Istruzioni di mannitolo, recensioni, prezzo, descrizione. Soluzione per infusione di mannitolo: istruzioni, descrizione PharmPrice.

Il mannitolo è un farmaco appartenente al gruppo dei diuretici osmotici; ha un pronunciato effetto diuretico, contribuisce ad un aumento del volume ematico circolante.

Rilascia forma e composizione

Mannitolo è prodotto come soluzione per infusione: liquido trasparente incolore (0,1 litri, 0,2 litri e 0,4 litri bottiglie di vetro, francobolli MTO per preparazioni trasfusione e infusione, rispettivamente una capacità di 0,1 l, 0 25 l e 0,45 l, 1 bottiglia in un fascio di cartone, per l'ospedale: 0,1 l o 0,2 l - 24 bottiglie di 0,4 litri - 12 bottiglie senza confezioni in una scatola di cartone ondulato; 1 bottiglia (0,1 l o 0,2 l di 1 a 24 bottiglie da 0,4 litri di 1 a 12 bottiglie) senza confezioni in una scatola di cartone ondulato).

La composizione di 1 litro di soluzione:

• Ingrediente attivo: mannitol - 150 g;
• Componenti aggiuntivi: sodio cloruro - 9 g, acqua per iniezione - fino a 1 l.

La composizione ionica della soluzione:

• Mannitolo - 823 mmol / l;
• Cl - - 154 mmol / l;
• Na + - 154 mmol / l.

Osmolarità totale teorica - 1131 mosmol / l.

Indicazioni per l'uso

• Ipertensione endocranica (con insufficienza renale o renale-epatica);
• Edema cerebrale, stato epilettico, attacco di glaucoma acuto, ipertensione intraoculare;
• Oliguria nell'insufficienza renale o renale-epatica acuta con capacità di filtrazione renale conservata (come parte della terapia di associazione);
• Poisonings da salycylates, bromides, barbiturici, preparazioni di litio, diuresis forzato in caso di altri poisonings;
• Complicazioni post-trasfusione dopo l'introduzione di sangue incompatibile.

Mannitolo è utilizzato anche per prevenire l'emolisi emoglobinemia e l'applicazione di procedure chirurgiche come la chirurgia di bypass sul sistema cardio-polmonare, la resezione transuretrale della prostata, operazioni con circolazione extracorporea.

Controindicazioni

• Attività di filtrazione alterata dei reni;
• Insufficienza renale cronica;
• Insufficienza ventricolare sinistra (specialmente accompagnata da edema polmonare);
• Emorragia subaracnoidea (eccetto sanguinamento durante craniotomia);
• Ictus emorragico;
• Grave disidratazione, ipocloremia, iponatriemia, ipokaliemia;
• Ipersensibilità al farmaco.

Con estrema cautela è necessario usare il farmaco in forme gravi di insufficienza cardiaca cronica, ipovolemia, disfunzione renale e pazienti anziani. Durante l'allattamento e la gravidanza a causa della mancanza di studi adeguati e ben controllati in questi periodi, la ricezione mannitolo è possibile solo dopo un attento rapporto tra benefici attesi del farmaco e il potenziale rischio di reazioni avverse.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene somministrato per via endovenosa: getto a goccia o lenta, prima dell'uso, la soluzione deve essere riscaldata (può essere in un bagno d'acqua) ad una temperatura di 37 ° C.

Se usato per scopi profilattici, il mannitolo viene solitamente prescritto in una dose di 0,5 g / kg di peso corporeo. La dose terapeutica raccomandata è 1-1,5 g / kg, con una dose giornaliera non superiore a 140-180 g.

Durante le operazioni che utilizzano il sistema di bypass cardiopolmonare, la soluzione viene iniettata immediatamente prima dell'inizio della perfusione alla dose di 20-40 g.

Si raccomanda ai pazienti con oliguria di pre-somministrare una dose di gocciolamento per via endovenosa di 0,2 g / kg per 3-5 minuti. Se entro 2-3 ore da allora in poi, non si registrerà un aumento del tasso di diuresi a 30-50 ml all'ora, l'ulteriore somministrazione del farmaco è da considerarsi impraticabile.

Effetti collaterali

L'uso di Mannit può avere i seguenti effetti indesiderati:

• Metabolismo: disturbi di acqua e di elettroliti equilibrio (iperkaliemia, allevamento iponatremia, aumentare il volume del sangue) ed i loro sintomi (secchezza della bocca, debolezza muscolare, diminuzione della pressione del sangue, la sete, convulsioni, perdita di coscienza);
• Altro: tromboflebiti, dolore toracico, tachicardia, eruzione cutanea.

Istruzioni speciali

Durante la terapia, è necessario monitorare la diuresi, la pressione sanguigna, i livelli di elettroliti nel siero (sodio, potassio).

In caso di reazioni da infusione durante il vomito, mal di testa, visione offuscata, vertigini necessario fermare l'introduzione della soluzione e per evitare lo sviluppo di complicanze, come la subaracnoidea ed emorragia subdurale.

L'uso del mannitolo è consentita crisi ipertensiva con encefalopatia, così come l'insufficienza cardiaca congestizia (esclusivamente in combinazione con diuretici dell'ansa). La somministrazione ripetuta del farmaco deve essere eseguita durante il monitoraggio degli indicatori del bilancio idrico ed elettrolitico del sangue.

L'uso di mannitolo in anuria, provocato da danno renale organico, può causare edema polmonare.

Interazione farmacologica

Con la combinazione di Mannit con glicosidi cardiaci, l'effetto tossico di quest'ultimo associato a ipopotassiemia può aumentare.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a una temperatura di 18-25 ° C fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità - 2 anni.

Nella sezione "catalogo dei farmaci" presenta un database completo di farmaci. Si prega di lasciare la vostra opinione sull'efficacia del farmaco Mannitol, le cui istruzioni sono fornite di seguito. Il tuo feedback potrebbe essere utile ad altri utenti.

Produttori: Arkhangelsk Experimental Seaweed Plant

Ingredienti attivi

• mannitolo

• Status epilettico
• Ipertensione endocranica benigna
• Edema cerebrale
• glaucoma
• Sospetto di glaucoma
• Insufficienza epatica, non specificata
• Reazioni alla incompatibilità ABO
• barbiturici
• Pratica chirurgica
• Insufficienza renale acuta

• Non specificato Vedi le istruzioni

Azione farmacologica

• diuretico
• decongestionante

• diuretici

Indicazioni per l'uso del farmaco Mannit

edema cerebrale, ipertensione intracranica in insufficienza epatica renale o renale, stato epilettico, attacco glaucoma acuto, operazioni con circolazione extracorporea, renale acuta (pur mantenendo le funzioni di filtrazione dei reni) e insufficienza epatica, complicazioni post-trasfusionali causate dall'introduzione di sangue incompatibile, intossicazione acuta con barbiturici e altre sostanze (diuresi forzata).

La forma di rilascio del farmaco Mannitol

sostanza in polvere; sacchetto di plastica (sacchetto) da 1 e 2 kg;

farmacodinamica

Mannitolo - droga  gruppi diuretici osmotici. La preparazione ha un effetto diuretico pronunciato, variando la pressione osmotica della preparazione plasma sanguigno promuove trasferimento di acqua dai tessuti nel flusso sanguigno. Il mannitolo riduce la pressione intraoculare e intracranica, aiuta ad aumentare l'escrezione di acqua e sodio dai reni. Il farmaco non ha effetti significativi sul livello di ioni di potassio nel plasma sanguigno.

L'uso di Mannit non è efficace nei pazienti con alterata capacità di filtrazione dei reni, azotemia con cirrosi epatica e ascite.
  a somministrazione per infusione  marcato aumento della droga nel sangue circolante.
L'effetto diuretico di mannitolo sviluppa entro 1-3 ore e la riduzione della pressione intraoculare e intracranica per 15 minuti dopo l'inizio dell'infusione. Il principio attivo del farmaco penetra nella barriera emato-placentare.

farmacocinetica

Circa l'80% della I / dose somministrata rilevato nelle urine entro 3 ore. Non efficace per la funzione di abusi filtrazione renale, così come i pazienti azotemia con cirrosi e ascite.

Può essere soggetto a un leggero metabolismo nel fegato.

Uso del farmaco Mannitolo durante la gravidanza

Restrizioni all'uso.

Controindicazioni

Ipersensibilità danno organico del rene, la filtrazione compromissione della funzione renale, insufficienza cardiaca congestizia, ictus emorragico, emorragia subaracnoidea (sanguinamento tranne durante craniotomia), grave disidratazione, iponatriemia, ipocloremia, ipopotassiemia, necrosi tubulare acuta.

Effetti collaterali

La disidratazione (pelle secca, indigestione, miastenia grave, crisi epilettiche, secchezza delle fauci, sete, allucinazioni, diminuzione della pressione arteriosa), disordini elettrolitici, tachicardia, dolore toracico, tromboflebite, rash cutaneo.

Dosaggio e somministrazione

B / B (getto lento o gocciolamento), sotto forma di una soluzione al 10-20% in una dose di 0,5-1,5 g / kg; la dose giornaliera non deve superare 140-180 g.La massa liofilizzata viene dissolta ex tempore con acqua per iniezione o soluzione al 5% di destrosio. Durante le operazioni con la circolazione del sangue artificiale, immediatamente prima dell'inizio della perfusione, vengono introdotti nell'apparecchio 20-40 g.

overdose

Quando alte dosi del farmaco troppo rapidamente o possono sviluppare ipervolemia, aumento della pressione intraoculare e intracranica e l'accumulo di mannitolo, disturbi del bilancio idrico-elettrolitico e di aumentare liquido extracellulare. Con un aumento eccessivo del volume di sangue circolante, si nota un aumento del carico sul cuore.

Interazione con altri farmaci

Nell'uso combinato con agenti diuretici, si nota un significativo miglioramento reciproco dell'effetto diuretico.
  L'uso simultaneo di mannitolo con neomicina porta ad un aumentato rischio di effetti ototossici e nefrotossici.
  Il mannitolo aumenta la probabilità di sviluppare effetti tossici dei glicosidi cardiaci

Istruzioni speciali per assumere il farmaco Mannit

La soluzione al 10% può essere preparata a temperatura ambiente, al 15% e al 20% di soluzioni - se riscaldata a bagnomaria a 37 ° C. In una soluzione al 20% di mannitolo, specialmente quando viene raffreddato, si possono formare dei cristalli, da sciogliere che è necessario riscaldare la fiala in acqua calda  o autoclave, scuotendo di tanto in tanto. Prima dell'uso, raffreddare a temperatura corporea o inferiore.

Condizioni di conservazione

Elenco B: in un luogo asciutto, a una temperatura non superiore a 30 ° C.

Periodo di validità

Classificazione ATC:

B Formazione del sangue e sangue

B05 Soluzioni di sostituzione e perfusione del plasma

B05B Soluzioni per l'on / nell'introduzione

B05BC Osmodiuretiki

Portale delle informazioni: www.eurolab.ua

Il mannitolo è un farmaco diuretico.

Principio attivo

Mannitolo (mannitolo).

Modulo di rilascio

Il mannitolo è disponibile nel modulo soluzione per infusione. Il medicinale viene venduto in flaconcini per sostituti del sangue (200 e 400 ml ciascuno).

struttura

Eccipienti: acqua per iniezione, cloruro di sodio.

testimonianza

Le indicazioni per l'uso del farmaco sono:

• Oliguria con grave insufficienza epatica e / o renale con funzione di filtrazione renale conservata (come parte di un trattamento combinato).
• Ipertensione endocranica (con insufficienza epatica e / o renale).
• Diuresi forzata in caso di avvelenamento da parte di salicilati e barbiturici.
• Gonfiore del cervello.
• Complicazioni post-trasfusione dopo un'infusione di sangue incompatibile.

Il mannitolo è anche usato per prevenire l'emolisi in interventi chirurgici con circolazione extracorporea (per prevenire l'ischemia renale e l'insufficienza renale acuta).

Controindicazioni

Controindicazioni all'uso di farmaci sono:

• Ictus emorragico.
• Grave disidratazione
• Emorragia subaracnoidea (senza contare la perdita di sangue durante la craniotomia).
• Insufficienza cardiaca cronica.
• Insufficienza ventricolare sinistra (in particolare causa di edema polmonare).
• Iponatriemia, ipocloremia, ipopotassiemia.
• Anuria sullo sfondo della necrosi dei tubuli con grave danno renale.
• Ipersensibilità ai componenti ausiliari di Mannit.

Il farmaco viene prescritto con estrema cautela durante la gravidanza e l'allattamento, così come gli anziani.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco è inteso per uso parenterale. La soluzione deve essere iniettata lentamente in un getto o una flebo di infusione (preriscaldato ad una temperatura di 37 ° C). La quantità di soluzione per infusione è calcolata dal medico curante, tenendo conto del possibile volume di liquido e della dose richiesta di mannitolo. La dose ottimale del farmaco per la profilassi è di 500 mg / kg di peso corporeo. La dose terapeutica raccomandata è 1000-1500 mg / kg di peso corporeo.

Il mannitolo non è consigliabile usare più di 140-180 g al giorno. Quando si prescrive il farmaco a pazienti con oliguria, è necessario iniziare il trattamento con l'introduzione di 200 mg / kg di peso corporeo. Quando questa soluzione è stata iniettata per 3-5 minuti, e se per qualche ora nella velocità diuresi paziente non aumenta fino a 30-50 ml / ora, un ulteriore utilizzo non è raccomandato medicamento. Se è necessario somministrare una dose ripetuta, nel paziente deve essere monitorata la pressione sanguigna, l'equilibrio elettrolitico in acqua e la diuresi.

Effetti collaterali

L'uso di Mannit può scatenare le seguenti reazioni avverse:

• Apparato gastrointestinale: secchezza della mucosa orale, sintomi dispeptici e sete, nausea, vomito.
• Squilibrio elettrolitico: aumento del contenuto di potassio e diminuzione del livello di sodio nel plasma sanguigno.
• Sistema cardiovascolare: angina, ipotensione, tachicardia, aumento del volume del sangue, dolore toracico, tromboflebite (sviluppati in alcuni casi).
• Altri: convulsioni, debolezza muscolare, secchezza e desquamazione della pelle, necrosi cutanea (quando eseguita correttamente infusione di farmaci ed entra nel tessuto molle), allucinazioni, ed edema polmonare (verificarsi in rari casi). Nelle persone con ipersensibilità possono verificarsi reazioni allergiche cutanee (ad esempio, un'eruzione cutanea).

Anche con l'uso di mannitolo possono sviluppare subaracnoidea e sanguinamento subdurale, i primi segni di cui sono vertigini, mal di testa, diminuzione della visione, e vomito.

Istruzioni speciali

Se si verifica un mal di testa, vertigini, vomito o alterazione della vista con l'introduzione della soluzione, interrompere l'infusione.

Quando si ha insufficienza ventricolare sinistra, è necessario combinare il farmaco con diuretici ad anello ad azione rapida (a causa del rischio di edema polmonare). Inoltre, la pressione sanguigna, la diuresi, il contenuto di elettroliti nel siero (potassio, ioni di sodio) devono essere monitorati.

Il mannit può essere usato in crisi ipertensive con encefalopatia e insufficienza cardiaca (solo in combinazione con diuretici dell'ansa). La somministrazione ripetuta del farmaco deve essere sotto il controllo di indicatori del bilancio idrico ed elettrolitico del sangue.

Quando compaiono i sintomi della disidratazione, sono necessari i liquidi.

Quando si conserva Mannit, ci sono casi di cristallizzazione (a temperature inferiori a 20 ° C). Se ciò accade, la fiala viene riscaldata a 50-70 ° C, fino a quando il precipitato non si è completamente dissolto. Quindi la soluzione viene utilizzata dopo il raffreddamento a 37 ° C, se i cristalli non cadono di nuovo.

Le istruzioni per il farmaco Mannitol dal produttore è una descrizione completa del farmaco, composizione, forma di dosaggio, ordine e frequenza di somministrazione e altre informazioni importanti. Lascia i tuoi commenti sulle medicine, perché possono aiutare molte persone a evitare errori, ma ricorda che l'automedicazione può portare a conseguenze irreversibili - consulta uno specialista.

Produttori: biochimico, Kraspharma, Eskom NPK OJSC

Ingredienti attivi
Classe di malattie

• Status epilettico
• Ipertensione endocranica benigna
• Edema cerebrale
• glaucoma
• Sospetto di glaucoma
• Insufficienza epatica, non specificata
• Reazioni alla incompatibilità ABO
• barbiturici
• Pratica chirurgica
• Insufficienza renale acuta

• Non specificato Vedi le istruzioni

Azione farmacologica

• diuretico
• decongestionante

• diuretici

Indicazioni per l'uso del farmaco Mannit

edema cerebrale, ipertensione intracranica in insufficienza epatica renale o renale, stato epilettico, attacco glaucoma acuto, operazioni con circolazione extracorporea, renale acuta (pur mantenendo le funzioni di filtrazione dei reni) e insufficienza epatica, complicazioni post-trasfusionali causate dall'introduzione di sangue incompatibile, intossicazione acuta con barbiturici e altre sostanze (diuresi forzata).

La forma di rilascio del farmaco Mannitol

soluzione per infusione 150 mg / ml; flacone (bottiglia) per sangue e sostituti del sangue in cartoni da 100 e da 200 ml 1;
  soluzione per infusione 150 mg / ml; bottiglia (bottiglia) per sangue e sostituti del sangue confezione da 400 ml di cartone 1;
  soluzione per infusione 150 mg / ml; bottiglia di vetro (bottiglia) scatola da 200 ml 24;
  soluzione per infusione 150 mg / ml; bottiglia (bottiglia) in vetro scatola da 400 ml 12;
  soluzione per infusione 150 mg / ml; bottiglia (bottiglia) per sangue e sostituti del sangue scatola da 400 ml (scatola) 15;
  soluzione per infusione 150 mg / ml; bottiglia (bottiglia) per sangue e sostituti del sangue scatola da 200 ml (scatola) 28;
  soluzione per infusione 150 mg / ml; bottiglia (bottiglia) per sangue e sostituti del sangue scatola da 100 ml (scatola) 28;
  soluzione per infusione 150 mg / ml; bottiglia (bottiglia) per sangue e sostituti del sangue scatola di cartone da 400 ml 15;
  soluzione per infusione 150 mg / ml; bottiglia (bottiglia) per sangue e sostituti del sangue 100 ml;
  soluzione per infusione 150 mg / ml; bottiglia (bottiglia) per sangue e sostituti del sangue 400 ml;
  soluzione per infusione 150 mg / ml; bottiglia (bottiglia) per sangue e sostituti del sangue 200 ml;

Soluzione per infusioni 150 mg / millilitro; bottiglia (bottiglia) per sangue e sostituti del sangue scatola di cartone da 200 ml da 28,24,12;

farmacodinamica

Il mannitolo è una droga del gruppo diuretico osmotico. La preparazione ha un effetto diuretico pronunciato, variando la pressione osmotica della preparazione plasma sanguigno promuove trasferimento di acqua dai tessuti nel flusso sanguigno. Il mannitolo riduce la pressione intraoculare e intracranica, aiuta ad aumentare l'escrezione di acqua e sodio dai reni. Il farmaco non ha effetti significativi sul livello di ioni di potassio nel plasma sanguigno.

L'uso di Mannit non è efficace nei pazienti con alterata capacità di filtrazione dei reni, azotemia con cirrosi epatica e ascite.
  Con l'infusione del farmaco vi è un aumento del volume ematico circolante.
L'effetto diuretico di mannitolo sviluppa entro 1-3 ore e la riduzione della pressione intraoculare e intracranica per 15 minuti dopo l'inizio dell'infusione. Il principio attivo del farmaco penetra nella barriera emato-placentare.

farmacocinetica

Circa l'80% della I / dose somministrata rilevato nelle urine entro 3 ore. Non efficace per la funzione di abusi filtrazione renale, così come i pazienti azotemia con cirrosi e ascite.

Può essere soggetto a un leggero metabolismo nel fegato.

Uso del farmaco Mannitolo durante la gravidanza

Restrizioni all'uso.

Controindicazioni

Ipersensibilità danno organico del rene, la filtrazione compromissione della funzione renale, insufficienza cardiaca congestizia, ictus emorragico, emorragia subaracnoidea (sanguinamento tranne durante craniotomia), grave disidratazione, iponatriemia, ipocloremia, ipopotassiemia, necrosi tubulare acuta.

Effetti collaterali

La disidratazione (pelle secca, indigestione, miastenia grave, crisi epilettiche, secchezza delle fauci, sete, allucinazioni, diminuzione della pressione arteriosa), disordini elettrolitici, tachicardia, dolore toracico, tromboflebite, rash cutaneo.

Dosaggio e somministrazione

B / B (getto lento o gocciolamento), sotto forma di una soluzione al 10-20% in una dose di 0,5-1,5 g / kg; la dose giornaliera non deve superare 140-180 g.La massa liofilizzata viene dissolta ex tempore con acqua per iniezione o soluzione al 5% di destrosio. Durante le operazioni con la circolazione del sangue artificiale, immediatamente prima dell'inizio della perfusione, vengono introdotti nell'apparecchio 20-40 g.

overdose

Quando alte dosi del farmaco troppo rapidamente o possono sviluppare ipervolemia, aumento della pressione intraoculare e intracranica e l'accumulo di mannitolo, disturbi del bilancio idrico-elettrolitico e di aumentare liquido extracellulare. Con un aumento eccessivo del volume di sangue circolante, si nota un aumento del carico sul cuore.

Interazione con altri farmaci

Nell'uso combinato con agenti diuretici, si nota un significativo miglioramento reciproco dell'effetto diuretico.
  L'uso simultaneo di mannitolo con neomicina porta ad un aumentato rischio di effetti ototossici e nefrotossici.

Diuretico osmotico. Aumentando plasma a pressione osmotica e filtrazione senza successivo riassorbimento tubulare, con conseguente ritenzione di acqua nei tubuli e aumenta il volume di urina. Aumentando l'osmolarità del plasma, provoca il movimento del fluido dai tessuti (in particolare, il bulbo oculare, il cervello) nel flusso sanguigno. Provoca un effetto diuretico pronunciato, in cui v'è una grande quantità di escrezione di acqua libera soluto, così come sodio, cloro, senza rimozione sostanziale di potassio.

Provoca un aumento di BCC.

farmacocinetica

Il volume di distribuzione corrisponde al volume del liquido extracellulare. Il mannitolo può subire un leggero metabolismo nel fegato per formare il glicogeno.

La clearance del mannitolo è regolata dalla filtrazione glomerulare senza un significativo riassorbimento tubulare.

T 1/2 è di circa 100 minuti. Excreted dai reni, con un / nell'introduzione di una dose di 100 g di 80% è determinato nelle urine per 3 ore.

Complicazioni post-trasfusione dopo l'introduzione di sangue incompatibile.

Per la prevenzione di emolisi e emoglobinemia durante la resezione transuretrale della prostata o eseguendo chirurgico di bypass tipo di manipolazione sul sistema cardio-polmonare, in operazioni con circolazione extracorporea.

Controindicazioni

insufficienza renale cronica, funzione di filtrazione renale, insufficienza ventricolare sinistra (soprattutto accompagnato da edema polmonare), ictus emorragico, emorragia subaracnoidea (sanguinamento tranne durante craniotomia), grave disidratazione, iponatriemia, ipocloremia, ipopotassiemia, aumento della sensibilità al mannitolo.

dosaggio

Entra / entra (getto lento o gocciolamento). La dose profilattica è di 500 mg / kg di peso corporeo e la dose di trattamento è 1-1,5 g / kg. La dose giornaliera non deve superare 140-180 g.Per le operazioni con circolazione extracorporea, 20-40 g viene somministrato immediatamente prima dell'operazione.

I pazienti con oliguria devono essere precedentemente introdotti in / in una dose di prova di gocciolamento di mannitolo (200 mg / kg) per 3-5 minuti. Se dopo questo non c'è aumento della velocità di diuresi a 30-50 ml / g durante 2-3 ore, allora è necessario trattenersi da ulteriore introduzione di mannitol.

Effetti collaterali

Da un metabolismo:  violazioni del bilancio idrico-elettrolitico (aumento CBV, iponatremia allevamento, iperkaliemia) e le loro manifestazioni (debolezza muscolare, convulsioni, secchezza delle fauci, sete, perdita di coscienza).

Quando si utilizza il mannitolo, è necessario controllare la pressione sanguigna, la diuresi e la concentrazione di elettroliti nel siero del sangue (potassio, sodio).

Gravidanza e allattamento

Non sono stati condotti studi adeguati e rigorosamente controllati sull'uomo.

L'uso di mannitolo durante la gravidanza e l'allattamento è possibile nei casi in cui i benefici previsti per la madre superano il possibile rischio per il feto o il neonato.

In caso di funzionalità renale compromessa

Controindicato in caso di insufficienza renale cronica, compromissione della funzione di filtrazione renale.

Viene usato con cautela nei pazienti con funzionalità renale compromessa.