04.12.2018

Infúzna terapia v podmienkach apo. Spôsob podávania infúzie. Pravidlá pre kŕmenie sondy

)

spôsob obnovenia objemu a zloženia extracelulárneho a intracelulárneho vodného priestoru tela pomocou parenterálnej tekutiny.

Indikácie na T. T. Je nedostatok objemu kvapaliny vznikajúce pri stratách vody a elektrolytov, plazmy a krvi; zmeny osmolarity, deficitu alebo prebytku jednotlivých zložiek plazmatického objemu. T. T. aplikujte pri ťažkých škodách, hypovolemickom šoku, ochoreniach, po ktorých nasleduje horúčka, zvracanie, hnačka, hojné potenie a značné poruchy vody a elektrolytickej rovnováhy, ako aj nemožnosť použitia enterálneho spôsobu vstrebávania vody a živín.

S pomocou nových metód liečby môžu jesť alebo obliekať, čo je pre nich veľmi dôležité, ako aj pre ich opatrovateľov, ktorí sú zvyčajne zosobášení alebo ženatí, a deti, povedal Wojciech Machiek z Parkinsonovej nadácie. V Poľsku sa však hradí iba jeden - hlboká stimulácia mozgu. Avšak, že iný pacient nemôže byť použitý na kontraindikácie. Títo pacienti sú odsúdení na invaliditu.

Ošetrenie ozónom sa používa s pôsobivými výsledkami na športovcoch, aby sa zvýšila ich pevnosť a trvanlivosť. Je to stimulant a vyživuje svaly a nervový systém, schválený všetkými športovými federáciami, pretože ozón sa úplne premieňa na kyslík a nepatrí do zoznamu látok študovaných v skupine dopingovej kontroly.

Ako kontraindikácie pre A. T. Možnosť kompenzácie nedostatku tekutej enterálnej cesty, alergických a anafylaktických reakcií na rôzne infúzne podávanie.

Rozlišovať medzi základným a korekčným I. t Účelom základného I. t je zabezpečiť fyziologické potreby tela vo vode alebo elektrolytoch. Korektívna I. je zameraná na korekciu zmien vo vode, elektrolytoch, rovnováhe proteínov a krvi doplnením chýbajúcich objemových zložiek (extracelulárnej a bunkovej tekutiny), normalizáciou narušeného zloženia a osmolarity vodných priestorov, hladiny hemoglobínu a koloidného osmotického tlaku plazmy.

Ozón je účinný pri odstraňovaní toxínov: patogény rýchlo ničia, zabíjajú požitím, toxínmi alebo molekulami produkovanými v tele, ako aj povahou čistého vodného ozónu, znečisťujúcich látok, hnojív, insekticídov alebo rozliatia kyselín. Ozónová terapia - revolučná liečba.

Ozónová terapia je revolučná liečba s dlhodobými účinkami a pozoruhodným liečivým účinkom. Terapia sa osvedčila ako účinná v mnohých oblastiach medicíny, ale úspešne sa používa aj v kozmetickom segmente na liečbu starnutia. Sú prezentované medicínske oblasti záujmu, v ktorých sa aplikuje ozónová terapia s vynikajúcimi výsledkami.

Infúzne roztoky sa rozdelia na kryštaloid a koloid. Kryštály zahŕňajú roztoky cukrov (glukóza, fruktóza) a elektrolyty. Môžu byť izotonické, hypotonické a hypertonické vo vzťahu k veľkosti normálnej osmolarity plazmy, ktorá sa rovná 280-290 mosmol / l, Cukrové roztoky sú hlavným zdrojom voľnej (neelektrolytovej) vody, a preto sa používajú na podporu hydratačnej terapie a na nápravu nedostatku voľnej vody. Minimálna fyziologická potreba vody je 1200 mlza deň Priemerná denná potreba vody pre osobu s hmotnosťou 70 kg. \\ T kilograma povrch tela 1.7 m 2približne 2,5 l.

Perfektné miešanie môže neutralizovať toxíny nahromadené v priebehu času v tele, znížiť zápal, upraviť pH, aktivovať krvný obeh. Zmes kyslíka a ozónu sa môže podávať lokálne aj systémovo v celom tele. Ako funguje ozón v tele?

Bunkové lézie, ktoré sú základom mnohých chorôb, ale aj procesu starnutia, sú hlavne produkované reaktívnymi kyslíkovými druhmi alebo voľnými kyslíkovými radikálmi. Preto môže byť kyslík, ktorý je absolútne nevyhnutný pre bunky tela, škodlivý v tom istom čase, keď antioxidačný systém funguje neefektívne. Ozón je molekula obsahujúca tri atómy kyslíka. Vonku, telo pôsobí ako silné oxidačné činidlo, ale v tele, bolo zistené, že účinok, naopak, antioxidačný účinok je inak zodpovedný za jeho liečivé vlastnosti.

Na nahradenie elektrolytových strát sa používajú roztoky elektrolytov (fyziologické, Ringer, Ringer-Locke, laktasol, atď.). Iónové zloženie fyziologického roztoku, Ringerovho roztoku, Ringer-Lockeho roztoku nezodpovedá iónovému zloženiu plazmy, pretože hlavnými sú ióny sodíka a chlóru, ktoré výrazne prekračujú jeho koncentráciu v plazme. Roztoky elektrolytov sú ukázané v prípadoch akútnej extracelulárnej tekutiny, pozostávajúcej hlavne z týchto iónov. Priemerná denná dávka sodíka je 85 mEq / m2a môže byť plne vybavený roztokmi elektrolytov. Denná potreba draslíka. \\ T mEq / m2) Zmesi polarizačného draslíka doplňte glukózovými roztokmi a inzulínom. Hlavným riešením, ktoré zabezpečuje dennú potrebu vody a bázických elektrolytov, je Hartig, obsahujúci Na + - 45 mEq / lK + - 25 mEq / lMg 2+ - 5 mEq / lCl - 45 mEq / lacetát - 20% mEq / l, - 10 mEq / lako aj 5% roztok glukózy alebo 5% roztok sorbitolu. Na kompenzáciu straty izotonickej tekutiny (s popáleninami, peritonitídou, črevnou obštrukciou, septickým a hypovolemickým šokom) sa používajú roztoky s elektrolytickou kompozíciou v blízkosti plazmy (laktasol, roztok ringer-laktát).

Priaznivý účinok ozónovej terapie. Uskutočnili sa početné štúdie s cieľom poukázať na dobré a zlé časti tejto inovatívnej terapie. Prínosy novej terapie ju prinútili vyriešiť mnohé zdravotné stavy, zatiaľ čo negatívne účinky neexistujú. Medzi najdôležitejšie medicínske vlastnosti ozónovej terapie patrí.

Znižuje bolesť; Znižuje zápal; Lokálna injekcia zvyšuje výmenu kyslíka v tkanivách; Urýchľuje elimináciu toxínov; Účinnosť v boji proti vírusovým a bakteriálnym infekciám; Boj proti plesňovým infekciám; Stimuluje imunitný systém; Poskytuje cirkuláciu. Podstatou ortomolekulárneho lieku je spotreba mikroživín na optimalizáciu metabolizmu. Vyskytuje sa tak na bunkovej úrovni, ako aj v celom tele. Medzi tieto živiny patria vitamíny, provitamíny, oligo-prvky, minerály, aminokyseliny, mastné kyseliny, fytochemikálie, ako sú polyfenoly, fytoestrogény a karotenoidy, prebiotiká, vláknina a probiotiká.

Medzi koloidné roztoky patrí želatína, rovnako ako proteín, plazma. Koloidy majú vyššiu molekulovú hmotnosť ako kryštaloidy, čo zaručuje ich dlhší pobyt v cievnom lôžku. Koloidné roztoky rýchlejšie ako kryštaloid, obnovujú objem plazmy, v súvislosti s ktorým sa nazývajú náhrady plazmy. Vo svojom hemodynamickom účinku dextránové a škrobové roztoky výrazne prekračujú kryštaloidné roztoky. Na dosiahnutie antishockového účinku sa vyžaduje podstatne menšie množstvo týchto médií v porovnaní s roztokmi glukózy alebo elektrolytov. So stratou objemu tekutiny, najmä so stratami krvi a plazmy, tieto roztoky rýchlo zvyšujú venózny prítok do srdca, vyplňujú dutiny srdca, minútový objem srdca a stabilizujú sa. však koloidné roztoky rýchlejšie ako kryštaloid, môže spôsobiť preťaženie obehu. Celkový denný dextrán by nemal prekročiť 1,5-2 g / kg kvôli riziku krvácania, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku porúch koagulácie. Niekedy sa vyskytujú poruchy funkcie obličiek (dextrán) a anafylaktické reakcie.

Zariadenie a vaskulárny prístup

Metabolizmus znamená spracovanie cudzích látok v tele za účelom získania energie a zvýšenia štruktúry tela, ako aj eliminácie metabolických produktov, ktoré telo už nepotrebuje alebo ktoré sú škodlivé pre telo. Najmenšia funkčná jednotka tela je bunka. Každá bunka má svoj vlastný metabolizmus, takže látky sú zachytené bunkovou membránou a výsledné produkty sú eliminované. Mitochondrie sú zodpovedné za produkciu energie v bunkách, sú podobné malým energetickým zariadeniam a v ktorých sa tvoria kyslíkaté zlúčeniny na oxidáciu biomolekúl.

V prípadoch akútnej hypovolémie a šoku sa ako médium používajú koloidné roztoky, ktoré rýchlo obnovujú intravaskulárny objem. Pri hemoragickom šoku, v počiatočnom štádiu liečby, sa polyglucín alebo akýkoľvek iný dextrán s molekulovou hmotnosťou 60 000 - 70 000 používa na rýchle obnovenie cirkulujúceho objemu krvi (BCC), ktorý sa veľmi rýchlo naleje v objeme až 1 l, Zvyšok strateného objemu krvi je nahradený roztokmi, plazmou a krvou. Časť strateného objemu krvi je kompenzovaná zavedením izotonických roztokov elektrolytov, výhodne vyváženým zložením v pomere k stratenému objemu ako 3: 1 alebo 4: 1. V prípade šoku súvisiaceho so stratou objemu kvapaliny je potrebné nielen obnoviť BCC, ale aj plne uspokojiť potrebu tela a vody.

Táto oxidácia produkuje energiu. Prebytočné kyslíkové radikály musia byť neutralizované takzvanými absorbérmi odpadkov voľných radikálov, inak sa bunka zhorší. Všetky tieto procesy sú veľmi komplexné a sami potrebujú energiu. Pre prevádzku a skladovanie bunkovej membrány a pre metabolické procesy v bunkách je potrebné mať mikronutrienty vo vhodnom množstve, ako aj pre orgány prijímajúce a odstraňujúce z tela.

Najakútnejšie a chronické ochorenia sa vyskytujú na bunkovej úrovni, čím narúšajú oxidačné procesy v bunkách, takže bunky sú postihnuté a umierajú. Podávaním mikroživín vo forme infúzií alebo podávaním vhodných liečiv alebo potravinových doplnkov môžu byť vyvážené stavy, ktoré vznikajú buď v dôsledku zníženia spotreby alebo v dôsledku zvýšenia spotreby.

Akútne zníženie plazmatickej koncentrácie albumínu počas masívnej straty krvi, sepsy, rozsiahlych popálenín, po plazmaferéze a za iných podmienok vedie k zníženiu koloidného osmotického tlaku a objemu plazmy. Albumín sa používa na úpravu hladín plazmatických proteínov.

Hlavne pri liečbe nedostatku tekutín pri absencii porúch straty krvi alebo osmolarity sa tento objem kompenzuje vyváženými soľnými roztokmi. Pri miernom nedostatku tekutín sú predpísané izotonické roztoky elektrolytov (2,5-3,5.) l/ deň). V prípade závažnej straty tekutín by mal byť objem infúzií podstatne väčší.

Počas tohto obdobia priemyselného poľnohospodárstva a priemyselnej výroby potravín je množstvo mikroživín v potravinách ľudí často nedostatočné. To je príčinou nedostatočných podmienok. V regiónoch, kde je poľnohospodárstvo veľmi populárne, sa pôda stáva chudobnejšou na selén. Okrem toho sa zvyšuje príjem mikroživín, najmä v prípade vysokého stresu, vyčerpania a choroby. Keďže nositeľ Nobelovej ceny Linus Pauling a kanadský biochemik a psychiater Abram Hoffer položili základy pre oromolekulárnu medicínu v šesťdesiatych rokoch minulého storočia, skúsenosti sa zvýšili a objavilo sa veľa nových informácií.

Pri znižovaní osmolarity plazmy (pod 250 ° C). \\ T mosm / l) aplikovať hypertonické (3%) roztoky chloridu sodného, \u200b\u200bktoré sa podávajú intravenózne pri klesajúcej rýchlosti pod konštantnou kontrolou koncentrácie sodíka v plazme. So zvyšujúcou sa koncentráciou sodíka v plazme na 130 ° C mmol / l zastaví sa zavedenie hypertonických roztokov chloridu sodného a predpíšu sa izotonické roztoky (laktasol, ringer-laktát a fyziologické roztoky). So zvýšením osmolarity plazmy spôsobenej hypernatriémiou sa používajú roztoky, ktoré znižujú osmolaritu v plazme: prvé 2,5% a 5% roztoky glukózy, potom roztoky hypotonického a izotonického elektrolytu s roztokmi glukózy v pomere 1: 1. Na urýchlené odstránenie prebytočnej vody a laixu sodného.

Infúzne terapeutické riešenia

Dnes teda existuje toľko dobrých liekov. Na našej klinike identifikujeme individuálne potreby mikroživín a potom vytvoríme liečebný plán. Vynikajúca kombinácia vitamínov, aminokyselín a minerálnych injekcií je hematogénna oxidačná terapia. S jeho pomocou stimuluje rovnaká relácia tvorbu látok, ktoré eliminujú voľné radikály v tele. Tým sa zvyšuje terapeutický účinok mikroživín, významne sa znižuje čas regenerácie v podmienkach vyčerpania a zlepšuje sa zavlažovanie krvi, takže sa stimuluje transport mikroživín do buniek a tkanív.

Dôležité ukazovatele účinnosti I. A T. T. Je tepová frekvencia, hodnota krvného tlaku a centrálny venózny tlak (CVP). Intravenózna infúzia až dovtedy, kým CVP nedosiahne hornú hranicu normy (100-120 vody článok) .. Prebytok tejto hladiny CVP môže spôsobiť rozvoj pľúcneho edému. So zložením krvi infúzne médium (kryštaloidy, koloidy a krv) musia byť také, aby sa udržali na úrovni približne 30%.

V prípade mnohých ochorení sa teda dajú dosiahnuť pozoruhodné výsledky. Po troch týždňoch liečby sa frekvencia zníži na týždenné sedenie a potom sa môže zasadnutie uskutočňovať mesačne alebo každé dva mesiace. Potreba a liečebný režim sa líšia v závislosti od situácie každého pacienta, a preto sa pre každý prípad stanovuje samostatne, ako často a na akej vzdialenosti sa uskutočňujú relácie terapie na diaľku. Infúzna terapia trvá 45 minút. Možno budete musieť zmeniť aj diétu. Preto ponúkame individuálne testovanie prenosnosti produktov na našej klinike, ako aj individuálne poradenstvo.

Najčastejšie a T. T. Vykonajte venepunkciou (Venopunktion) v ohybe lakťa. To môže spôsobiť, že roztok vstúpi do podkožného tkaniva, výskyt tromboflebitídy, a preto nie je potrebné injektovať koncentrované roztoky, ako aj draslíkové prípravky, ktoré dráždia žilovú stenu. Odporúča sa zmeniť miesto vpichu po 48 hod alebo skôr s príznakmi tromboflebitídy.

Infúzie stopových prvkov živín sú dobre tolerované a nevyskytujú sa žiadne nežiaduce reakcie. Pred infúziou vždy vykonávali testy prenosnosti zložiek. Väčšina pacientov pociťuje aktivačný účinok ihneď po ukončení liečby. Liečiť sa môžu aj deti staršie ako 12 rokov. V mnohých prípadoch stačí zaviesť mikronutrienty vo forme štiav, kvapiek, kapsúl alebo tabliet. V prípade stresu v škole, deficitu pozornosti a vývojových oneskorení je možné touto terapiou dosiahnuť dobré výsledky.

Hlavnými nevýhodami venóznej časti, po ktorej nasleduje katetrizácia hornej alebo dolnej dutej žily, sú časté rany a žily, ktoré výrazne obmedzujú trvanie katétra v cievach.

Perkutánna subklavia, vnútorná jugulárna a vrchná vena cava vytvára optimálne podmienky pre správanie I. t. Pri resuscitácii táto cesta poskytuje vysokú rýchlosť infúzie bez obmedzenia zavádzania infúznych médií. Podmienky sú vytvorené pre aktívne správanie pacienta, je pre neho jednoduchšie. Pravdepodobnosť trombózy a infekcie pri pozorovaní asepsy a pravidiel starostlivosti o katéter je minimálna, časté komplikácie tejto metódy sú paravazálne hematómy, hydrothorax.

Balík listov: informácie o spotrebiteľoch. Liek ich môže poškodiť. - Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Kapitola 4. O čom je táto brožúra? Účinná látka, kyselina tioktová, je látka produkovaná metabolizmom vyšších druhov zvierat a aktívne sa zapája do určitých metabolických procesov. Okrem toho má kyselina tioktová určité vlastnosti, ktoré chránia nervové bunky pred produktmi reaktívnej degradácie.

Ak sa takéto príznaky vyskytnú, liečba sa má okamžite ukončiť. Môže byť potrebná ďalšia liečba. Kyselina tioktová s uhľovodíkovými molekulami tvorí zle rozpustné komplexné zlúčeniny. Účinky znižovania hladiny glukózy v krvi sa môžu zvýšiť pri súčasnom užívaní liekov na diabetes. V niektorých prípadoch, aby sa zabránilo symptómom hypoglykémie, niektorí pacienti môžu potrebovať znížiť dávku inzulínu alebo perorálnu antidiabetickú dávku. Pacientom s diabetickou polyneuropatiou sa odporúča, aby nepili alkohol, aj keď nie sú liečení.

Katetrizácia pupočníkovej žily a intraumbilné infúzie sa používajú primárne na intraorganické podávanie, napríklad v prípade akútneho zlyhania pečene.

Intra aortálne infúzie po perkutánnej katetrizácii femorálnej artérie (podľa Seldingera) sa používajú na zlepšenie regionálneho prietoku krvi a na podávanie lieky v cievach brušnej dutiny (napríklad cytotoxické lieky na akútnu pankreatitídu).

Tehotenstvo a dojčenie Skôr ako začnete užívať akýkoľvek liek, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom. Princípom liečby počas tehotenstva a dojčenia je, že počas tohto obdobia sa liek môže používať len po dôkladnom zvážení rizík a prínosov. Pre tehotné a dojčiace ženy môže byť kyselina tioktová užívaná len na odporúčanie lekára. Váš lekár bude sledovať tohto pacienta. Nie sú žiadne skúsenosti s liečbou tehotných a dojčiacich žien. Neuskutočnili sa žiadne štúdie na zvieratách, ktoré by naznačovali, že účinná látka má embryonálny alebo fetálny účinok.

Subkutánne infúzne médiá sa používajú zriedkavo. Zavedenie len izotonických fyziologických roztokov a roztokov glukózy je prípustné. Množstvo injekcie denne by nemalo prekročiť 1,5 l.

komplikácie infúzna terapia môže byť spojená s technickými chybami (poškodenie susedných orgánov a tkanív, tromboflebitída, sepsa) a tiež kvôli zmenám v homeostáze (voda s nadmerným príjmom tekutín, s nadmerným príjmom soli, kvôli zriedeniu spôsobenému dlhodobým intenzívnym podávaním izotonického roztoku chlorid sodný;

Neznáme, či kyselina tioktová v materskom mlieku. Jazda a používanie áut. Schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje nefunguje. Ak máte pochybnosti, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom. Odporúčaná denná dávka pre dospelých Ak sa v anamnéze vyskytli pokročilé senzorické poruchy spojené s diabetickou polyneuropatiou, odporúča sa na začiatku liečby 600 mg kyseliny tioktovej. Liečba sa uskutočňuje najskôr v priebehu 2-4 týždňov. Intravenózny roztok infúzia má trvať najmenej 30 minút.

Roztok v injekčnej liekovke okamžite kvapká do žily pomocou štandardného infúzneho zariadenia a vreciek chrániacich pred svetlom. Infúzny roztok sa má vybrať z krabice tesne pred podaním, pretože účinná látka je citlivá na svetlo. Je potrebné zabezpečiť, aby infúzia trvala aspoň 30 minút. V neskorších štádiách liečby sa má užívať perorálna kyselina tikotová: filmom obalené tablety.

Okrem toho mexidol potencuje účinok antiparkinsoník, čo umožňuje znížiť dávky použitých liekov a znížiť ich vedľajšie účinky.

MEXIDOL je patentovaný liek. Nositeľ práv - LLC Farmasoft organizuje výrobu a predaj lieku. Osobitným miestom medzi týmito liekmi je liek Mexidol.

7. Liečivo stabilizuje biologické membrány a najmä membrány erytrocytov a krvných doštičiek. Pri parenterálnom podávaní má podobný účinok do hĺbky s diazepamom (seduxen) a alprazolamom (xanax).

Okrem toho má liečivo výrazný antihypoxický účinok na myokard. Mexidol má výraznú schopnosť potenciovať účinky iných neuropsychotropných liekov. Najmä pri kombinácii mexidolu s karbamazepínom môže byť dávka antikonvulzíva znížená 2-krát bez zníženia jej terapeutického účinku.

Trvanie liečby a denná dávka lieku závisia od nosológie ochorenia a závažnosti stavu pacienta.

Zavedenie mexidolu pri liečbe dysmetabolizmu a predovšetkým diabetickej encefalopolyneuropatie je veľmi účinné.

Liečba mexidolom je v tomto prípade ukončená postupne, čím sa znižuje dávka lieku do 2-3 dní. Mexidol je účinný liek na revitalizáciu starších ľudí. Na tabletovú formu je možné okamžite prejsť intravenóznej mexidol.

Po tejto inkubácii sa nezistili žiadne významné zmeny v stave krvi. Liek bol vyvinutý poprednými vedeckými inštitúciami (Ústav biochemickej fyziky pomenovaný podľa NM Emmanuel, Ruská akadémia vied, Výskumný ústav farmakológie, RAMS a VNTS BAV) a nemá žiadne analógy v Rusku av zahraničí.

Liek zlepšuje metabolizmus mozgu a prekrvenie mozgu, zlepšuje mikrocirkuláciu a reologické vlastnosti krvi, znižuje agregáciu krvných doštičiek.

2. Mexidol zvyšuje aktivitu antioxidačných enzýmov zodpovedných za tvorbu a spotrebu reaktívnych foriem kyslíka, najmä superoxid dismutázy.

Okrem toho, sukcinát, ktorý je súčasťou mexidolu, je sám o sebe súčasťou práce respiračného reťazca, čo zvyšuje jeho účinnosť. 6. Mexidol moduluje receptorové komplexy mozgových membrán, najmä benzodiazepín, GABA-ergické, acetylcholínové receptory, čím zvyšuje ich schopnosť viazať sa.

infúznym spôsobom podávania

Mexidol implementuje svoje farmakologické účinky na najmenej dve úrovne - neuronálnu a vaskulárnu. Mexidol má výrazný upokojujúci a protistresový účinok, schopnosť eliminovať úzkosť, strach, napätie, úzkosť, najmä v konfliktných situáciách.