Cosa succederà se non entri nella vena. Problemi di accesso venoso: piccole vene fragili e pelle di carta

L'abilità necessaria di specialisti medici è il prelievo di sangue da una vena. Inoltre, questa abilità deve essere accompagnata da abilità, che è la velocità e la sicurezza. Ognuno di noi è stato un paziente almeno una volta e sa bene quanto sia importante che il sangue venga prelevato rapidamente da una vena e con sensazioni dolorose minime. E se tutto ti è successo esattamente al contrario, hai cercato una vena per molto tempo e hai lasciato un livido sul pavimento della tua mano, quindi hai una triste esperienza. Ci sono modi per rendere il processo di prelievo del sangue da una vena indolore e veloce?

  Come affrontare il problema delle vene "invisibili"

  Il più grande problema con questa procedura è la mancanza di visibilità delle vene. Ma è molto spesso superabile.

Puoi risolverlo imponendo un rimorchio.
   Con questa manipolazione, la circolazione del sangue è ostacolata, quindi aumenta il volume e la pressione nelle vene, in conseguenza delle quali le vene diventano chiaramente visibili sotto la pelle. È necessario osservare il grado di pressione dell'imbracatura per non arrestare la circolazione del sangue in generale.
  Il laccio emostatico viene applicato circa 10 cm sopra il punto di inserimento dell'ago previsto.
  In assenza di un'imbracatura, è possibile applicare la cuffia per il tonometro del sangue leggermente gonfiata.

Esistono altri modi per "cercare" le vene:
  Applicando al posto giusto qualsiasi impacco caldo disponibile. Questo ingrandirà e allungherà leggermente le vene, in conseguenza delle quali diverranno visibili. Una regola: le manipolazioni in espansione devono essere eseguite prima della disinfezione del sito di puntura. La disinfezione viene eseguita immediatamente prima dell'introduzione dell'ago.
  Fare attenzione con l'applicazione di impacchi riscaldanti: se l'oggetto è troppo caldo, mettere uno strato tra esso e il corpo in modo da non bruciare la pelle.

relax

La paura dell'iniezione è vissuta da molte persone. Come risultato della paura, le vene si restringono ancora di più, a seguito delle quali si "nascondono" dall'ago.
  Ogni persona sa che aiuterà a rilassarsi. Cerca di non osservare la procedura, respira profondamente. Se c'è il rischio di perdere conoscenza, puoi sdraiarti sulla schiena, aumentando l'afflusso di sangue ai vasi della testa, che contribuirà ad evitare la perdita di coscienza e lividi allo stesso tempo.

Sfregando una vena.
Un operatore sanitario, mentre sfrega una vena, "brancola" con l'indice. Movimento extra: pugno serrato. Agisce come un laccio emostatico: le vene risaltano più forti e diventano evidenti sotto la pelle. Non è consigliabile l'uso del pattinamento a causa di possibili lividi.

Procedura per la raccolta del sangue

  Normalmente, il sangue viene prelevato da una vena che passa attraverso l'interno della piega ulnare dalla grande vena ulnare, che è meglio vedere.
  Vienna si trova tra i muscoli sotto la pelle. Prova a sentirlo. Questa vena è conveniente perché i muscoli la trattengono sotto la pelle, rendendo difficile l'allontanamento dall'ago.
   Quando si sente con l'indice, una vena sana sarà morbida, pulsando nel tempo con il lavoro del muscolo cardiaco, che poi lo riempie, quindi lo indebolisce. Se la vena è dura, anelastica, presumibilmente fragile, allora è meglio non prendere sangue da una tale vena.
   Non è possibile assumere sangue in luoghi di convergenza o ramificazione delle correnti venose, poiché in tal caso esiste il rischio di emorragia sottocutanea.

Disinfezione della pelle

Per la disinfezione utilizzare qualsiasi liquido contenente alcol con una percentuale di alcol sufficiente, non inferiore a 70. Per mezzo minuto, è necessario pulire accuratamente una zona della pelle sufficiente. Lascia asciugare. Lo iodio non è adatto per la disinfezione a causa delle possibili conseguenze per l'analisi del sangue.
  La procedura viene eseguita con i guanti. Ma dopo la disinfezione, non è più possibile toccare il sito della puntura.

Il processo di raccolta del sangue da una vena.

   Se non ti senti a disagio quando studi il processo, puoi vedere come il paramedico trattiene la vena con il pollice in una posizione fissa, mettendola a pochi centimetri sotto il punto di inserimento dell'ago; la zona di iniezione è trattata in anticipo con una soluzione contenente alcol.
   L'ago viene inserito con un'inclinazione di 30 gradi e la sua posizione è fissa quando si estrae la quantità di sangue richiesta.
   L'ago viene rimosso dalla vena solo dopo che il laccio emostatico è allentato.
   Azioni dopo aver rimosso l'ago
   La ferita che si è manifestata nel sito di puntura viene premuta con un dito usando un tampone di cotone immerso in un disinfettante. Per ridurre il tempo di coagulazione del sangue, puoi provare a sollevare la mano. La flessione tradizionale nell'articolazione del gomito non è raccomandata, in quanto ciò può provocare lividi.
   L'ago con una siringa viene riciclato.
   La precisione del numero sulla provetta con il biomateriale è specificata.
   I guanti vengono lanciati, le mani vengono maneggiate

Alcuni problemi che sorgono quando si assume l'analisi del sangue venoso e la loro eliminazione

   Incapace di tastare la vena ulnare.
Devi cercare una vena confortevole altrove. L'altra vena laterale più vicina si trova lontano dal pollice. Un'altra vena mediale si trova sul lato ulnare e non è preferibile per l'inserimento dell'ago, poiché è debolmente trattenuta dai muscoli e può facilmente scivolare via. Se queste vene non sono visibili, l'infermiera continuerà a cercarle dall'esterno del polso, dove sono chiaramente visibili, sono determinate dal tatto. Per le persone anziane, questo non è il posto migliore da forare, perché l'elasticità della pelle diminuisce e fissa le vene più debolmente. Inoltre, alla fine diventano fragili.

Dove non si può prendere il sangue

  L'operatore sanitario non prenderà sangue dalle vene che sono
   Luoghi infetti nelle vicinanze
   Sotto cicatrici e cicatrici da loro
   In un posto che una volta era stato bruciato
   Sul braccio, il lato corrispondente del seno amputato
   Sotto i lividi, abrasioni
   Sul braccio con una fistola, un innesto vascolare o un catetere.
   Sopra il posto dove c'era già una foratura per endovenoso  farmaci.

Non muovere la mano senza il permesso dell'infermiere, anche se l'ago non è caduto nella vena. La inietterà senza rimuoverla da sotto la pelle. Questa è una procedura sgradevole, ma veloce.
  Ripetuto dopo un tentativo fallito di penetrare in una vena, a volte potrebbe non avere successo. In questo caso, l'infermiere dovrebbe rinunciare a provare a riprovare, ma dovrebbe chiamare un collega più esperto per chiedere aiuto.

Istruzioni speciali

   L'uso di guanti e strumenti monouso da parte di un operatore sanitario è obbligatorio.
   Il luogo per l'introduzione dovrebbe essere visibile e trattato con cura.
   Oggetti dopo il contatto con il sangue vengono gettati in un contenitore rigido con un marchio per biomateriali altamente pericolosi.

mandarinchik

12.02.2007, 12:05

Le mie vene sono completamente disgustose. Recentemente ho fatto dei test, chiedo all'infermiera: "Sai come affrontare le vene problematiche?" "Certo, non aver paura!" In tre posti che ho cercato, non è successo niente. In una curva ampia, sulla curva del gomito - l'ago non si arrampica, (una volta passava molto spesso). Piccole vene blu sul suo polso - scappare dall'ago, colpì una volta - e la vena saltò proprio davanti ai suoi occhi. È possibile trattare queste vene? Almeno di più in modo che i nodi si siano risolti in qualche modo.

12.02.2007, 13:09

Bene, dopo una volta non riesco a entrare in una vena, le infermiere combattono per mezz'ora e quasi piangono. Spesso non si deve mai donare sangue o indossare una flebo. Bene, un tale destino, non essere un drogato per me :-)

Kimberly

12.02.2007, 13:17

Le mie vene sono uscite dagli esercizi di potere. Prendi un manubrio di 10 kg e proprio come Arnold Schwarzenegger puoi vedere l'intera maglia venosa sulle sue mani. È vero, se non pratichi, tutto scompare di nuovo ... L'istruttore lo spiega in modo tale che in assenza di allenamento, c'è una perdita di massa muscolare e acc. meno sangue è richiesto per la sua nutrizione.

Eve al lavoro

12.02.2007, 14:19

Ricordo che all'ospedale di maternità, nel puerperale, dalla rianimazione del dottore mi chiamarono per mettere la flebo.Non so come combattere.Non mi aiuta a vedere raramente i medici :-)

12.02.2007, 15:55

xy, non ho solo vene, ma anche ipercoagulazione - solo dopo un lungo tormento cadranno nella vena - l'opppp, l'ago è trombato.

L'apoteosi fu donata con il sangue prima del taglio cesareo. dalla prima volta i test non hanno funzionato - non hanno portato il sangue al laboratorio, si è arricciato. arrivato una seconda volta, ha colpito la vena dalla 4a volta, nel pennello. Scesi dal 2 ° piano, guardai la mia mano e tornai calpestando. c'era un muso a due pugni sul braccio proprio davanti ai suoi occhi. poi la mano diventò nera, poi le macchie viola ... è necessario dire che la mano non è stata ancora piegata ...

12.02.2007, 16:47

Niente qui puoi immaginare. Ci sono o vene o no. L'anatomia è così.

No, certo che puoi provare a esercitarti con un manubrio. Ma ha senso? Nuove vene non cresceranno già :) Mozhe, solo "vecchio" sarà rafforzato un po '.

Gli infermieri devono essere esperti per chiedere il prelievo di sangue.

Se, Dio non voglia, hai bisogno di fabbricare contagocce in ospedale, allora il catetere deve essere posizionato in modo che le vene non pungano di nuovo. Con buona cura, il catetere dura a lungo.

Ci sono ancora vene sulle gambe, sul retro dei piedi.

Kimberly

12.02.2007, 17:00

Il mio allenatore mi ha spiegato così. Nuovo tessuto muscolare deve essere penetrato dai capillari, acc. il sistema circolatorio è cresciuto con ulteriori vasi, e quindi il flusso venoso aumenta - catturare? Questo è quando ho detto che quelle mani non sono mie, con le vene gonfie. Sono abituato al fatto che le mie vene non sono visibili anche se stringo il pugno e applico un laccio emostatico. Fu, descritto e diventato il più disgustoso. In effetti, su un corpo abbronzato sembra buono. Ma se il blu spicca sicuramente è beeee.

12.02.2007, 18:56

OFF: Eeh! Nessuno entra in una vena come un drogato esperto. In qualsiasi, immediatamente da qualsiasi posizione e ritorno ad occhi chiusi! Gli infermieri più esperti non possono ottenere, ma questi ragazzi facilmente - e arrivare ai posti più inconcepibili.

pesce rosso

12.02.2007, 20:28

Nulla sembra essere fatto qui.Le speronate non possono accadere.Il dottore mi ha spiegato quando gli ho chiesto cosa sarebbe successo alla mia vena in cui punge tutta la mia vita.
Ha detto che non succederà nulla, non tutti i giorni, per dieci anni di fila. In breve, mi ha rassicurato che non ci sarebbero stati coaguli di sangue e crescite e che la vena non si sarebbe rappresa con le cicatrici degli aghi.
  Vivo per questo, mostrando una vena invisibile, che sono più intelligenti, si pungono ancora e ottengono, se sono fortunati. Quelli che guardano, ancora alla ricerca di altre vene, mi eccitano 3 volte, allo stesso modo ritornano alla mia unica vena sul mio corpo se non vedi
  Ma prima dell'operazione un mese fa, sono stato punzecchiato 6 volte e tutto in luoghi diversi.
  Ho anche gettato e mormorato a me stesso che un anestesista da 600 euro avrebbe potuto colpire la prima volta :-)
  E quando ho avuto un incidente, mi hanno punzecchiato alle gambe, sopra i piedi, perché non hanno trovato nulla sulle mie mani.
  Il destino che abbiamo è così. Quello che erano abituati ai tossicodipendenti no.

Trova una vena. Di norma, il sangue viene prelevato dalla vena ulnare mediana situata all'interno del gomito, che è abbastanza facile da trovare. La vena ulnare mediana passa tra i muscoli e ha l'aspetto di un tubercolo bluastro che si trova sotto la pelle dall'interno dell'articolazione del gomito. Se è poco visibile, può essere brancolare. Questa vena è relativamente facile da raggiungere, poiché il tessuto circostante lo sostiene, impedendogli di deviare dall'ago. Molto probabilmente l'infermiera cercherà di tastare la vena con l'indice. Non farlo con il pollice, in quanto ha anche un impulso che ti impedisce di trovare una vena. Una vena sana dovrebbe essere morbida al tatto e, col tempo, con il battito del cuore pulserà, riempiendo successivamente di sangue e cadendo. L'infermiera cercherà di non prendere il sangue dalle vene difficili, insufficientemente flessibili e fragili. Un'infermiera inoltre non prenderà sangue da quei punti in cui le vene si ramificano o si uniscono, perché in questo caso aumenta il rischio di sanguinamento sottocutaneo.

Prendendo sangue. Nel processo di prelevare il sangue da una vena, molte persone preferiscono distogliere lo sguardo di lato per non perdere la coscienza dall'aspetto di questa procedura non molto piacevole. Se decidi di non farlo, puoi vedere l'infermiera: tieni la vena in posizione mettendo il pollice leggermente al di sotto del sito di iniezione. L'infermiera metterà un dito sotto l'area disinfettata. Introduce l'ago con un angolo non superiore a 30 gradi e lo tiene in posizione, prelevando il sangue da una vena. Riempie la siringa di sangue. Allenta l'imbragatura non più di un minuto dopo averlo stretto. Prima di tirare l'ago, allentare il cablaggio.

Dopo aver rimosso l'ago, è necessario premere verso il basso la ferita sinistra dopo l'iniezione, in modo che il sangue si chiuda più velocemente. Per rallentare l'emorragia, puoi anche alzare il braccio sopra la testa. Non piegare il braccio, in quanto ciò aumenta la probabilità di un livido. Dopo aver preso il sangue, l'infermiera procederà come segue: getti via l'ago usato, mettendolo in un contenitore rigido destinato alla conservazione di oggetti a rischio biologico. Ancora una volta controllare l'etichetta sulla provetta con il sangue prelevato per l'analisi. Rimuovere e gettare i guanti e lavarsi le mani.

Se la vena ulnare mediana non è visibile, cercare un'altra vena. Non trovando le vene all'interno dei gomiti di entrambe le mani, l'infermiera cercherà di trovarli altrove. In questo caso, procederà come segue: Abbassare il braccio, cercando di trovare la vena mediale o laterale sottocutanea del braccio. Queste vene sono spesso visibili anche sotto la pelle. Un'infermiera potrebbe chiederti di abbassare il braccio e stringere il pugno in modo che le vene si rafforzino sotto la pelle. La vena laterale sottocutanea corre lungo il lato radiale o interno del braccio (da questo lato è il pollice). La vena mediale sottocutanea si trova sul lato ulnare opposto (esterno). Il sangue viene prelevato meno spesso dalla vena mediana che da quella laterale. Ciò è dovuto al fatto che la vena mediale è più facile da sfilare da sotto l'ago, poiché è più debole tenuto in posizione dai tessuti circostanti rispetto a quello laterale. Se queste vene non possono essere rilevate, l'infermiera può scendere al di sotto cercando di trovare le vene all'esterno della mano. Queste vene sono chiamate metacarpo. Di solito sono chiaramente visibili e facili da sentire. Tuttavia, nei pazienti anziani, cercano di non prendere sangue dalle vene del palmo-metacarpo, perché con l'età la pelle perde la sua elasticità e le tiene più deboli. Inoltre, queste vene diventano più fragili.

Ci sono posti da cui prendere il sangue è indesiderabile. È improbabile che l'infermiera prenda il sangue dalle vene: vicino ai luoghi colpiti dall'infezione sotto cicatrici e cicatrici sul sito di un'ex ustione sul braccio dal lato dove è stato amputato il seno sotto i lividi e le abrasioni dove è installato un catetere, c'è una fistola o un innesto vascolare

Strofina una vena L'infermiera potrebbe strofinare leggermente l'area delle vene. Questo la aiuterà a trovare una vena se non è visibile. È meglio farlo con l'indice, poiché nel pollice ci sono grandi vasi che ti impediscono di trovare un polso. Un'infermiera potrebbe anche chiederti di fare un pugno. Di conseguenza, le vene si gonfieranno sotto la pelle e saranno più facili da trovare. Non dovresti battere la mano, perché dopo che i lividi potrebbero rimanere sulla tua pelle.

Relax. Molte persone hanno paura delle iniezioni. Ciò porta a una riduzione delle vene e, di conseguenza, diventa più difficile trovarle e inserirle con un ago. Cerca di rilassarti con una tecnica. Puoi rilassarti in qualsiasi momento, anche quando estrai il sangue da una vena. Questo ti aiuterà in metodi come la meditazione (come meditare), la visualizzazione, la respirazione profonda (come respirare profondamente). Se hai paura di perdere conoscenza, sdraiati sulla schiena. In questo modo aumenterai il flusso di sangue alla testa ed eviterai il pericolo di cadere e di farti male se perdi conoscenza.

Disinfetta la pelle. Solitamente per questo scopo viene utilizzato un liquido disinfettante contenente alcool al 70%. Un'infermiera dovrebbe pulire con questo liquido un'area della pelle di almeno due o due centimetri per almeno mezzo minuto. L'area trattata della pelle si asciugherà in uno o due minuti. È meglio usare alcol, piuttosto che iodio, poiché quest'ultimo, una volta nel sangue, può influenzare i risultati dell'analisi. Si noti che disinfettando la pelle, l'infermiera non la toccherà più, anche se ha i guanti sulle mani. Questo è necessario per non contaminare nuovamente la pelle.

Sovrapponi l'imbracatura. Tirando il braccio con una corda, impedisci la circolazione sanguigna aumentando la quantità di sangue nelle vene e, di conseguenza, le vene appariranno sotto la pelle. Non stringere troppo il cablaggio in modo da non interrompere completamente la circolazione. Metti un laccio emostatico sul tuo avambraccio a circa 10 centimetri sopra la zona delle vene. Invece della solita imbragatura, è possibile utilizzare la cuffia del tonometro, pompandola fino a 40-60 millimetri di mercurio.

Non muovere la mano se l'ago non entra nella vena. A volte l'ago fora la pelle, ma non entra nella vena a causa del fatto che è spostato di lato. In questo caso, mantieni la mano ferma. L'infermiera procederà come segue: Tirare leggermente indietro l'ago senza rimuoverlo da sotto la pelle. Tenendo l'ago sotto la pelle cambierà direzione in modo che l'ago entri nella vena. Sebbene queste manipolazioni siano accompagnate da sensazioni non piacevoli, richiedono pochissimo tempo.

Per favore riprova. Se l'infermiera non è riuscita a entrare nella vena sin dalla prima volta, può raggiungere l'ago e cercare di prelevare il sangue da un posto al di sotto del precedente. Se l'infermiera non riesce a prendere il sangue al secondo tentativo, chiamerà il medico o qualcuno con più esperienza in questa materia. Dopo il secondo fallimento, l'infermiera dovrebbe abbandonare ulteriori tentativi di prelevare il sangue.