Mannitolo in polvere. Istruzioni di mannitolo, recensioni, prezzo, descrizione.

Il mannitolo è un diuretico osmotico.

Rilascia forma e composizione

Disponibile sotto forma di una soluzione al 15% per infusione, 1 ml di cui contiene 150 mg di mannitolo.

Indicazioni per l'uso

Secondo le informazioni specificate nelle istruzioni per Mannit, questo farmaco è destinato al trattamento di:

  • Edema del cervello;
  • Stato epilettico;
  • Ipertensione endocranica;
  • Attacco acuto;
  • Ipertensione intraoculare;
  • Oliguria nell'insufficienza renale acuta, anche per determinare la velocità della filtrazione glomerulare nel decorso acuto della malattia;
  • Insufficienza epatica acuta con capacità di filtrazione renale conservata e altre condizioni che richiedono un aumento della diuresi;
  • Avvelenamenti da salicilati, barbiturici, preparazioni di litio, bromuri e altri avvelenamenti, se necessario, diuresi forzata;
  • Complicazioni post-trasfusione dopo l'introduzione di sangue incompatibile.

Anche il mannitolo, secondo le istruzioni, può essere usato per la prevenzione dell'emoglobinemia e dell'emolisi in:

  • Resezione transuretrale della ghiandola prostatica;
  • Circolazione extracorporea;
  • Shunting sul sistema cardiopolmonare e l'esecuzione di altre procedure chirurgiche simili.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni di Mannit, l'uso di questo farmaco è controindicato in:

  • Grave disidratazione;
  • Anuria sullo sfondo della necrosi acuta dei tubuli dei reni;
  • Funzione di filtrazione alterata dei reni;
  • Insufficienza cardiaca cronica;
  • Emorragia subaracnoidea (tranne durante la craniotomia);
  • Fallimento del ventricolo sinistro (specialmente accompagnato da edema polmonare);
  • emorragica;
  • Insufficienza renale cronica;
  • chloropenia;
  • iponatriemia;
  • Ipersensibilità al mannitolo o qualsiasi componente ausiliario.

Il mannitolo è prescritto, ma con estrema cautela e sotto costante supervisione:

  • Durante la gravidanza;
  • Donne che allattano al seno;
  • Persone anziane;
  • Con ipovolemia.

Dosaggio e somministrazione

La soluzione di mannitolo è progettata per la somministrazione endovenosa a getto lento o gocciolamento. La dose del farmaco viene calcolata in base al peso del paziente: profilattico - 500 mg per chilogrammo, terapeutico - 1-1,5 grammi per kg. La dose giornaliera massima è 140-180 g.

Durante le operazioni con circolazione extracorporea immediatamente prima dell'intervento chirurgico, il mannitolo viene somministrato nella quantità di 20-40 g.

Si consiglia ai pazienti con oliguria di somministrare per la prima volta una dose di 200 mg / kg per 3-5 minuti. Se entro 2-3 ore dopo questo tasso di diuresi non aumenta a 30-50 ml / g, quindi l'ulteriore utilizzo di Mannit è impraticabile.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Mannit, possono comparire segni di squilibrio idrico ed elettrolitico, manifestati da iponatremia, un aumento del volume circolante del sangue, nonché sintomi di disidratazione del corpo sotto forma di pelle secca e mucosa orale, sete, diminuzione della pressione sanguigna, debolezza muscolare, disturbi della coscienza, allucinazioni, convulsioni . In rari casi, ci sono: dolore al petto ,.

In singoli casi, in presenza di ipersensibilità o intolleranza a qualsiasi componente di Mannit, possono svilupparsi reazioni.

Quando si utilizza il farmaco in dosi elevate, è possibile: un aumento della pressione intracranica e intraoculare, lo sviluppo di ipervolemia, compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico, il cumulo di mannitolo, un aumento del liquido extracellulare.

Istruzioni speciali

Durante il periodo di utilizzo di Mannit, è necessario controllare la diuresi, la pressione sanguigna, il livello di potassio e di sodio nel sangue.

A causa del rischio di edema polmonare con insufficienza ventricolare sinistra, si raccomanda di associare mannitolo a diuretici ad anello ad alta velocità.

Se durante il periodo di trattamento con questo farmaco, il paziente ha un mal di testa, o la visione è compromessa, si dovrebbe interrompere l'introduzione della soluzione e condurre un esame per escludere tali complicazioni come subdurale e emorragia subaracnoidea.

Il mannitolo aumenta l'effetto tossico dei glicosidi cardiaci.

L'aumento reciproco dell'effetto diuretico si osserva con l'uso combinato del farmaco con altri agenti diuretici.

Il rischio di effetti nefrotossici e ototossici aumenta con l'uso simultaneo di mannitolo con neomicina.

analoghi

La soluzione di mannitolo è un analogo strutturale di Mannit. Un liofilizzato per la preparazione della soluzione per le infusioni L'urea può essere considerata stretta nel meccanismo d'azione e analoga nell'appartenenza allo stesso gruppo farmacologico.

Termini e condizioni di conservazione

Il mannitolo è un farmaco da prescrizione delle farmacie. Va conservato a una temperatura compresa tra 5 e 25 ºC in un luogo inaccessibile alla luce diretta del sole. In queste condizioni, la durata di conservazione della soluzione di iniezione è di 3 anni.

Il mannitolo è un farmaco diuretico.

Principio attivo

Mannitolo (mannitolo).

Modulo di rilascio

Il mannitolo è disponibile sotto forma di soluzione per infusione. Il medicinale viene venduto in flaconcini per sostituti del sangue (200 e 400 ml ciascuno).

struttura

Eccipienti: acqua per iniezione, cloruro di sodio.

testimonianza

Le indicazioni per l'uso del farmaco sono:

  • Oliguria con grave insufficienza epatica e / o renale con funzione di filtrazione renale conservata (come parte di un trattamento combinato).
  • Ipertensione endocranica (con insufficienza epatica e / o renale).
  • Diuresi forzata in caso di avvelenamento da parte di salicilati e barbiturici.
  • Gonfiore del cervello.
  • Complicazioni post-trasfusione dopo un'infusione di sangue incompatibile.

Il mannitolo è anche usato per prevenire l'emolisi in interventi chirurgici con circolazione extracorporea (per prevenire l'ischemia renale e l'insufficienza renale acuta).

Controindicazioni

Controindicazioni all'uso di farmaci sono:

  • Ictus emorragico.
  • Grave disidratazione
  • Emorragia subaracnoidea (senza contare la perdita di sangue durante la craniotomia).
  • Insufficienza cardiaca cronica.
  • Insufficienza ventricolare sinistra (in particolare causa di edema polmonare).
  • Iponatriemia, ipocloremia, ipopotassiemia.
  • Anuria sullo sfondo della necrosi dei tubuli con grave danno renale.
  • Ipersensibilità ai componenti ausiliari di Mannit.

Il farmaco viene prescritto con estrema cautela durante la gravidanza e l'allattamento, così come gli anziani.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco è inteso per uso parenterale. La soluzione deve essere iniettata lentamente in un getto o una flebo di infusione (preriscaldato ad una temperatura di 37 ° C). La quantità di soluzione per infusione è calcolata dal medico curante, tenendo conto del possibile volume di liquido e della dose richiesta di mannitolo. La dose ottimale del farmaco per la profilassi è di 500 mg / kg di peso corporeo. La dose terapeutica raccomandata è 1000-1500 mg / kg di peso corporeo.

Il mannitolo non è consigliabile usare più di 140-180 g al giorno. Quando si prescrive il farmaco a pazienti con oliguria, è necessario iniziare il trattamento con l'introduzione di 200 mg / kg di peso corporeo. In questo caso, la soluzione viene somministrata entro 3-5 minuti e, se per diverse ore il paziente non aumenta il tasso di diuresi a 30-50 ml / ora, l'uso ulteriore del farmaco non è raccomandato. Se è necessario somministrare una dose ripetuta, nel paziente deve essere monitorata la pressione sanguigna, l'equilibrio elettrolitico in acqua e la diuresi.

Effetti collaterali

L'uso di Mannit può scatenare le seguenti reazioni avverse:

  • Apparato gastrointestinale: secchezza della mucosa orale, sintomi dispeptici e sete, nausea, vomito.
  • Squilibrio elettrolitico: aumento del contenuto di potassio e diminuzione del livello di sodio nel plasma sanguigno.
  • Sistema cardiovascolare: attacchi di angina, ipotensione arteriosa, tachicardia, aumento del volume ematico circolante, dolore toracico, tromboflebite (sviluppato in casi isolati).
  • Altri: convulsioni, debolezza muscolare, pelle secca e traballante, necrosi cutanea (quando un'infusione è eseguita in modo scorretto e il farmaco entra nei tessuti molli), allucinazioni ed edema polmonare (si verificano in rari casi). Nelle persone con ipersensibilità possono verificarsi reazioni allergiche cutanee (ad esempio, un'eruzione cutanea).

Inoltre, quando si utilizza Mannit, è possibile lo sviluppo di emorragia subaracnoidea e subdurale, i cui primi sintomi sono vertigini, mal di testa, riduzione della vista e vomito.

Istruzioni speciali

Se si verifica un mal di testa, vertigini, vomito o alterazione della vista con l'introduzione della soluzione, interrompere l'infusione.

Quando si ha insufficienza ventricolare sinistra, è necessario combinare il farmaco con diuretici ad anello ad azione rapida (a causa del rischio di edema polmonare). Inoltre, la pressione sanguigna, la diuresi, il contenuto di elettroliti nel siero (potassio, ioni di sodio) devono essere monitorati.

Il mannit può essere usato in crisi ipertensive con encefalopatia e insufficienza cardiaca (solo in combinazione con diuretici dell'ansa). La somministrazione ripetuta del farmaco deve essere sotto il controllo di indicatori del bilancio idrico ed elettrolitico del sangue.

Quando compaiono i sintomi della disidratazione, sono necessari i liquidi.

Quando si conserva Mannit, ci sono casi di cristallizzazione (a temperature inferiori a 20 ° C). Se ciò accade, la fiala viene riscaldata a 50-70 ° C, fino a quando il precipitato non si è completamente dissolto. Quindi la soluzione viene utilizzata dopo il raffreddamento a 37 ° C, se i cristalli non cadono di nuovo.

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Diuretico osmotico. L'aumento della pressione osmotica del plasma e della filtrazione senza successivo riassorbimento tubulare, porta alla ritenzione di acqua nei tubuli e ad un aumento del volume delle urine. Aumentando l'osmolarità del plasma, provoca il movimento del fluido dai tessuti (in particolare, il bulbo oculare, il cervello) nel flusso sanguigno. Provoca un pronunciato effetto diuretico, in cui vi è un ritiro di una grande quantità di acqua osmoticamente libera, così come sodio, cloro, senza significativa escrezione di potassio.

Provoca un aumento di BCC.

farmacocinetica

Il volume di distribuzione corrisponde al volume del liquido extracellulare. Il mannitolo può subire un leggero metabolismo nel fegato per formare il glicogeno.

La clearance del mannitolo è regolata dalla filtrazione glomerulare senza un significativo riassorbimento tubulare.

T 1/2 è di circa 100 minuti. Excreted dai reni, con un / nell'introduzione di una dose di 100 g di 80% è determinato nelle urine per 3 ore.

Complicazioni post-trasfusione dopo l'introduzione di sangue incompatibile.

Per la prevenzione di emolisi e emoglobinemia durante la resezione transuretrale della prostata o eseguendo chirurgico di bypass tipo di manipolazione sul sistema cardio-polmonare, in operazioni con circolazione extracorporea.

Controindicazioni

insufficienza renale cronica, funzione di filtrazione renale, insufficienza ventricolare sinistra (soprattutto accompagnato da edema polmonare), ictus emorragico, emorragia subaracnoidea (sanguinamento tranne durante craniotomia), grave disidratazione, iponatriemia, ipocloremia, ipopotassiemia, aumento della sensibilità al mannitolo.

dosaggio

Entra / entra (getto lento o gocciolamento). La dose profilattica è di 500 mg / kg di peso corporeo e la dose di trattamento è 1-1,5 g / kg. La dose giornaliera non deve superare 140-180 g.Per le operazioni con circolazione extracorporea, 20-40 g viene somministrato immediatamente prima dell'operazione.

I pazienti con oliguria devono essere precedentemente introdotti in / in una dose di prova di gocciolamento di mannitolo (200 mg / kg) per 3-5 minuti. Se dopo questo non c'è aumento della velocità di diuresi a 30-50 ml / g durante 2-3 ore, allora è necessario trattenersi da ulteriore introduzione di mannitol.

Effetti collaterali

Da un metabolismo: violazioni del bilancio idrico ed elettrolitico (aumento del Ccn, diluizione da iponatremia, iperkaliemia) e loro manifestazioni (debolezza muscolare, crampi, secchezza delle fauci, sete, disturbi della coscienza).

Quando si utilizza il mannitolo, è necessario controllare la pressione sanguigna, la diuresi e la concentrazione di elettroliti nel siero del sangue (potassio, sodio).

Gravidanza e allattamento

Non sono stati condotti studi adeguati e rigorosamente controllati sull'uomo.

L'uso di mannitolo durante la gravidanza e l'allattamento è possibile nei casi in cui i benefici previsti per la madre superano il possibile rischio per il feto o il neonato.

In caso di funzionalità renale compromessa

Controindicato in caso di insufficienza renale cronica, compromissione della funzione di filtrazione renale.

Viene usato con cautela nei pazienti con funzionalità renale compromessa.

Nome del prodotto:

Mannitolo (Mannit)

Azione farmacologica:

Il mannitolo è una droga del gruppo diuretico osmotico. Il farmaco ha un pronunciato effetto diuretico, a causa di un cambiamento nella pressione osmotica del plasma sanguigno, il farmaco promuove il trasferimento di acqua dai tessuti al letto vascolare. Il mannitolo riduce la pressione intraoculare e intracranica, aiuta ad aumentare l'escrezione di acqua e sodio dai reni. Il farmaco non ha effetti significativi sul livello di ioni di potassio nel plasma sanguigno.

L'uso di Mannit non è efficace nei pazienti con alterata capacità di filtrazione dei reni, azotemia con cirrosi epatica e ascite.

Con l'infusione del farmaco vi è un aumento del volume ematico circolante.

L'effetto diuretico del mannitolo si sviluppa entro 1-3 ore e una diminuzione della pressione intraoculare e intracranica entro 15 minuti dall'inizio dell'infusione. Il principio attivo del farmaco penetra nella barriera emato-placentare.

L'emivita del mannitolo raggiunge 1,5-2 ore.

Indicazioni per l'uso:

Mannitolo è prescritto per edema cerebrale, aumento della pressione intraoculare e intracranica (dopo infortuni e interventi chirurgici), oliguria (con insufficienza renale renale ed epatica con normale capacità di filtrazione renale).

Il mannitolo viene somministrato, se necessario, per accelerare la diuresi in caso di avvelenamento, in particolare, in caso di avvelenamento con farmaci del gruppo salicilati e barbiturici.

Il farmaco è usato per trattare le complicanze associate all'introduzione di sangue incompatibile, nonché per la prevenzione dell'ischemia renale, dell'emolisi e dell'emoglobinemia durante interventi chirurgici con circolazione extracorporea.

Metodo di applicazione:

Il mannitolo è destinato all'uso parenterale. La soluzione deve essere somministrata flebo di infusione o getto lento. La soluzione deve essere preriscaldata a temperatura corporea. La quantità della soluzione per infusione è calcolata dal medico curante prendendo in considerazione la dose richiesta di mannitolo e il possibile volume di fluido.

Quando si prescrive a pazienti con oliguria, la terapia deve essere iniziata con l'introduzione di 200 mg di mannitolo per chilogrammo di peso corporeo. La soluzione viene somministrata entro 3-5 minuti e se entro poche ore il paziente non aumenta la velocità di diuresi a 30-50 ml / ora, l'uso ulteriore del farmaco non è raccomandato.

Se necessario, l'introduzione di una dose ripetuta del farmaco deve essere monitorata nel bilancio idrico-elettrolitico del paziente, nella pressione sanguigna e nella diuresi.

Eventi avversi:

Possibile sviluppo di tali effetti indesiderati con l'introduzione di mannitolo:

Disturbi del tratto gastrointestinale: sintomi dispeptici, secchezza della mucosa orale e sete, nausea, vomito.

Violazioni del cuore e dei vasi sanguigni: tachicardia, ipotensione arteriosa, ictus, un aumento significativo del volume ematico circolante, in casi isolati è possibile lo sviluppo di tromboflebite.

Squilibrio elettrolitico: diminuzione del sodio e aumento del livello di potassio nel plasma sanguigno.

Altri: secchezza e desquamazione della pelle, debolezza muscolare, convulsioni, in alcuni casi sviluppo di allucinazioni ed edema polmonare.

Nei pazienti con ipersensibilità, è stato osservato lo sviluppo di reazioni cutanee allergiche.

Se l'infusione non viene eseguita correttamente e la soluzione entra nei tessuti molli, può svilupparsi necrosi.

Quando si utilizza il farmaco può sviluppare emorragia subdurale e subaracnoidea, i primi sintomi dei quali sono riduzione della vista, vertigini, nonché mal di testa e vomito. Se questi effetti collaterali si sviluppano, l'infusione deve essere interrotta e il sanguinamento deve essere escluso.

Controindicazioni:

Ipersensibilità individuale al mannitolo.

Mannitolo non è assegnato a pazienti affetti da gravi danni ai reni (necrosi tubulare acuta particolare, anuria accompagnato), insufficienza ventricolare sinistra (incluso edema polmonare) sotto forma di insufficienza cardiaca cronica, così come ictus emorragico e emorragia subaracnoidea.

Il mannitolo è controindicato nei pazienti con compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico, in particolare, grave disidratazione, diminuzione dei livelli di sodio, cloro e potassio nel plasma sanguigno.

Le donne incinte e le donne durante l'allattamento, così come i pazienti di età superiore a 65 anni, sono invitati a prendere mannitolo con cautela.

Durante la gravidanza:

La decisione sulla nomina del farmaco alle donne durante la gravidanza e l'allattamento è presa dal medico curante, dopo una valutazione approfondita del rapporto rischio / beneficio.

Interazione con altri farmaci:

Nell'uso combinato con agenti diuretici, si nota un significativo miglioramento reciproco dell'effetto diuretico.

L'uso simultaneo di mannitolo con neomicina porta ad un aumentato rischio di effetti ototossici e nefrotossici.

Il mannitolo aumenta la probabilità di sviluppare effetti tossici dei glicosidi cardiaci.

sovradosaggio:

Quando alte dosi del farmaco troppo rapidamente o possono sviluppare ipervolemia, aumento della pressione intraoculare e intracranica e l'accumulo di mannitolo, disturbi del bilancio idrico-elettrolitico e di aumentare liquido extracellulare. Con un aumento eccessivo del volume di sangue circolante, si nota un aumento del carico sul cuore.

Modulo di rilascio dei farmaci:

Soluzione per infusione da 200 o 400 ml in flaconi di vetro.

Condizioni di stoccaggio:

Il farmaco è valido per 3 anni, soggetto a lesioni in ambienti asciutti con una temperatura non superiore a 25 ° C.

Quando si ripone la soluzione ad una temperatura inferiore a 20 ° C marcata perdita di cristalli di principio attivo, in questo caso, il farmaco deve essere riscaldato ad una temperatura di 55-70 ° C e lentamente raffreddata a 35-37 ° C Temperatura di meno può essere utilizzato ricristallizzazione notato del farmaco.

ingredienti:

La soluzione di 100% di mannitolo al 100% contiene:

Mannitolo - 10 g,

Sostanze ausiliarie

La soluzione al 100% di mannitolo al 100% contiene:

Mannitolo - 15 g,

Sostanze ausiliarie

La soluzione al 100% di mannitolo da 100 ml contiene:

Mannitolo - 20 g,

Sostanze ausiliarie

Preparazioni di un effetto simile:

Spironolattone (Spironolattone) Triampur Compositum (Triampur Compositum) Triampur Compositum (Triampur compositum) Frusemen (Frusemen) Isobar (Isobar)

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Grazie mille!   P N002946 / 01-061009

Nome commerciale:  mannitolo

Nome internazionale non proprietario:

  mannitolo.

Forma di dosaggio:

  soluzione per infusione.

struttura
Principio attivo:  mannitolo -150 g;
Sostanze ausiliarie:  cloruro di sodio, acqua per preparazioni iniettabili fino a 1 l.

Descrizione:  Liquido trasparente incolore.

Gruppo farmacoterapeutico:

  agente diuretico.

Codice ATH:  V05VS01.

Azione farmacologica
farmacodinamica
  Il mannitolo è un diuretico osmotico che, a causa dell'aumento della pressione osmotica del plasma sanguigno e della filtrazione nei glomeruli renali, senza successivo riassorbimento tubulare (il mannitolo viene leggermente riassorbito), porta a ritenzione idrica nei tubuli renali e aumento del volume urinario. Il mannitolo agisce principalmente nel tubulo prossimale, sebbene l'effetto sia leggermente preservato nel ciclo discendente del nefrone e nei dotti collettori. Non penetra le barriere cellulari e tissutali (ad esempio, la barriera emato-encefalica), non aumenta il contenuto di azoto residuo nel sangue. Aumentando l'osmolarità del plasma sanguigno, provoca il movimento del fluido dai tessuti (in particolare, il bulbo oculare, il cervello) nel flusso sanguigno. La diuresi è accompagnata da un moderato aumento della natriuresi senza un effetto significativo sull'escrezione di potassio. L'effetto diuretico è più alto, maggiore è la concentrazione (dose). Inefficace in violazione della funzione di filtrazione dei reni, così come in azotemia nei pazienti con cirrosi epatica e con ascite: provoca un aumento del volume ematico circolante.
farmacocinetica
  Il mannitolo viene scarsamente assorbito se assunto per via orale e pertanto viene somministrato per via endovenosa. Il volume di distribuzione del mannitolo corrisponde al volume del liquido extracellulare, poiché è distribuito solo nel settore extracellulare. Il mannitolo può subire un leggero metabolismo nel fegato per formare il glicogeno. L'emivita del mannitolo è di circa 100 minuti. Il farmaco viene escreto dai reni. La clearance del mannitolo è regolata dalla filtrazione glomerulare, senza un coinvolgimento significativo del riassorbimento e della secrezione tubulare. Se vengono somministrati 100 g di mannitolo per via endovenosa, l'80% di esso viene determinato nelle urine entro 3 ore.
Nei pazienti con insufficienza renale, l'emivita del mannitolo può aumentare fino a 36 ore.

Indicazioni per l'uso
  Edema cerebrale, ipertensione endocranica (con insufficienza renale o renale-epatica); Oliguria nell'insufficienza renale o renale-epatica acuta con capacità di filtrazione renale conservata (come parte della terapia di associazione), complicanze post-trasfusione dopo l'introduzione di sangue incompatibile, diuresi forzata in caso di avvelenamento con barbiturici, salicilati; prevenzione dell'emolisi durante interventi chirurgici mediante circolazione extracorporea per prevenire l'ischemia renale e l'insufficienza renale acuta associata.

Controindicazioni
  Ipersensibilità al farmaco, anuria sullo sfondo di necrosi acuta dei tubuli renali, insufficienza ventricolare sinistra (in particolare associata a edema polmonare), ictus emorragico, emorragia subaracnoidea (eccetto sanguinamento durante craniotomia), grave disidratazione, iponatriemia, con anca, emorragia emorragica, iponatriemia, anca.

Con cura
  Gravidanza, allattamento, vecchiaia.

Dosaggio e somministrazione
  Endovenoso (getto lento o gocciolamento).
  La dose profilattica è 0,5 g / kg di peso corporeo, terapeutica 1,0-1,5 g / kg; dose giornaliera non deve superare 140-180 g.Prima dell'introduzione del farmaco deve essere riscaldato ad una temperatura di 37 ° C (può essere in un bagno d'acqua). Durante le operazioni con la circolazione sanguigna artificiale, il farmaco viene iniettato nel dispositivo alla dose di 20-40 g immediatamente prima dell'inizio della perfusione. I pazienti con oliguria devono essere precedentemente trattati con una dose di gocciolamento per via endovenosa (200 mg / kg) per 3-5 minuti. Se dopo questo periodo non si verifica un aumento del tasso di diuresi a 30-50 ml / h entro 2-3 ore, l'ulteriore somministrazione del farmaco deve essere scartata.

Effetti collaterali
  Disidratazione (secchezza della pelle, secchezza delle fauci, sete, dispepsia, debolezza muscolare, convulsioni, allucinazioni, bassa pressione sanguigna), compromissione del metabolismo idrico ed elettrolitico (aumento del volume del sangue, iponatremia, raramente - ipopotassiemia).
raramente  - tachicardia, dolore toracico, tromboflebite, eruzione cutanea.

Interazione con altri farmaci
  È possibile un aumento dell'effetto tossico dei glicosidi cardiaci (sullo sfondo dell'ipopotassiemia).

Istruzioni speciali
Con insufficienza ventricolare sinistra (a causa del rischio di edema polmonare), il mannitolo deve essere combinato con diuretici "ad anello" ad azione rapida. È necessario il controllo della pressione sanguigna, la diuresi, la concentrazione di elettroliti nel siero (potassio, sodio).
  Se durante la somministrazione del farmaco compaiono mal di testa, vomito, vertigini, deficit visivo, la somministrazione deve essere interrotta e deve essere escluso lo sviluppo di tali complicazioni come il sanguinamento subdurale e subaracnoideo.
  Se compaiono segni di disidratazione, i liquidi devono essere iniettati nel corpo. Può essere usato nell'insufficienza cardiaca (solo in combinazione con diuretici "ad anello") e nella crisi ipertensiva con encefalopatia.
  La reintroduzione del mannitolo dovrebbe essere sotto il controllo degli indicatori del bilancio idrico ed elettrolitico del sangue.
  L'introduzione di mannitolo nell'anuria causata da una malattia renale organica può portare allo sviluppo di edema polmonare.

Modulo di rilascio
  Soluzione per infusioni 150 mg / ml.
  Su 100, 200 e 400 ml in flaconi di vetro del marchio OMC per preparazioni di sangue, trasfusione e infusione, con una capacità di 100, 250, 450 e 500 ml, rispettivamente. Su 1 bottiglia con l'istruzione per applicazione mettono in un pacco da una scatola di cartone. 15 bottiglie ciascuna con una capacità di 450 o 500 ml, 28 bottiglie ciascuna con una capacità di 100 o 250 ml con 5-10 istruzioni per l'uso sono collocate in scatole di cartone ondulato con guarnizioni e griglie- "nidi" di cartone ondulato (per ospedali). 15 confezioni con flaconi con una capacità di 450 o 500 ml, 28 confezioni con flaconi con una capacità di 100 o 250 ml con 5-10 istruzioni per l'uso sono collocate in scatole di cartone ondulato.

Condizioni di conservazione
  Elenco B. A una temperatura non superiore a 20 ° C. Il congelamento non è permesso. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità
  3 anni. Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Condizioni di vendita della farmacia
  È rilasciato su prescrizione medica.
Produttore / organizzazione che accetta reclami:
  NGPS ESCOM, Russia, 355107, Stavropol, Staromaryevskoye Highway, 9Г.



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