Ako užívať krv z ingvinálnej žily. Ako užívať krv zo žíl, ktoré nie sú viditeľné. Nové trendy v infúznej terapii

Nevyhnutnou zručnosťou lekárskych špecialistov je odber krvi zo žily. Navyše, táto zručnosť musí byť sprevádzaná zručnosťou, ktorou je rýchlosť a bezpečnosť. Každý z nás bol pacientom aspoň raz a dobre vie, aká dôležitá je rýchla odoberanie krvi zo žily a minimálne bolestivé pocity. A ak sa vám všetko stalo presne opačne, dlhú dobu ste hľadali žilu a nechali ste modrinu na zemi, potom máte smutný zážitok. Existujú spôsoby, ako urobiť proces odberu krvi zo žily bezbolestným a rýchlym?

Sinusy a krvné zrazeniny mozgovej žily sú nezvyčajné. Môžu viesť k silným bolestiam hlavy, zmätkom a symptómom, ako sú mŕtvice. Môžu viesť k krvácaniu do okolitého mozgového tkaniva. Zrážka môže byť spôsobená infekciami ucha, tváre alebo krku, užívaním estrogénu a tehotenstva a môže byť spôsobená vrodenými a získanými poruchami zrážanlivosti krvi. Zvyčajne sa zvyčajne aplikujú riedidlá krvi, aj keď sa krvácanie do mozgu vyskytuje v mieste zrazeniny. Následne sa warfarín predpisuje na rôzne časové úseky v závislosti od spúšťača zrazeniny: 3-6 mesiacov, ak bol jasný dočasný spúšť, 6-12 mesiacov, ak bola zrazenina nevysvetliteľná a nebola zistená silná porucha zrážania, dlhodobo, ak bola silná porucha koagulácia.

  Ako sa vysporiadať s problémom "neviditeľných" žíl

  Najväčším problémom tohto postupu je nedostatočná viditeľnosť žíl. Ale je to najčastejšie neprekonateľné.

Môžete to vyriešiť uložením vleku.
   Pri tejto manipulácii sa obmedzuje krvný obeh, takže sa zvyšuje objem a tlak v žilách, v dôsledku čoho sa žily jasne stávajú viditeľnými pod kožou. Je potrebné pozorovať stupeň tlaku v postroji, aby nedošlo k zastaveniu krvného obehu vo všeobecnosti.
  Turniket sa aplikuje približne 10 cm nad bodom zamýšľaného zasunutia ihly.
  V neprítomnosti postroja, môžete aplikovať manžetu krvného tonometra mierne nafúknutú.

Krv sa zvyčajne prenáša tepnami do mozgu, kde dodáva kyslík a živiny. Akonáhle krv dokončí svoju prácu, zhromaždí sa do malých žíl, ktoré sa spoja do veľkých žíl, nazývaných sinusové žily. Sínusové žily vedú do krčných žíl v krku, ktoré prenášajú krv späť do srdca. Na vysvetlenie: Tieto sínusové žily nemajú nič spoločné s dutinami tváre na oboch stranách nosa a nad očami, ktoré sa môžu nakaziť, čo vedie k sinusitíde.

Anatómia a terminológia dutín a mozgových žíl. Krvná zrazenina v žile, ktorá odčerpáva krv z mozgu, sa nazýva sínus alebo trombóza mozgových žíl. Trombóza cerebelárnej žily Trombóza cerebelárnej žily Trombóza mozgových žíl a sínus, mozgová trombóza mozgová trombóza Mozgová sínusová trombóza Mozgová žila a trombóza durálneho sínusu Sinus a cerebrálna trombóza mozgových žíl. Prvý termín je z medicínskeho hľadiska pravdepodobne najjednoduchším a najvýhodnejším termínom na použitie. Avšak, ako mnohí ľudia zahŕňajú slovo "venózna trombóza žíl", pokiaľ ide o tieto typy zrazenín, moja preferencia v tomto ohľade je termín "sínusová a mozgová žilová trombóza."

Existujú aj iné spôsoby vyhľadávania v žilách:
  Použitím správneho umiestnenia je k dispozícii akýkoľvek dostupný hot kompres. Zväčší sa a mierne predĺžia žily, v dôsledku čoho budú viditeľné. Jedno pravidlo: pred dezinfekciou miesta vpichu sa musí vykonať rozšírenie manipulácie. Dezinfekcia sa vykonáva bezprostredne pred zavedením ihly.
  Buďte opatrní pri použití ohrievacích obkladov: ak je predmet príliš horúci, položte medzi neho vrstvu a telo tak, aby nedošlo k popáleniu pokožky.

Bezpečné používanie liekov

Sinus a trombóza mozgových žíl. Sínusová a cerebrálna trombóza je nezvyčajný typ zrazeniny. Obštrukcia krvného obehu zo zrazeniny v týchto žilách vedie k udržaniu krvi a zvýšeniu krvného tlaku v krvných cievach bezprostredne pred obštrukciou. Je to ako voda pred priehradou. Zvýšený tlak vedie k opuchu časti mozgu, ktorá vedie k bolestiam hlavy; tlak môže poškodiť mozgové tkanivo, čo vedie k symptómom, ako sú mŕtvice. Zvýšený tlak môže tiež spôsobiť prasknutie cievy a krvácanie do mozgu.

relaxácie

Strach z injekcie zažívajú mnohí ľudia. V dôsledku strachu sa žily zmenšujú ešte viac, v dôsledku čoho sa „skrývajú“ z ihly.
Každý človek vie, že pomôže relaxovať. Nesnažte sa postupovať, dýchajte hlboko. Ak existuje riziko straty vedomia, môžete ležať na chrbte, čím sa zvyšuje prúdenie krvi do ciev hlavy, čím sa zabráni strate vedomia a modrín.

Krvácanie v mozgu z trombózy sínusovej žily. Z lekárskeho hľadiska sa to nazýva "mozgové krvácanie". Je to ako voda v nádrži, ktorá preteká do životného prostredia, alebo ako zlomená hrádza. Toto sa nazýva "venózny hemoragický infarkt" alebo "venózna hemoragická mŕtvica". To môže viesť k ďalšiemu poškodeniu mozgového tkaniva. Asi tretina pacientov s trombózou sínusovej a mozgovej žily má takéto krvácanie.

Nové trendy v infúznej terapii

Symptómy sínusových a cerebrálnych venóznych zrazenín závisia od umiestnenia a expanzie zrazeniny a líšia sa od pacienta k pacientovi. Najčastejším príznakom je silná bolesť hlavy, často najhoršia bolesť hlavy, akú kedy pacient mal. To môže byť náhly začiatok, vyvinúť v priebehu niekoľkých hodín alebo niekoľkých dní. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie, ako aj rozmazané videnie. Príznaky môžu byť presne to, čo si ľudia myslia o tom, čo sa deje počas mŕtvice. Veľmi rozsiahla krvná zrazenina môže viesť k strate vedomia a smrti.

Trením žily.
  Zdravotnícky pracovník, pri trení žily, „trápi“ ukazovákom. Extra pohyb - zatváranie päste. Pôsobí ako škrtidlo: žily vystupujú silnejšie a sú viditeľné pod kožou. V dôsledku možného pomliaždenia sa neodporúča polepovanie.

Postup odberu krvi

  Za normálnych okolností sa krv odoberá zo žily, ktorá prechádza vnútrom ulnárneho záhybu z veľkej ulnárnej žily, čo je najlepšie vidieť.
  Viedeň sa nachádza medzi svalmi pod kožou. Pokúste sa to cítiť. Táto žila je vhodná, pretože svaly ju držia pod kožou, čo sťažuje vykĺznutie z ihly.
   Keď sa cítite s ukazovákom, zdravá žila bude mäkká, pulzujúca v čase s prácou srdcového svalu, ktorý ju potom naplní, potom ju oslabí. Ak je žila tvrdá, nepružná, pravdepodobne krehká, potom je lepšie nebrať krv z takej žily.
   Nemôžete brať krv v miestach konvergencie alebo vetvenia venóznych prúdov, pretože v takom prípade existuje riziko subkutánneho krvácania.

U novorodencov alebo dospelých sa môžu vyskytnúť sinusy a mozgová venózna trombóza. Môže to byť spôsobené dočasnými a trvalými rizikovými faktormi. U novorodencov je najčastejšou príčinou vzniku zrazeniny infekcia. Infekcie vnútorného ucha, kosti za uchom, ústami, tvárou alebo krkom a zápal vedľajších nosových dutín môžu byť spúšťačmi. Antikoncepčné pilulky, náplasť a prsteň, estrogénovú substitučnú liečbu, tehotenstvo a stav po pôrode, ako aj niektoré lieky tiež zvyšujú riziko, rovnako ako rakovina.

Získané poruchy zrážania krvi alebo dedičné poruchy sú ďalšie rizikové faktory. Niekedy nie je zrejmý dôvod, napriek rozsiahlej laboratórnej práci. Sindh a trombóza mozgovej žily sa ľahko vynechajú, ak sa neuskutoční správne röntgenové vyšetrenie. Okrem toho jednoduchý x-ray hlavy alebo lebky nepomôže. Zdravotník, ktorý hodnotí pacienta s ťažkou bolesťou hlavy alebo neurologickými príznakmi, by mal premýšľať o sínusoch a trombóze mozgovej žily, inak sa diagnóza ľahko vynechá.

Dezinfekcia pokožky

Na dezinfekciu používajte akúkoľvek tekutinu obsahujúcu alkohol s dostatočným obsahom alkoholu, nie menej ako 70. Po dobu pol minúty musíte dôkladne utrieť dostatočnú plochu pokožky. Nechajte ho vyschnúť. Jód nie je vhodný na dezinfekciu kvôli možným následkom pre krvný test.
  Postup sa vykonáva pomocou rukavíc. Po dezinfekcii už nie je možné sa dotknúť miesta vpichu.

Komunikácia s pacientmi a práca s personálom

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti musí mať zvýšené podozrenie, že pacient môže mať sínusovú trombózu alebo mozgovú žilu, ak má pacient najhoršiu bolesť hlavy, rizikové faktory pre krvné zrazeniny, ako je napríklad kontraceptíva estrogénu alebo progestínu, tehotenstvo alebo počas predošlej liečby. 3 mesiace, osobná alebo rodinná anamnéza krvných zrazenín alebo známa porucha zrážania krvi.

Pri nevysvetliteľnej trombóze sínusových a mozgových žíl sa odporúča starať sa o poruchu zrážanlivosti krvi, hľadať silnú poruchu zrážania krvi, ktorá môže ovplyvniť trvanie liečby „riedidlami krvi“. Pacienti s akútnou zrazeninou sú hospitalizovaní. Ak sú príznaky závažné, pacienti budú hospitalizovaní v jednotke mŕtvice alebo intenzívnej starostlivosti. Okamžitá liečba je poskytnúť "riedenie krvi". V prvých dňoch je buď heparín v žilách, alebo injekcia heparínu s nízkou molekulovou hmotnosťou pod kožu.

Proces odberu krvi zo žily.

   Ak sa necítite nepohodlne pri skúmaní procesu, môžete vidieť, ako záchranár drží žilu s palcom v pevnej polohe, dávajúc ju niekoľko centimetrov pod bod vpichu ihly; injekčná zóna sa spracuje vopred roztokom obsahujúcim alkohol.
   Ihla sa vloží so sklonom 30 stupňov a jej poloha sa fixuje pri extrakcii požadovaného množstva krvi.
   Ihla sa vyberie zo žily až po uvoľnení škrtidla.
   Činnosti po odstránení ihly
   Rana, ktorá vznikla na mieste vpichu, sa pritlačí prstom pomocou bavlneného tampónu namočeného v dezinfekčnom prostriedku. Na zníženie času zrážania krvi sa môžete pokúsiť zdvihnúť ruku nahor. Tradičná ohyb v lakťovom kĺbe sa neodporúča, pretože to môže vyvolať podliatiny.
   Ihla s injekčnou striekačkou sa recykluje.
   Presnosť čísla na skúmavke s biomateriálom je špecifikovaná.
   Rukavice sú hodené, ruky sú spracované

Účelom poskytnutia „riedidiel krvi“ je zabrániť tvorbe existujúcej zrazeniny a tvorbe nových zrazenín. Vlastný systém rozpúšťania zrazeniny pomaly, počas niekoľkých týždňov a mesiacov, pracuje na rozpustení existujúcich zrazenín.

Sraženiny zrazeniny nie sú spravidla predpísané, pretože môžu zvýšiť riziko krvácania do mozgu. Rádiologické alebo chirurgické zákroky s katétrom na štiepenie a extrakciu zrazeniny sa vykonávajú len v závažných prípadoch au pacientov, ktorí sa napriek primeranej terapii riedenia krvi zhoršujú. Ak má pacient krvácanie do mozgu v dôsledku zrazeniny, zvyčajné „riedidlá krvi“ sa zvyčajne uchovávajú, aby sa zabránilo tvorbe nových zrazenín. Lekári by však mali venovať veľkú pozornosť skutočnosti, že krvácanie sa nezhoršuje.

Niektoré problémy, ktoré vznikajú pri analýze venóznej krvi a ich eliminácii

   Nemožno gropovať ulnárnu žilu.
Musíte hľadať pohodlnú žilu inde. Druhá najbližšia bočná žila sa nachádza ďaleko od palca. Ďalšia mediálna žila je umiestnená na ulnárnej strane a nie je vhodnejšia na zavedenie ihly, pretože je slabo zadržaná svalmi a môže sa ľahko skĺznuť. Ak tieto žily nie sú viditeľné, sestra ich bude naďalej hľadať zvonku zápästia, kde sú jasne viditeľné, sú určené dotykom. Pre starších ľudí to nie je najlepšie miesto na prepichnutie, pretože elasticita kože sa znižuje a slabšie fixuje tieto žily. Okrem toho sa nakoniec stanú krehkými.

Keď je pacient stabilný niekoľko dní, začína sa príjem rozpúšťadla na perorálne podávanie. Kľúčovou otázkou je, ako dlho má pacient zostať na warfaríne. Ak bola zrazenina spojená s dočasným rizikovým faktorom, ako je infekcia alebo poranenie, zvyčajne postačuje obdobie 3-6 mesiacov. Ak sú prítomné silné rizikové faktory, ktoré naznačujú vysoké riziko recidivujúcej zrazeniny, často sa zvolí dlhodobý warfarín. U všetkých ostatných pacientov s nevyprovokovanou zrazeninou je často zvolená doba liečby 6 - 12 mesiacov. Riziko ďalšej trombózy sínusovej alebo mozgovej žily po ukončení liečby riedidlami krvi je relatívne malé u osoby, ktorá má nevyprovokovanú prvú zrazeninu a nemá závažnú poruchu zrážanlivosti: len približne u 5% pacientov sa vyvinie iná trombóza sínusových alebo mozgových žíl za rok.

Kde nie je možné krv odobrať

  Zdravotnícky pracovník nebude brať krv zo žíl, ktoré sú
   Blízke infikované miesta
   Pod jazvami a jazvami z nich
   V mieste, ktoré bolo kedysi spálené
   Na ramene zodpovedajúca strana amputovaného prsníka
   Pod podliatinami, odreniny
   Na ramene s fistulou, cievnym štepom alebo katétrom.
   Nad miestom, kde už bol defekt na intravenózne podávanie liekov.

Pacienti však tiež majú zvýšené riziko vzniku iných zrazenín žíl, najmä hlbokej žilovej trombózy nôh a pľúcnej embólie - približne u 1 z 25 pacientov sa vyvinie takáto zrazenina za rok. Preto sa opakovaná štúdia štúdií zobrazovania mozgu pravidelne nevyžaduje, pretože riadenie nemení. Len čo sa však rozhodne zastaviť warfarín, je potrebné vykonať základnú štúdiu obrázkov. Účelom je mať základnú alebo referenčnú štúdiu v prípade nových príznakov v budúcnosti.

Nepohybujte rukou bez súhlasu sestry, aj keď ihla nespadla do žily. Injikuje ju bez toho, aby ju odstránila z kože. Je to nepríjemný, ale rýchly postup.
  Opakované po neúspešnom pokuse preniknúť žilou, niekedy nemusí byť úspešné. V tomto prípade by sa mala sestra vzdať pokusu o opak, ale mala by zavolať skúsenejšieho kolegu o pomoc.

Klinicky to nevadí a medzi chronickými príznakmi a stupňom vaskulárnej permeability nie je žiadna korelácia. V akútnych stavoch môžu niektorí pacienti s rozsiahlou zrazeninou alebo krvácaním súvisiacim s ňou zomrieť. Väčšina pacientov sa však úplne uzdraví: takmer 80% pacientov sa úplne uzdraví, ale návrat do normálneho života môže trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov. Bolesti hlavy a kŕče môžu pretrvávať určitý čas.

Menšie postihnutie sa vyskytuje u 6% pacientov. Štrnásť percent bude mať zlý výsledok s veľkými neurologickými deficitmi. Aké boli vaše rizikové faktory, ktoré museli vyvinúť zrazeninu, a mali ste adekvátnu laboratórnu prácu na zistenie poruchy zrážanlivosti krvi; Ako dlho by ste mali byť liečení warfarínom? Čo by mala moja rodina vedieť?

Špeciálne pokyny

   Použitie jednorazových rukavíc a nástrojov poskytovateľom zdravotnej starostlivosti je povinné.
   Miesto zavedenia by malo byť viditeľné a starostlivo spracované.
   Predmety po kontakte s krvou sú hodené do tuhého kontajnera s označením pre vysoko nebezpečné biomateriály.

Nájdite žilu. Pravidlom je, že krv sa odoberá z mediánovej ulnárnej žily umiestnenej na vnútornej strane lakťa, čo je pomerne ľahké nájsť. Stredná ulnárna žila prechádza medzi svalmi a má vzhľad modrastého tuberkulu ležiaceho pod kožou z vnútornej strany lakťového kĺbu. Ak je zle viditeľné, môže to byť tupé. Táto žila je relatívne ľahko dosiahnuteľná, pretože ju obklopuje okolité tkanivo, ktoré bráni odchýleniu sa od ihly. Zdravotná sestra sa bude s najväčšou pravdepodobnosťou snažiť uchopiť žilu ukazovákom. Nerobte to palcom, pretože má tiež pulz, ktorý vám bráni nájsť žilu. Zdravá žila by mala byť mäkká na dotyk av čase s pulzom pulzuje, postupne sa naplní krvou a spadne. Sestra sa bude snažiť, aby sa krv z tvrdých, nedostatočne flexibilných a krehkých žíl nedostala. Zdravotná sestra tiež neberie krv z tých miest, kde sa žily rozvetvujú alebo sa schádzajú, pretože v tomto prípade sa zvyšuje riziko podkožného krvácania.

Nebudete umierať, ak malé množstvo vzduchu prúdi do žily v odľahlej okrajovej oblasti, ako je napríklad predlaktie. Je to spôsobené tým, že vzduch musí vniknúť do malých bublín, ktoré sa absorbujú do pľúc. Množstvo vzduchu závisí aj od rôznych druhov zvierat.

Samozrejme, vzduchová injekcia do arteriálneho obehu bude oveľa závažnejšia, napríklad injekcia aspoň 5 cm3 do ľavej prednej zostupnej tepny srdca môže spôsobiť fibriláciu komôr. Umiestnenie pacienta s vrcholom srdca smerujúcim nahor umožňuje, aby vzduch stúpal a uviazol v tej časti srdca, kde krvné cievy nevstupujú ani neopúšťajú a rozpúšťajú sa tam.



Užívanie krvi. V procese odoberania krvi zo žily sa mnohí ľudia radšej pozerajú na stranu, aby nestratili vedomie z pohľadu tohto veľmi príjemného postupu. Ak sa rozhodnete, že to neurobíte, môžete vidieť zdravotnú sestru: Držte žilu na mieste tak, že palec položíte trochu pod miesto podania injekcie. Sestra položí prst pod dezinfikovanú oblasť. Zavádza ihlu pod uhlom nie väčším ako 30 stupňov a drží ju na mieste, pričom odoberá krv zo žily. Striekačku naplní krvou. Uvoľnite postroj nie viac ako jednu minútu po dotiahnutí. Pred vytiahnutím ihly uvoľnite postroj.

V stave známom ako patentový oválny patent, spojenie medzi pravou a ľavou stranou, ktoré umožňuje krvi obísť zbytočné pľúca plodu, ktorý sa má uzavrieť v okamihu narodenia, tak neurobí. To môže umožniť, aby vzduchové bubliny v žilách obišli pľúca a prúdili priamo do arteriálnej strany krvného obehu s potenciálne fatálnymi následkami.

Vieme toľko o srdcovej fyziológii, pretože v prvých rokoch 20. storočia, tisíce psov dali svoje životy, aby dnes ľudia mohli žiť dlhšie, zdravšie, šťastnejšie, a my sme pošliapali dedičstvo týchto zvierat, jesť, pod-používať, jesť diéty s vysokým obsahom. tuku, čo vedie k obezite a všeobecne vedie k nezdravému životnému štýlu.



Po odstránení ihly je potrebné stlačiť ranu vľavo po injekcii, aby sa krv zavrela rýchlejšie. Na spomalenie krvácania môžete tiež zdvihnúť ruku nad hlavu. Neohýbajte ruku, pretože to zvyšuje pravdepodobnosť vzniku modrín. Po odobratí krvi bude sestra postupovať nasledovne: Vyhoďte použitú ihlu a uložte ju do tuhej nádoby určenej na skladovanie biologicky nebezpečných látok. Znova skontrolujte štítok na skúmavke krvou odobratou na analýzu. Odstráňte a zlikvidujte rukavice a umyte si ruky.



Ak stredná ulnárna žila nie je viditeľná, vyhľadajte inú žilu. Nenachádzanie žíl na vnútornej strane lakťov oboch rúk, sestra sa ich bude snažiť nájsť inde. V tomto prípade bude postupovať nasledovne: Spustite rameno a pokúste sa nájsť subkutánnu mediálnu alebo laterálnu žilu ramena. Tieto žily sú tiež často viditeľné pod kožou. Zdravotná sestra vás môže požiadať, aby ste spustili ruku a zaťali päsť tak, aby sa vaše žily zosilnili pod kožu. Subkutánna laterálna žila prebieha pozdĺž radiálnej alebo vnútornej strany ramena (na tejto strane je palec). Subkutánna mediálna žila sa nachádza na protiľahlej ulnárnej strane. Krv sa odoberá menej často zo strednej žily ako z laterálnej. Je to spôsobené tým, že stredná žila je ľahšie vykĺznutá z ihly, pretože je slabšia na mieste obklopujúcimi tkanivami než laterálna. Ak sa tieto žily nedajú zistiť, sestra môže zostúpiť dolu a pokúsiť sa nájsť žily na vonkajšej strane ruky. Tieto žily sa nazývajú metakarpál. Zvyčajne sú jasne viditeľné a ľahko sa cítia. U starších pacientov sa však snažia nebrať krv z palmarových metakarpálnych žíl, pretože koža stráca svoju elasticitu a drží ich slabšiu. Okrem toho sa tieto žily stávajú krehkejšie.



Tam sú miesta, z ktorých sa krv je nežiaduce. Je nepravdepodobné, že by sestra odoberala krv zo žíl, ktoré sa nachádzajú: V blízkosti miest postihnutých infekciou Pod jazvami a jazvami V mieste bývalého popálenia Na ramene zo strany, kde bol amputovaný prsník Pod podliatinami a odreninami Nad miestami, v ktorých bola intravenózna infúzia vykonaná. tam, kde je nainštalovaný katéter, je tu fistula alebo vaskulárny štep



Rozotrite žilu. Zdravotná sestra môže mierne potrieť oblasť žily. To jej pomôže nájsť žilu, ak nie je viditeľná. Je lepšie to urobiť s ukazovákom, pretože v palci sú veľké cievy, ktoré vám bránia nájsť pulz. Sestra vás tiež môže požiadať, aby ste si vytvorili päsť. Ako výsledok, žily sa vydutia pod kožou, a budú ľahšie nájsť. Nemali by ste tlieskať po ruke, pretože po tom môžu na Vašej koži zostať modriny.



Odpočívajte. Veľa ľudí má strach z injekcií. To vedie k redukcii žíl, a preto je ťažšie nájsť a dostať sa do nich ihlou. Pokúste sa relaxovať s technikou. Môžete relaxovať kedykoľvek, a to aj pri odbere krvi zo žily. To vám pomôže také metódy ako meditácia (ako meditovať), vizualizácia, hlboké dýchanie (ako hlboko dýchať). Ak máte strach zo straty vedomia, ležte na chrbte. Tým zvýšite prietok krvi do hlavy a tiež sa vyhnete nebezpečenstvu pádu a zranenia, ak stratíte vedomie.



Dezinfikujte pokožku. Zvyčajne sa na tento účel používa dezinfekčná kvapalina obsahujúca 70% alkoholu. Zdravotná sestra by mala túto tekutinu utrieť aspoň dva až dva centimetre po dobu najmenej jednej minúty. Ošetrená oblasť kože sa vysuší v priebehu jednej až dvoch minút. Je lepšie používať alkohol ako jód, pretože ten, ktorý je raz v krvi, môže ovplyvniť výsledky analýzy. Všimnite si, že dezinfekciou pokožky sa jej sestra už nedotkne, aj keď má na rukách rukavice. Je to nevyhnutné, aby sa pokožka opäť neznečistila.



Prekryte postroj. Vytiahnutím ramena šnúrkou zabraňujete krvnému obehu zvýšením množstva krvi v žilách av dôsledku toho sa žily objavia pod kožou. Nepoťahujte postroj príliš pevne, aby nedošlo k úplnému prerušeniu obehu. Nasaďte škrtidlo na predlaktie asi 10 cm nad oblasťou žily. Namiesto bežného postroja môžete použiť manžetu tonometra a čerpať ju až do 40-60 milimetrov ortuti.



Nepohybujte rukou, ak sa ihla nedostane do žily. Niekedy ihla prepichne pokožku, ale nedostane sa do žily, pretože je posunutá na stranu. V tomto prípade držte ruku v kľude. Zdravotná sestra bude postupovať nasledovne: Mierne potiahnite ihlu späť bez toho, aby ste ju vytiahli z kože. Držanie ihly pod kožou zmení smer tak, aby ihla vstúpila do žily. Hoci tieto manipulácie sú sprevádzané nie veľmi príjemnými pocitmi, majú veľmi málo času.



Skúste to znova. Ak sa sestre nedarí dostať do žily prvýkrát, môže dosiahnuť ihlu a pokúsiť sa odobrať krv z miesta pod predchádzajúcim. Ak sestra neberie krv na druhý pokus, zavolá lekára alebo niekoho, kto má v tejto veci viac skúseností. Po druhom zlyhaní by sestra mala upustiť od ďalších pokusov čerpať krv.



Náhodné články

hore