Il sito di iniezione viene determinato posizionando quattro dita attraverso il muscolo deltoide, a partire dal processo acromiale.

Tecnica di iniezione intramuscolare

Preparare: una siringa con una soluzione di una sostanza medicale e un ago per iniezioni intramuscolari, batuffoli di cotone sterili, alcool 70°, guanti di gomma.

1. Prendi la siringa con la mano destra, "come una penna", il secondo dito sulla cannula dell'ago, il primo e il terzo sul bordo della cannula del cilindro.

2. Con la mano sinistra, palpare il sito di iniezione in modo che non vi siano infiltrazioni.

1. Prendi una pallina di alcol nella mano sinistra e tratta la pelle dall'alto verso il basso due volte, prima 10x10 cm e poi 5x5 cm.

2. Tieni la palla sotto il quinto dito della mano sinistra.

3. Con il primo e il secondo dito della mano sinistra, allungare la pelle nell'area di iniezione senza toccare l'area in cui viene iniettato direttamente il farmaco.

4. Tenendo la siringa perpendicolare, con un angolo di 90°, inserire l'ago nel muscolo a una profondita di 2/3 dell'ago.

7. Trasferire la mano sinistra sullo stantuffo della siringa e iniettare lentamente il farmaco non completamente.

8. Con il secondo dito della mano sinistra, applizieren un batuffolo di cotone sul sito della puntura. Rimuovere l'ago con un movemento rapido.

9. Chiedere al paziente di tenere il batuffolo di cotone per 5 minuti senza strofinare.

10. Mettere un batuffolo di cotone e un ago in contenitori separati con una soluzione desinfettante. Mettere un batuffolo di cotone in una soluzione al 3% di cloramina per 1 ora Liberare la siringa da residui di sangue e farmaci nel contenitore n.1 e metterla smontata per la desinfezione nel contenitore n.2.

Kein. Le iniezioni sottocutanee e intramuscolari possono essere effettuate senza intercettare la siringa nella mano sinistra e il medicale può essere somministrato con la mano sinistra.

Alcuni medici ritengono che i corticosteroidi intramuscolari siano più efficaci dei corticosteroidi orali nel trattamento dell'anafilassi acuta. Questa ipotesi sembra essere basata su un'analogia con iniezione intramuscolare Adrenalin bei Anafilassi. Tuttavia, ad oggi, non ci sono beweisen wissenschaftlich überzeugend che dimostrino i vantaggi di tali tattiche rispetto alla somministrazione orale di corticosteroidi

Vitamin B12

Fino a poco tempo, la terapia standard per la carenza di vitamina B12 era la sua esclusiva somministrazione intramuscolare. (31 - 35) Questa pratica si basava su proof scientifiche che indicavano che nel malassorbimento di vitamina B12 (fattore intrinseco-carenza di Castle), l'intestino può assorbire solo l'1-2% della vitamina B12 assunta per viaale. (32 - 35). Tuttavia, nel l'anno scorso ci sono stati diversi studi che suggeriscono che tali pazienti siano trattati con alter dosi di vitamina B12 pro via orale. (31 - 35)

Questi studi hanno dimostrato che la terapia orale con alte dosi di vitamina B12 è efficace quanto la vitamina B12 intramuscolare a breve termine. (31 - 35) In uno studio, la vitamina B 12 è stata somministrata per oral alla dose di 2000 mcg al giorno per quattro mesi. (36) Ciò ha conporto un aumento di tre volte dei livelli sierici di vitamina B12 rispetto a un'iniezione mensile di vitamina B12. Tuttavia, altri studi in cui la vitamina B12 è stata somministrata per oral a dosi inferiori a 500 mcg al giorno non hanno ottenuto il risultato desiderato, il che conferma la necessità della somministrazione giornaliera di dosi precisamente elevate del farmaco. (37.38) Va notato che non ci sono studi che confrontino gli effetti a lungo termine della vitamina B12 per via intramuscolare rispetto a quella orale nel trattamento o nella prevenzione dell'anemia.

Ci sono diversi motivi per cui la somministrazione orale di vitamina B12 dovrebbe essere Preferred rispetto alla somministrazione intramuscolare. In primo luogo, le iniezioni richiedono visite ospedaliere, che possono essere difficili per i pazienti con mobilità ridotta e per i pazienti anziani. In secondo luogo assoziieren le iniezioni sono a un tasso più elevato di complicanze e lesioni. (31 - 35) Inter terzo luogo, le iniezioni di questo farmaco sono molto dolorose. La Vitamin B12 Orale ist eine Form der Somministrazione indolore, efficace, sicura, economica e tecnicamente comfortablee adatta alla maggior parte dei pazienti. (31 - 33)

Ketorolac

Tutti i FANS (FANS, farmaci antiinfiammatori non steroidei) hanno lo stesso meccanismo d'azione, indipendentemente dalla via di somministrazione. (39 - 41) Gli studi scientifici moderni non trovano vantaggi nella somministrazione intramuscolare di ketorolac rispetto alla sua assunzione orale, in malattie come emicrania, gotta, dolore muscoloscheletrico, ecc. (40 - 43) Diversi studi che hanno consultato l'ibuprofene orale con ketorolac intramuscolare non hanno riscontrato differenze significative nell'efficacia. (40 - 43)

Inoltre, gli studi non sono riusciti a dimostrare l'ipotesi che il ketorolac intramuscolare sia maggiore Metodo-Effekt trattamento delle coliche renali rispetto ai FANS orali. (44, 45) Studi limitati hanno persino dimostrato che il ketorolac intramuscolare ha lo stesso effetto di alcuni oppioidi nel trattamento della colica renale. (40, 41, 44, 45). Va detto che finora non ci sono studi randomizzati in doppio cieco che confrontino direttamente i FANS orali con il ketorolac intramuscolare.

Gli aspetti negativi associati alla somministrazione intramuscolare di ketorolac includono: lividi, infezioni locali, lividi, disagio del paziente e ferite da ago. (38, 39) Inoltre, i FANS intramuscolari sono molto più costosi di quelli orali. (39, 42) Data la mancanza di proof di superiorità dei FANS intramuscolari rispetto ai FANS orali, i preparati intramuscolari dovrebbero essere usati solo nei pazienti con dolore acuto e in quelli che non sono in grado di adoptre farmaci per via orale. (39 - 42)

Fazit

A causa della natura ampia di questo argomento, ci siamo limitati a frontare le vie di somministrazione dei farmaci intramuscolare e orale. Inoltre, nella revisione non sono stati inclusi farmaci come antistaminici, analgesici oppioidi, ondansetron, triptani e molti altri. Difficilmente è possibile sviluppare criteri rigorosi per la scelta della via di somministrazione di questi farmaci. Il processo di scelta dovrebbe essere individuale, inclusa una valutazione del quadro clinicalo, la conoscenza delle proprietà dei farmaci e tenendo conto delle Preferred del Paziente. Con rare eccezioni, non ci sono beweist che i farmaci intramuscolari agiscano più rapidamente o più efficacemente di quelli orali. Pertanto, i professionalisti dovrebbero nella maggior parte dei casi dare la Preferredenza alla via orale di somministrazione del farmaco.

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