Какво ще се случи, ако не попаднете във вената. Проблеми с венозния достъп: малки, крехки вени и хартиена кожа

Необходимите умения на медицинските специалисти са вземане на кръвни проби от вена. Освен това, това умение трябва да бъде придружено от умение, което е скоростта и сигурността. Всеки от нас поне веднъж е бил пациент и добре знае колко важно е кръвта да се взема от вената бързо и с минимални болезнени усещания. И ако всичко ти се е случило точно обратното, дълго време си търсил вена и остави синина в пода на ръката ти, тогава имаш тъжен опит. Има ли начини да се направи процесът на изтегляне на кръв от вена безболезнен и бърз?

  Как да се справим с проблема за "невидимите" вени

  Най-големият проблем при тази процедура е липсата на видимост на вените. Но това е най-често преодолимо.

Можете да го разрешите чрез налагане на теглене.
   С тази манипулация кръвообращението е затруднено, така че обемът и налягането във вените се увеличават, в резултат на което вените стават ясно видими под кожата. Необходимо е да се наблюдава степента на натиск на сбруята, за да не се спре кръвообращението като цяло.
  Турникетът се нанася приблизително на 10 см над точката на поставяне на иглата.
  При отсъствие на сбруя, можете да приложите леко надут маншет на кръвния тонометър.

Има и други начини за "търсене" на вените:
  Прилагането на правилното място на всеки наличен горещ компрес. Това ще увеличи и леко ще удължи вените, в резултат на което те ще станат видими. Едно правило: разширяването на манипулациите трябва да се извърши преди дезинфекция на мястото на пункция. Дезинфекцията се извършва непосредствено преди въвеждането на иглата.
  Бъдете внимателни с прилагането на затоплящи компреси: ако обектът е твърде горещ, сложете слой между него и тялото, за да не горите кожата.

отдих

Страхът от инжектирането се усеща при много хора. В резултат на страха вените се свиват още повече, в резултат на което те се „скриват” от иглата.
  Всеки човек знае, че ще помогне да се отпусне. Опитайте се да не наблюдавате процедурата, да дишате дълбоко. Ако има риск от загуба на съзнание, можете да лежите по гръб, увеличавайки прилива на кръв към съдовете на главата, което ще помогне да се избегне загуба на съзнание и синини по едно и също време.

Триене на вена.
Един здравен работник, докато трие вена, „опипва“ с показалеца си. Допълнително движение - свиване на юмрук. Действа като турникет: вените се открояват по-силно и стават забележими под кожата. Не се препоръчва потупване поради възможни натъртвания.

Процедура за събиране на кръв

  Обикновено, кръвта се взема от вена, която преминава през вътрешната част на язвената гънка от голямата язвена вена, която се вижда най-добре.
  Виена се намира между мускулите под кожата. Опитайте се да го почувствате. Тази вена е удобна, защото мускулите го държат под кожата, което затруднява излизането от иглата.
   Когато се чувствате с показалеца, здравата вена ще бъде мека, пулсираща във времето с работата на сърдечния мускул, който след това я изпълва, след което го отслабва. Ако вената е твърда, нееластична, вероятно крехка, по-добре е да не се взема кръв от такава вена.
   Не можете да вземате кръв в местата на сближаване или разклоняване на венозните течения, тъй като в такъв случай съществува риск от подкожно кръвоизлив.

Дезинфекция на кожата

За дезинфекция използвайте алкохол, съдържащ течност с достатъчен процент алкохол, не по-малко от 70. За половин минута трябва да избършете достатъчно място с кожата. Оставете да изсъхне. Йодът не е подходящ за дезинфекция поради възможните последствия за кръвния тест.
  Процедурата се извършва с ръкавици. Но след дезинфекция вече не е възможно да се докосне мястото на пункция.

Процесът на събиране на кръв от вена.

   Ако не се чувствате дискомфорт, когато изучавате процеса, можете да видите как парамедикът държи вената с палец във фиксирана позиция, поставяйки го на няколко сантиметра под точката на вкарване на иглата; зоната на инжектиране се обработва предварително с разтвор, съдържащ алкохол.
   Иглата е поставена с наклон от 30 градуса и нейното положение е фиксирано при извличане на необходимото количество кръв.
   Иглата се изважда от вената само след като турникетът е разхлабен.
   Действия след отстраняване на иглата
   Раната, възникнала на мястото на пункция, се притиска с пръст с памучен тампон, потопен в дезинфектант. За да намалите времето за съсирване на кръвта, можете да се опитате да вдигнете ръка нагоре. Традиционната флексия в лакътната става не се препоръчва, тъй като това може да предизвика синини.
   Иглата със спринцовка се рециклира.
   Точността на броя на епруветката с биоматериал е уточнена.
   Ръкавици се хвърлят, ръцете се обработват

Някои проблеми, които възникват при анализа на венозната кръв и тяхното елиминиране

   Невъзможно е да се опипа улчарната вена.
Трябва да търсите удобна вена другаде. Другата най-близка, странична вена е разположена далеч от палеца. Друга медиална вена е разположена на венната страна и не е за предпочитане при вмъкване на иглата, тъй като тя е слабо задържана от мускулите и може лесно да се изплъзне. Ако тези вени не са видими, медицинската сестра ще продължи да ги търси от външната страна на китката, където те са ясно видими, определят се чрез допир. За възрастните хора това не е най-доброто място за пункция, тъй като еластичността на кожата намалява и тя по-слабо фиксира тези вени. Освен това те накрая стават крехки.

Когато кръвта не може да бъде взета

  Здравният работник няма да взима кръв от вените, които са
   Наблизо заразени места
   Под белези и белези от тях
   На място, което някога е било изгоряло
   На ръката съответната страна на ампутираната гърда
   Под синини, ожулвания
   На ръката с фистула, присаден съд или катетър.
   Над мястото, където вече имаше пункция венозно  медикаменти.

Не движете ръката си без разрешението на сестрата, дори ако иглата не падне във вената. Тя ще я инжектира, без да я изважда от кожата. Това е неприятна, но бърза процедура.
  Повтарящо се след неуспешен опит да се проникне във вена, понякога може да не е успешно. В този случай сестрата трябва да се откаже от опитите си отново, но трябва да се обади на по-опитен колега за помощ.

Специални инструкции

   Използването на ръкавици и инструменти за еднократна употреба от доставчика на здравни услуги е задължително.
   Мястото за въвеждане трябва да бъде видимо и внимателно обработено.
   Обектите след контакт с кръвта се хвърлят в твърд контейнер с маркировка за много опасни биоматериали.

mandarinchik

12.02.2007, 12:05

Вените ми са напълно отвратителни. Наскоро взех тестове, попитах сестрата: "Можете ли да знаете как да се справите с проблемните вени?" - Разбира се, не се страхувайте! На три места, които претърсих, нищо не се случи. В голям, на лактите завой - иглата не се изкачи, (по едно време много често преминава). Малки сини вени на китката й - избягаха от иглата, тя удари веднъж - и вената скочи точно пред очите й. Възможно ли е да се лекуват такива вени? Поне така, че възлите някак си да са се разтворили.

12.02.2007, 13:09

Е, след като веднъж не мога да вляза във вена, сестрите се борят за половин час и почти плачат. Често човек никога не трябва да дарява кръв или да поставя IV. Е, такава съдба, да не бъда наркоман за мен :-)

Кимбърли

12.02.2007, 13:17

Вените ми излязоха от силовите упражнения. Вземете гира 10 кг и точно както Арнолд Шварценегер може да види цялата венозна мрежа на ръцете си. Вярно е, че ако не практикувате, всичко изчезва отново ... Инструкторът го обяснява по такъв начин, че при липса на тренировка има загуба на мускулна маса и съгл. за храненето му е необходимо по-малко кръв.

Ева на работа

12.02.2007, 14:19

Спомням си, че в родилния дом, в следродилната, от реанимацията на лекаря, ме повикаха, за да поставя капките. Не знам как да се бия. Не ми помагат да виждам лекари рядко :-)

12.02.2007, 15:55

xy, аз не само нямам вени, но също така и хиперкоагулация - едва след дълга мъка те ще паднат във вената - оптп, иглата е тромбована.

Апотеозът бе дарен кръв преди цезарово сечение. от първия път, когато анализите не се получиха - те не донесоха кръв в лабораторията, тя се сви. пристигна втори път, удари вената от четвъртия път в четката. Слязох от втория етаж, погледнах ръката си и отстъпих назад. пред очите му имаше муцуна с две юмруци. след това ръката почерня, а след това пурпурни петна ... е необходимо да се каже, че ръката все още не е изкривена ...

12.02.2007, 16:47

Тук нищо не можете да си представите. Има или вени, или не. Анатомията е такава.

Не, той разбира се може да се опита да упражнява с гира. Но ще има ли смисъл? Нови вени няма да растат вече :) Mozhe, само "стари" ще бъдат засилени малко.

Медицинските сестри трябва да имат опит да поискат вземане на кръв.

Ако, не дай боже, трябва да направите капки в болницата, тогава катетърът трябва да бъде поставен така, че вените да не се убождат отново. С добра грижа, катетърът продължава дълго.

Все още има вени по краката, на гърба на краката.

Кимбърли

12.02.2007, 17:00

Треньорът ми ми обясни така. Новата мускулна тъкан трябва да бъде пронизана от капиляри, съгл. кръвоносната система е нараснала с допълнителни съдове и следователно се увеличава венозният кръвен поток - уловка? Това е, когато казах, че такива ръце не са моя, с подути вени. Свикнал съм към факта, че вените ми не се виждат, дори да стисна юмрук и да положа турникет. Фу, описа и стана най-отвратително. В действителност, върху загоряло тяло изглежда добре. Но ако сините се открояват, то със сигурност е beeee.

12.02.2007, 18:56

OFF: Eeh! Никой не влиза във вена като опитен наркоман. Във всеки, веднага от всяка позиция и обратно със затворени очи! Най-опитните медицински сестри не могат да получат, но тези момчета лесно - и да стигнем до най-невъобразимите места.

златна рибка

12.02.2007, 20:28

Тук нищо не изглежда да се случи, таранът не може да се случи, лекарят ми обясни, когато го попитах какво ще се случи с вената ми, в която те убождам целия ми живот.
Той каза, че нищо няма да се случи, не всеки ден, в продължение на десет години поред - накратко, той ме увери, че няма да има кръвни съсиреци и израстъци, а вената няма да се съсири с белези от игли.
  Аз живея с това, показвайки невидима вена, които са по-умни, те все още се убождат и получават, ако имат късмет. Тези, които търсят, все още търсят други вени, ме вълнуват 3 пъти, все пак се връщат към единствената ми вена на тялото ми, която поне можете да усетите ако не виждате
  Но преди операцията преди месец бях убодена 6 пъти и всички на различни места.
  Също така легнах и промърморих пред себе си, че анестезист от 600 евро може да удари първия път.
  И когато имах инцидент, те ме убождаха по краката, над краката, защото не намериха нищо на ръцете ми.
  Съдбата, която имаме такава, каквато не се употребяваше за наркозависимите.

Намери вена. Като правило, кръвта се взема от средната язвена вена, разположена от вътрешната страна на лакътя, което е доста лесно да се намери. Средната лъчева вена преминава между мускулите и има външен вид на синкава туберкула, лежаща под кожата от вътрешната страна на лакътната става. Ако тя е слабо видима, тя може да се опипа. Тази вена е сравнително лесна за достигане, тъй като околните тъкани я подпират, като го предпазват от отклонение от иглата. Сестрата най-вероятно ще се опита да опипа вената с показалеца. Не правете това с палеца си, тъй като има и пулс, който ви пречи да намерите вена. Здравата вена трябва да бъде мека на допир, а с времето на пулсация тя ще пулсира, последователно се пълни с кръв и ще падне. Медицинската сестра ще се опита да не взема кръв от твърди, недостатъчно гъвкави и крехки до допир вени. Медицинската сестра също няма да взима кръв от онези места, където вените се разклоняват или се събират, защото в този случай рискът от подкожно кървене се увеличава.

Взимате кръв. В процеса на вземане на кръв от вена, много хора предпочитат да погледнат встрани, за да не загубят съзнание от вида на тази не много приятна процедура. Ако решите да не правите това, можете да видите медицинската сестра: Дръжте вената на място, като поставите палеца си малко под мястото на инжектиране. Медицинската сестра ще постави пръст под дезинфектираната зона. Въвежда иглата под ъгъл не повече от 30 градуса и я задържа на място, като взема кръв от вена. Запълва спринцовката с кръв. Разхлабва сбруята не повече от една минута след затягането. Преди да издърпате иглата, разхлабете сбруята.

След като отстраните иглата, е необходимо да натиснете надолу раната, оставена след инжектирането, така че кръвта да се затвори по-бързо. За да забавите кървенето, можете също да вдигнете ръка над главата си. Не огъвайте ръката си, тъй като това ще увеличи вероятността от натъртване. След като вземете кръвта, медицинската сестра ще продължи по следния начин: Изхвърлете използваната игла, поставете я в твърд контейнер, предназначен за съхранение на биологично опасни продукти. Отново проверете етикета на епруветката с кръв, взета за анализ. Извадете и изхвърлете ръкавиците и измийте ръцете си.

Ако средната ултрана вена не е видима, потърсете друга вена. Ако не открие вените на вътрешната страна на лактите на двете ръце, сестрата ще се опита да ги намери на друго място. В този случай той ще продължи както следва: Спуснете ръката си, опитвайки се да намерите подкожната медиална или латерална вена на ръката. Тези вени също често се виждат под кожата. Медицинската сестра може да ви помоли да спуснете ръката си и да свиете юмрук, така че вените ви да станат по-силни под кожата. Подкожната странична вена се движи по радиалната или вътрешната страна на ръката (от тази страна е палецът). Подкожната медиална вена е разположена на противоположната ултрана (външна) страна. Кръвта се взема по-рядко от медиалната вена, отколкото от страничната. Това се дължи на факта, че медиалната вена е по-лесно да се изплъзне от иглата, тъй като тя е по-слаба, задържана от околните тъкани, отколкото страничната. Ако тези вени не могат да бъдат открити, медицинската сестра може да слезе долу, като се опитва да намери вени от външната страна на ръката. Тези вени се наричат ​​метакарпали. Обикновено те са ясно видими и лесни за усещане. Въпреки това, при пациенти в напреднала възраст те се опитват да не вземат кръв от длантарните метакарпални вени, защото с възрастта кожата губи своята еластичност и ги задържа по-слаба. Освен това тези вени стават по-крехки.

Има места, от които да се вземе кръв е нежелателно. Малко вероятно е медицинската сестра да вземе кръв от разположените вени: Близо до местата, засегнати от инфекцията Под белези и белези На мястото на предишното изгаряне По ръката от страната, на която е ампутирана гърдата Под синини и ожулвания Над петна, на които е направена интравенозна инфузия На тази ръка където е инсталиран катетър, има фистула или съдов графт

Натъркайте вена. Медицинската сестра може леко да разтрие областта на вената. Това ще й помогне да намери вена, ако не е видима. По-добре е да правите това с показалеца си, тъй като има големи съдове в палеца, които ви предпазват от намиране на пулс. Медицинската сестра може също да ви помоли да направите юмрук. В резултат на това вените ще изпъкват под кожата и ще бъдат по-лесни за намиране. Не бива да пляскате с ръка, защото след това на кожата ви могат да останат синини.

Отпуснете се. Много хора се страхуват от инжекции. Това води до намаляване на вените и в резултат на това става по-трудно да се намерят и влязат в тях с игла. Опитайте се да се отпуснете с техника. Можете да се отпуснете по всяко време, включително при изтегляне на кръв от вена. Това ще ви помогне като методи като медитация (Как да медитирате), визуализация, дълбоко дишане (Как да дишаме дълбоко). Ако се страхувате да загубите съзнание, лежете по гръб. По този начин ще увеличите притока на кръв към главата и ще избегнете опасността от падане и нараняване, ако загубите съзнание.

Дезинфекцирайте кожата. Обикновено за тази цел се използва дезинфекцираща течност, съдържаща 70% алкохол. Медицинската сестра трябва да избърше с тази течност площ от най-малко два до два сантиметра в продължение на поне половин минута. Обработената зона на кожата ще изсъхне за една до две минути. По-добре е да се използва алкохол, а не йод, тъй като последният, веднъж в кръвта, може да повлияе на резултатите от анализа. Забележете, че като дезинфекцирате кожата, сестрата вече няма да я докосва, дори и да има ръкавици на ръцете си. Това е необходимо, за да не се замърси отново кожата.

Припокривайте сбруята. Чрез издърпване на ръката с въже, вие пречи на кръвообращението, като увеличавате количеството кръв във вените и в резултат на това вените ще се появят под кожата. Не затягайте сбруята прекалено плътно, за да не прекъснете циркулацията напълно. Поставете турникет на предмишницата на около 10 см над зоната на вената. Вместо обичайните сбруи, можете да използвате маншета на тонометъра, изпомпвайки го до 40-60 милиметра живак.

Не премествайте ръката си, ако иглата не попадне във вената. Понякога иглата пронизва кожата, но не попада във вената поради факта, че тя е изместена настрани. В този случай дръжте ръката си неподвижна. Медицинската сестра ще продължи, както следва: Леко издърпайте иглата назад, без да я изваждате под кожата. Задържането на иглата под кожата ще промени посоката, така че иглата да влезе във вената. Въпреки че тези манипулации са придружени от не много приятни усещания, те отнемат много малко време.

Моля, опитайте отново. Ако сестрата не успее да влезе във вената от първия път, тя може да достигне до иглата и да се опита да вземе кръв от място под предишната. Ако сестрата не успее да вземе кръв при втория опит, тя ще се обади на лекар или на някой с повече опит в тази област. След втория неуспех медицинската сестра трябва да се откаже от по-нататъшни опити за изтегляне на кръв.