Ann Emerge Med.
1995; 26 (6): 682-686.
rasti Irrigazione e aprovvigionamento idrico
Venipuntura
- Questa è una procedura che viene eseguita dal personale paramedico per scopi terapeutici e diagnostici nella maggior parte delle istituzioni mediche.
Venipunim: l'introduzione di un ago in una vena attraverso la pelle per prelevare sangue o somministrare soluzioni medicinali, sangue, sostituti del sangue.
La venepuntura è il più comune di tutti gli interventi invasivi. Një përqindje domethënëse e përgjithshme Il numero di venipunture è la raccolta del sangue per gli esami di laboratorio.
Anatomia dhe fiziologjia
Molto spesso, per la venipuntura, vengon utilizzate le vene superficiali delle estremità superiori, in particolare le vene della regione cubitale anteriore (dare una figura dall'atlante, indicando con punti tutti i possibili punti di venipuntura), poich accessilino la loro puntura provoca il minimo disagio per il paziente.
Pyetjet e përfshira:
Pertanto, le vene della fossa cubitale sono più spesso utilizate (
Riso.
24
), poiché hanno un grande diametro, giacciono superficialmente e sono relativamente poco spostati.
Le vene metacarpali nella maggior parte dei casi sono ben visualizzate e facilmente palpabili, ma la loro puntura è controindicata in caso di ridotto turgore cutaneo e tessuto sottocutaneo varfër.
Dopo una mastectomia, la venipuntura non deve essere eseguita sul lato colpito a causa di una possibile violazione del drenaggio linfatico.
Dovrebbe anche essere guidato dalla scelta del paziente e dall'esperienza precedente, di cui si tiene conto nel processo di ottenimento del consenso del paziente.
Indikacionet
Prelievo di sangue per la ricerca.
Hyrja në farmaci.
Trasfusione di sangue e suoi componenti.
anestezi endovenoza.
Hyrje dei mezzi di contrasto.
Disintossicazione extracorporea.
Kundërindikacionet
Ipersensibilità al farmaco somministrato.
Complessità tecnica di puntura di vene periferiche.
Attrezzatura:
Guanti di gomma usa e getta.
Steril paline.
Antisettik.
Riso.
25. - Idonei contenitori per la raccolta del sangue.
Siringa del volume richiesto (për iniezione a getto).
Farmaco richiesto.
- Contenitore per aghi usati. Cerotto o bendaggio ipoallergenico (se necessario). Per
iniezione a goccia
- sistem a pagamento.
Un supporto per il fissaggio delle bottiglie all'introduzione di gocce.
Questo elenco non è affatto esaustivo e dovrebbe essere guidato da protocolli locali.
Quando preparano il paziente per la procedure, gli spiegano le caratteristiche, lo qetëso se possibile, ottengono il suo consenso alla procedure e scoprono se ha reazioni allergiche alle sostanze che dovrebbero essere utilizzate.
Un laccio emostatico può essere utilizzato per stimolare la vasodilatazione e il riempimento sanguigno delle vene, ma la expresse deve essere tale da bloccare il deflusso venoso senza interferire con il flusso sanguigno arterios.
(dare un diagrama) Al paziente viene chiesto di stringere e aprire il pugno Ricordare che una semplice puntura di una vena può essere dolorosa e, nei pazienti con vene fragili, contribuire alla formazione di un ematoma la pelle nell'area dei vasi).
Algoritmo per eseguire un'iniezione endovenosa (Fig. 26)
prepare l'attrezzatura e prepararsi per la procedure;
specificare i dati del paziente;
spiegare la procedura al paziente e ottenere il suo consenso;
assicurarsi che il paziente sia in una posizione comoda;
tratta le tue mani;
raccogliere gli strumenti;
posizionare la mano del paziente sul rullo;
Applicare un laccio emostatico all'arto (5-10 cm sopra il sito di puntura);
dopo la palpazione e la selezione di una vena per la puntura, trattare la sua area con alcol (antisettico) e lasciarla asciugare;
Chiedere al paziente di aprire e chiudere il pugno alcune volte.
Determinare il sito di inserimento dell'ago.
Prendi l'ago in modo che il taglio sia rivolto verso l'alto e inserisci l'ago nella vena allo stesso tempo.
La direzione dell'ago è di rreth 30° rispetto alla vena.
Se il sangue appare dall'ago, allora l'ago si trova nella cavità della vena.
Attacca una siringa më parë
Rimuovere il laccio emostatico.
Inizia la Somministrazione del Farmaco.
Dopo la fine della procedure, trattare la pelle con un antisettico e bendare strettamente il sito di iniezione per 30 minuti, oppure chiedere al paziente di premere saldamente il sito di iniezione con un dito, o piegare il gomito, premendo il batuffolo, 5-10 minuta.
interrompere immediatamente la procedura se si forma un ematoma;
applicare un cerotto/bendaggio se necessario;
dokumentare la procedura;
assicurare la corretta raccolta del materiale per l'analisi;
Fattori che complicano la venipuntura
Eccitazione e paura del paziente.
shpuar ripetute.
Disidratimi.
Vene e brishtë.
Përdorni një lungo termine di steroid.
kakesia.
Komplikacioni e loro eliminimi
Iniezione di sostanze inietta nei tessuti che circondano la vena.
È necessario interrompere la somministrazione del farmaco, se il farmaco ha un'alta concentrazione, è necessario introdurre una soluzione salina ose novocaina (0,25%) nuk është tessuti per diluire il farmaco.
Lo sviluppo di flebite dovuto all'effetto tossico del farmaco sull'epitelio venoso.
Kompresoni me përgatitjen e duhur (eparina, impacco semialcolico, procedura fisioterapiche).
Lo sviluppo di flebite e trombosi venosa con venipuntura multipla o una lunga permanenza dell'ago nel lume della vena.
Kompresoni me përgatitjen e duhur (eparina, impacco semialcolico, procedura fisioterapiche).
Embolia gassosa.
Si sviluppa quando circa 1 ml 3 di aria entra in una vena.
È necessario controllare la presenza di aria nella siringa: non dovrebbe esserci embolia gassosa nella tua pratica!
Potrebbero esserci complicazioni sotto forma di piercing di due pareti della vena con la formazione di un ematoma.
(dare un diagramma) È necessario applicare una benda a pressione, quindi comprimere con farmaci appropriati (vengono eseguite eparina, impacco a metà alcol, procedure di fisioterapia).
Dovrebbe anche essere guidato dalla scelta del paziente e dall'esperienza precedente, di cui si tiene conto nel processo di ottenimento del consenso del paziente.
Ha fatto una puntura erronea dell'arteria.
Disintossicazione extracorporea.
(dare un diagram) Interrompere la manipolazione, applicare una benda a expresse.
Është e mundur që të mos dell'ago al nervo mediano nella fossa cubitale.
(guxoj diagramin)
Përgjegjësi profesionale
Tutti gli infermieri che eseguono la venipuntura seguono una formazione e una praktika specifice sotto la guida di un supervisore esperto, che deve essere adeguatamente documentata.
Il loro compito è quello di migliorare costantemente il livello non solo delle loro conoscenze teoriche, ma anche delle loro abilità pratiche.
Il personal medico dovrebbe agire në përputhje me protokollin/konsiglimin e adottati në questo istituto medico.
Algoritmo per eseguire l'iniezione endvenosa.
Bersaglio
Appuntamento dal medico.
Il medico determina.
Luogo di iniezione
Vene dell'avambraccio
Attrezzatura
Siringa me një kapacitet 20 ml,
sostanza medicinale,
Il rifiuto della manipolazione è solitamente dovuto a precedenti esperienze personali negativ ose informazioni sullo sviluppo di varie complicazioni ricevute da altre persone o pazienti.
Disagio psicologico associato a un senso di paura dovuto al dolore dell'iniezione
Paura di una e mundshme infeksion
Paura di una reazione alergjike
Paura di una possibile formazione di ematomi
Paura di un'errata somministrazione di farmaci
Paura dello sviluppo di un deterioramento delle condizioni del paziente durante l'iniezione.
Esecuzione di una manipolazione
Specificare se il paziente ha precedentemente incontrato questa procedure:
se sì, in quale casee e come lo ha sopportato?
in caso contrario, è necessario spiegare al paziente l'essenza della procedure.
Ottenere il consenso del paziente sipas procedurës.
Lavati le mani.
Posizionare il paziente in una posizione comoda (supina o seduta) në cui il sito di iniezione previsto sia facilmente accessibile.
Chiedere alla paziente di togliersi i vestiti. Përgatit l'attrezzatura necessaria. Attenzione speciale
prestare attenzione all'assenza di aria nella siringa e alla pervietà dell'ago.
Sipas çmimit, pozicioni i rigorosamente në vertikale, të gjitha të tjerat.
Premendo il pistone con la mano sinistra, è necessario espellere l'aria fino alla comparsa della prima goccia della soluzione medicinale.
Con l'ispezione e la palpazione, determinare il sito immediato dell'iniezione imminente.
Posizionare un cuscino di tela cerata sotto il gomito del paziente. metti la maschera
Indossa i guanti (se sono già addosso, trattali con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol).
Tratta la zona del gomito con batuffoli di cotone imbevuti di alcol.
Muovi la palla in una direzione, dalla periferia al centro. La prima palla deve essere trattata con l'area della curva del gomito, la seconda palla deve essere trattata direttamente con il sito di iniezione. Prendi la siringa con la mano destra:
indiane
fissa la cannula dell'ago, il resto copre la canna della siringa.
fare una foto Nel corso della vena selezionata, con il police della mano sinistra, allungare la pelle fino alla periferia e premerla. Senza cambiare la posizione della siringa nella mano e tennendo l'ago con il taglio inclinato fino a 30°, forare la pelle e inserire l'ago per 1/3 della lunghezza parallelamente alla vena.
Vazhdo a fissare la vena con la mano sinistra, cambiare leggermente la direzione dell'ago dhe perforare con cura la vena fino a quando non si avverte la sensazione di "cadere nel vuoto". Fissare la mano destra con la siringa in questa posizione.
Assicurati che l'ago sia nella vena.
Sipas tarifës, është e nevojshme të transferohet mano sinistra sul pistone e tiralo verso di te, se c'è sangue nella siringa, allora l'ago è in vena e hai ottenuto il risultato che ti occorre.
Rilascia il laccio emostatico con la mano sinistra tirando una delle estremità libere.
Chiedere al paziente di aprire il pugno
Quando si utilizza un bracciale venoso, premere la valvola di blocco con la mano sinistra.
Senza cambiare la posizione della siringa, muovi la mano sinistra sullo stantuffo.
Mentre lo si preme, iniettare lentamente la soluzione medicinale. soluzione dezinfettante;
Immergere una siringa, un ago, batuffoli di cotone in contenitori separati;
Togliere i guanti e immergere nella soluzione disinfettante.
Smaltire il kit di strumenti appropriato.
Effettuare l'iscrizione necessaria nella cartella clinica.
Somministrazione endovenosa a goccia di farmaci
(dare un diagramma) È necessario applicare una benda a pressione, quindi comprimere con farmaci appropriati (vengono eseguite eparina, impacco a metà alcol, procedure di fisioterapia).
La somministrazione di farmaci në pronto soccorso
L'introduzione di farmaci, la cui azione è più efficace se somministrata per via endovenosa.
Dovrebbe anche essere guidato dalla scelta del paziente e dall'esperienza precedente, di cui si tiene conto nel processo di ottenimento del consenso del paziente.
Ha fatto una puntura erronea dell'arteria.
Disintossicazione extracorporea.
(dare un diagram) Interrompere la manipolazione, applicare una benda a expresse.
Luogo di inserimento dell'ago nella vena
Le vene del gomito inseriscono la foto del gomito
(guxoj diagramin)
Vene della superficie dorsale della foto dell'inserto della mano
Vene della regione temporale (nei bambini e nei neonati).
Attrezzatura richiesta
Sistema di gocciolamento sterile monouso per liquidi;
Il loro compito è quello di migliorare costantemente il livello non solo delle loro conoscenze teoriche, ma anche delle loro abilità pratiche.
fiale con soluzioni per infusione;
sterili vassoi;
Algoritmo per eseguire l'iniezione endvenosa.
Soluzione alcolica al 70% in una fiala,
laccio emostatico venoso;
cuscino në tela cerata;
guanti sterili;
cerotto adesivo;
bix con materiale di medicazione sterile;
cremagliera per il fissaggio del sistema monouso
flaconcino con soluzione di amoniaca allo 0,5%.
contenitori di soluzioni disinfettanti.
contenitore per lo smaltimento di aghi, siringhe monouso, sistemi monouso
Algoritmo për këtë manipolazione
Vedere l'inizio dell'algoritmo per eseguire un'iniezione endvenosa.
Ulteriore:
Aprire la confezione e posizionare il sistema in un vassoio sterile.
Rimuovere il cappuccio dall'ago delle vie aeree.
Inserisci l'ago fino in fondo nel tappo della bottiglia e fissa l'estremità libera del condotto dell'aria lungo la bottiglia (puoi farlo con un elastico).
Ricorda che in alcuni sistemi l'ingresso dell'aria si trova direttamente nel gocciolatoio.
Rimuovere il cappuccio dall'ago per iniezione.
Aprire il morsetto e riempire lentamente il tubo fino a quando l'aria non è completamente espulsa e dall'ago per iniezione compaiono gocce di soluzione, chiudere il morsetto.
Metti il 'capuccio sull'ago.
Se si riempie il sistema senza indossare un ago per iniezione, dalla cannula di collegamento del sistema dovrebbero apparire gocce di liquido.
Verificare la presenza di bolle d'aria nel tubo del sistema.
Metti dei batuffoli di cotone inumiditi con una soluzione alcolica al 70%, un tovagliolo sterile in un vassoio sterile.
Prepare e positionare due strisce di nastro adesivo Stretto (1 cm) lunghe 4-5 cm sulla parte superiore della griglia.
Aiutare il paziente ad assumere una comoda posizione supina.
Posizionare un cuscino di tela cerata sotto il gomito del paziente.
Metti una maschera.
Indossa i guanti (se sono già indossati, devono essere trattati con un batuffolo di cotone inumidito con alcol).
Zbato un laccio emostatico nel terzo medio della spalla (su una maglietta o un tovagliolo), në modo che le sue estremità libere siano dirette verso l'alto e l'anello sia verso il basso (il polso sull'arteria radiale non cambia!) . Chiedere al paziente di stringere e aprire più volte il pugno, quindi stringerlo.
Quando il sangue appare nel sistema con la mano sinistra, slega il laccio emostatico tirando una delle estremità libere. Chiedere al paziente di aprire il pugno.
Shënim: quando si utilizza un bracciale venoso, premere la valvola di blocco con la mano sinistra.
Prill il Morsetto.
Regolare la velocità delle gocce con un morsetto a vite, secondo la prescrizione del medico.
Fissare l'ago con del nastro adesivo e coprirlo con un telo sterile.
Togliti i guanti. Lavati le mani.
Monitorimi i kushteve të paziente durante l'intera procedurës për il gocciolamento del fluido.
Indossa dhe guanti.
Chiudere il morsetto a vite quando rimane una piccola quantità di soluzione.
Shënim: quando si somministrano soluzioni medicinali da più flaconcini, occorre procedere come segue: quando nel primo flaconcino rimane una piccola quantità di soluzione, è necessario chiudere il morsetto a vite, rimuovere il flaconcino rimane una piccola seconda fiala, precedentemente montata su treppiede.
Inoltre, riorganizzare rapidamente l'ago per attaccarlo alla fiala sulla parte corta del sistema e aprire il morsetto a vite.
Regola la velocità di gocciolamento.
Premere una palla inumidita con alcol sul sito di iniezione, rimuovere l'ago e piegare il braccio del paziente all'altezza dell'articolazione del gomito.
Chiedere al paziente di mantenere il braccio flesso all'altezza dell'articolazione per almeno 5 minuti
Chiudere l'ago del sistema con un cappuccio, osservando le regole precauzionali universali. Assicurarsi che l'emorragia si sia fermata e posizionare il batuffolo di cotone nel contenitore del disinfettante o nella vaschetta degli strumenti. Chiedi al paziente come si sente. Assicurati che si senta a suo agio. sbarazzarsi di voglie di alcol.
Deve essere prescritto da un medico. Il paziente viene avvertito delle possibili conseguenze del consumo di alcol, è richiesto il consenso scritto. Che cos'è un'iniezione dall'alcolismo
Il farmaco funziona nel corpo per molto tempo , quindi i prindër di un alcolizzato potrebbero non preoccuparsi della salute del paziente..
È un'alternativa a qualsiasi tipo di codifica.
Il principio dell'iniezione Le sostanze medicinali nella composizione delle iniezioni interagiscono con qualsiasi bevanda alcolica, provocando sintomi acuti di intossicazione, segni pronunciati di dispepsia, intossicazione alimentare. Pertanto, l'uso di bevande alcoliche è severamente vietato, solo in questo caso il farmaco non darà
Per il trattamento della dipendenza da alcol, questo metodo può essere utilizzato solo per motivi medici.
Përfundimi i iniezionit për via endovenosa ose intramuscolare, është kodifikues i mundshëm për një volta, tuttavia, ogni volta che l'effetto terapeutico si indebolisce, la durata del periodo di codifica si riduce.
Farmaci per codificare l'alcolismo | Le procedura vengono eseguite da specialisti në ospedale dopo una visita medica preliminare. | La scelta del farmaco non dipende dalla dose di alcol, ma dalle caratteristiche del corpo, dalla presenza di malattie croniche. | Pertanto, durante la codifica, è importante non basarsi sul feedback positivo degli amici, ma sulle instruzioni per l'uso, sulle raccomandazioni del medico curante. |
Di seguito è riportata una tabella che spiega quale tipo di iniezione viene somministrata quando si codifica per l'alcolismo in un ospedale. | nome della droga | meccanismo di azione | |
komplikacion | prezzo, rubli | Disulfiram | Il disulfiram viene iniettato in una vena, il farmaco agisce da 1 a 3 anni. |
Le iniezioni di disulfiram non vengono eseguite per malattie gravi. | Gravi attacchi di emicrania, disturbi della memoria, angina pectoris, edemë cerebrale. | Algominale | |
Il principio attivo disulfiram prodhon enzimi nel fegato che impediscono la degradazione dell'etanolo. | Ciò aumenta la sua concentrazione nel sangue. | Cadute di pressione, angina pectoris, takikardi, cadute di pressione, svenimento. | |
3.000 (për 3 mesi) | Vivitrolo | ||
Entra per via intramuscolare, aiuta a causare attacchi acuti di intossicazione, feci alterate. | Può bloccare i recettori degli oppioidi. Nauze, vjellje, anoresi, dolore addominale, segni di dispepsia. Delphison | Mancanza di appetito, segni dispepsia, debolezza interna, instabilità delle feci. | |
I componenti attivi aumentano la tossicità delle bevande alcoliche, avvelenano deliberatamente il corpo. | Intossicazione completa del corpo, disidratazione. |
Dall'alcolismo, i farmaci vengono somministrati in tre modi: nel fegato, per via endovenosa e intramuscolare.
sono usati në situazioni kliniche komplikoj quando un alcolista cronico necessita di risultati imediati.
Nelle reazioni con l'etanolo, provoca ampi sintomi di intossicazione del corpo.
Più spesso viene somministrato Disulfiram, che fornisce la codifica dell'alcolismo mediante iniezione in vena da 1 a 3 anni. Iniezioni intramuscolari su un gel speciale di consenza omogenea, che viene incapsulato dopo alcuni giorni, appare l'ipertermia generale.
È indicato per somministrare il medicinale solo in ospedale, il suo costo è abbordabile, ma l'effetto nel corpo è breve. Più spesso vengon utilizzate iniezioni per l'alcolismo più forti e ad azione rapida.
Colpo caldo nel fegato
Per garantimin e effetto rapido, è possibile agire direttamente sugli enzimi epatici . Un'iniezione a caldo dall'alcolismo funziona secondo il seguente principio: dopo l'introduzione, dhe komponenti attivi bloccano il processo di degradazione dell'etanolo, che ne aumenta la concentrazione nel sangue.
La procedura viene eseguita da uno specialista, l'effetto terapeutico dura diversi mesi.
Effetti collaterali e controindicazioni
patologji kardiovaskolare;
Formula me acido ialuronico stabilizator jo animale, la linea di filler intradermici Princess rappresenta una noova generazione di prodotti volti a correggere dhe segni dei cambiamenti cutanei legati all'età. , quindi i prindër di un alcolizzato potrebbero non preoccuparsi della salute del paziente. Sono progettati per procedure di contornatura e biorivitalizzazione, si distinguono per un elevato grado di sicurezza, la minor probabilità possibile di sviluppare
e ottimi risultati nella lotta all'invecchiamento cutaneo.
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Da allora, quest'area della medicina estetica si è attivamente sviluppata e oggi, tra i klientit delle cliniche cosmetiche, è popolare la procedura në ringiovanimento della pelle iniettabile con una preparazione del paraparazione File ORGAstoorg francese (l'embrioILGAastoorg francese l'embrioblasto). La linea di filler dermici e biorivitalizzanti Apriline (Apriline), che comprende l'acido ialuronico ottenuto utilizzando un'esclusiva tecnologia di reticolazione - A.P.R.I, rappresenta una nuova generazione di prodott'combataneoitachi. Quali sono dhe vantaggi di questa serie di gel?
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Con l'iniezione intramuscolare, le sostanze medicinali vengono iniettate nello strato muscolare situato sotto il tessuto adiposo sottocutaneo. I muscoli sono meno sensibili della pelle e del grasso sottocutaneo. nella zona della spalla (muscolo deltoide), nel terzo medio della superficie anterolaterale della coscia (il muscolo largo della coscia laterale) e nei glutei (quadrante esterno superiore dei glutei).
La regione del quadrante esterno superiore comprende il gluteo massimo, medio e minimo.
Le iniezioni intramuscolari sono più spesso eseguite nei muscoli glutei.
Zona e të dhënave për l'iniezione può essere stabilita da reperi ossei tracciando mentalmente una linea vertikal attraverso il tubercolo ischiatico e una linea orizzontale attraverso il grande trocantere del femore.
Pertanto, la regione glutea è condizionatamente divisa në 4 pjesë.
L'iniezione intramuscolare può essere eseguita solo nel quadrante esterno superiore.
È e pamundur iniettare nel quadrante interno superiore, poiché la maggior parte del quadrante è occupata dall'osso sacro e lo strato muscolare qui è molto piccolo.
Nel quadrante inferiore interno passano una grande arteria, vena e nervo sciatico; nel quadrante inferiore esterno la testa del femore ne occupa la maggior parte.
L'iniezione intramuscolare può essere eseguita anche nel muscolo deltoide.
Le sorelle usano raramente quest'area per le iniezioni, solo quando altri siti nuk disponon disponibël ose quando eseguono divers iniezioni intramuscolari ogni giorno.
Va ricordato che nei bambini questo muscolo è poco sviluppato.
La posizione dell'iniezione nel muscolo deltoide può essere determinata chiedendo al paziente di rimuovere gli indumenti dalla parte superiore del braccio e dalla scapola.
Il braccio del paziente è rilassato e flesso al gomito.
Durante l'iniezione, il paziente può sdraiarsi o sedersi.
Il sito di iniezione viene determinato posizionando quattro dita attraverso il muscolo deltoide, një partire dal processo acromiale.
Tecnica di iniezione intramuscolare
Përgatitja: una siringa con una soluzione di una sostanza medicinale e un ago per iniezioni intramuscolari, batuffoli di cotone sterili, alcool 70°, guanti di gomma.
1. Prendi la siringa con la mano destra, "come una penna", il secondo dito sulla cannula dell'ago, il primo e il terzo sul bordo della cannula del cilindro.
2. Con la mano sinistra, palpare il sito di iniezione in modo che non vi siano infiltrazioni.
1. Prendi una pallina di alcol nella mano sinistra e tratta la pelle dall'alto verso il basso due volte, prima 10x10 cm e poi 5x5 cm.
2. Tieni la palla sotto il quinto dito della mano sinistra.
3. Con il primo e il secondo dito della mano sinistra, allungare la pelle nell'area di iniezione senza toccare l'area in cui viene iniettato direttamente il farmaco.
4. Tenendo la siringa perpendicolare, con un angolo di 90°, inserire l'ago nel muscolo a una profondità di 2/3 dell'ago. 7. Trasferire la mano sinistra sullo stantuffo della siringa e iniettare lentamente il farmaco non completamente.
Alcuni medici ritengono che i kortikosteroidi intramuscolari siano più efficaci dei kortikosteroidi orali nel trattamento dell'anafilassi acuta. Questa ipotesi sembra essere basata su un'analogia con iniezione intramuscolare
Tuttavia, ad oggi, non ci sono prove Scientifiche convincenti che dimostrino i vantaggi di tali tattiche rispetto alla somministrazione orale di corticosteroidi. Vitamina B12 Fino a poco tempo, la terapi standarde për kujdesin e vitaminës B12 epokë la sua sclusiva somministrazione intramuscolare.
(31 - 35) Questa pratica si basava su provon shkencore che indicavano che nel malassorbimento di vitamina B12 (fattore intrinseco-carenza di Castle), l'intestino può assorbire solo l'1-2% della vitamina B12 assunta per viaale.
(32 - 35).
Tutti i FANS (FANS, farmaci antinfiammatori jo steroidei) hanno lo stesso meccanismo d'azione, indipendentemente dalla via di somministrazione.
(39 - 41) Gli studi Scientifici moderni non trovano vantaggi nella somministrazione intramuscolare di ketorolac rispetto alla sua assunzione orale, në malattie vijnë emicrania, gotta, dolore muscoloscheletrico, etj. (40 - 43) Diversi studi che hanno confrontato l'ibuprofene orale con ketorolac intramuscolare non hanno riscontrato differenze significative nell'efficacia.(40 - 43)
Inoltre, gli studi non sono riusciti a dimostrare l'ipotesi che il ketorolac intramuscolare sia maggiore
trattamento delle coliche renali rispetto ai FANS orali.