endovenoso infusione a goccia  - Questo è un processo che non tollera errori e inesattezze. Tutto deve essere fatto correttamente, quindi il risultato della somministrazione del farmaco sarà efficace. Si consiglia di seguire le istruzioni passo-passo di seguito, che aiuteranno a ridurre al minimo la possibilità di problemi, soprattutto perché la tecnica è semplice e l'algoritmo delle azioni è facile da ricordare.

Formazione psicologica

Quando si esegue tale procedura, prima di implementare l'algoritmo di preparazione e l'algoritmo di iniezione del fluido, è importante preparare la persona a cui i farmaci verranno infusi psicologicamente. Per evitare i nervi che possono complicare la procedura, è importante far sapere al paziente qual è il significato della procedura e che non c'è assolutamente nulla di sbagliato in essa. Dopo di ciò, il paziente deve essere collocato in una posizione orizzontale, che è conveniente per lui. In alcune situazioni, è possibile e mettere il paziente, questo non è affatto ok.

Formazione generale

L'algoritmo di preparazione è il seguente:

1. Lavati accuratamente le mani acqua caldasempre con il sapone
2. Indossare guanti, quindi lavorarli con cura con una palla con alcool, senza perdere un singolo frammento.
3. Controllare la tenuta della confezione utilizzata strumenti medici monouso, il sistema per l'iniezione di liquido dovrebbe essere intero, l'attrezzatura non dovrebbe deluderti.
4. Controlla lo stato dei farmaci. L'algoritmo è semplice: prima controlla il nome per vedere se c'è confusione, quindi la data di scadenza, quindi il livello di trasparenza.

Preparazione del contagocce

Se è necessario creare una singola formulazione del dropper, l'algoritmo per questo sarà il seguente:

1. Aprire il sistema di iniezione con le forbici e posizionarlo su un vassoio sterile nell'area di accessibilità.
2. Rimuovere il foglio dalla confezione del farmaco approssimativamente al centro del tappo.
3. Trattare il tappo con una palla precedentemente inumidita con alcool.
4. Rimuovere il cappuccio dell'ago dal condotto dell'aria.
5. Inserire l'ago nel campione finché non si ferma. Quindi, chiudere il tubo del condotto in modo che la sua estremità si trovi approssimativamente sul fondo della bottiglia.
6. Quindi rimuovere la clip, rimuovere il cappuccio dall'ago, che è progettato per connettersi alla bottiglia. Quindi, inserire l'ago nel tappo della bottiglia finché non si arresta.
7. La bottiglia si gira e si fissa su un supporto preparato per questo. Il cappuccio viene rimosso dall'ago per iniezione.
8. Il contagocce ruota in modo che sia ora in posizione orizzontale. Successivamente, viene lentamente riempito fino a metà del suo volume.
9. Il morsetto si chiude, il contagocce ritorna nella posizione in cui era. Si noti che il filtro in questa fase deve essere compilato nella sua interezza.
10. Il morsetto si apre e l'intero dispositivo si riempie lentamente fino a quando tutta l'aria è fuoriuscita e una goccia di liquido appare dall'ago. Dopodiché, il morsetto si chiude e viene inserito un cappuccio sull'ago. Il sistema è pronto per l'introduzione.

In questa fase è molto importante assicurarsi che non ci sia aria nel tubo di raccordo.

Input di sostanza

1. Posizionare un cuscino di tela cerata sotto il gomito del paziente e posizionare il laccio emostatico a 5 cm sopra il sito di iniezione. Verificare la correttezza della sua imposizione - l'impulso sull'arteria radiale dovrebbe rimanere invariato.
2. Il paziente ha bisogno di stringere il pugno più volte per rendere più facile trovare una vena nell'area del gomito, idealmente, la tecnica di ricerca delle vene dovrebbe essere risolta.
3. La pelle della vena e sopra di essa viene sfregata con un batuffolo di cotone con alcool.
4. I tessuti molli appena sotto il punto di iniezione vengono retratti e l'ago viene inserito ad un angolo di 45 gradi con un taglio (non dimenticare di controllare la mancanza di aria prima di questo).
5. L'ago viene inserito sotto la pelle, uno e mezzo centimetri al di sotto dello spazio richiesto, il suo angolo di inclinazione diminuisce quasi fino a quando non è parallelo alla pelle. L'ago è inserito nella vena di circa un terzo. Il morsetto si apre non appena il sangue appare nel tubo.
6. Il laccio emostatico viene rimosso, il paziente serra il pugno, l'ago viene fissato con strisce di cerotto adesivo.

Entrando in un catetere endovenoso permanente

Quando il farmaco deve essere infuso frequentemente, si raccomanda di inserire un catetere permanente. Il suo algoritmo di formulazione è leggermente diverso. Questo algoritmo consiste nel seguente:

1. Dopo la sterilizzazione manuale, preparare la cannula per infusione.
2. Trattare la pelle del pennello nel luogo in cui il farmaco deve essere somministrato.
3. Aprire con attenzione la confezione contenente la cannula.
4. Prendilo con tre dita. Il grande dovrebbe appoggiarsi alla piastra di base / sughero, gli altri due dovrebbero rimanere sul bordo anteriore delle ance.
5. Perforare la pelle e la vena, controllare se il sangue scorrerà nella camera di uno speciale indicatore (non può fuoriuscire dalla cannula, non sarà permesso uno speciale tappo).
6. Con attenzione, tenendo la cannula, inserire il catetere nella nave.
7. Premendo il catetere con il dito, rimuovere con attenzione l'ago, quindi collegare alla cannula un sistema in cui sono già posizionate le soluzioni di droga.
8. Fissare le linguette della cannula con nastro adesivo.
9. Controlla il tasso di amministrazione.

Una volta completata l'introduzione, scollegare attentamente il sistema. Inoltre, l'algoritmo dipende dal fatto che la re-introduzione sarà necessaria. Se è così, allora la cannula non dovrebbe essere rimossa, basta chiuderla con un tappo.

Conclusione dallo stato di ubriachezza - contagocce a casa

Numero dell'articolo 3511

Costo del servizio

• Mosca 450
• Nuova Mosca 385
• Podolsk 340

Cliniche in cui è possibile ottenere il servizio

L'introduzione di droghe o farmaci / componenti del sangue nella nave venosa.

Quando ho bisogno di una iniezione endovenosa di droghe?

L'iniezione di getto viene generalmente effettuata con un piccolo volume della soluzione iniettata. I principali vantaggi di questo metodo sono la velocità di azione e l'accuratezza del dosaggio. Il farmaco entra nel sangue in forma invariata.

Controindicazioni:

1. Qualsiasi danno alla pelle e al grasso sottocutaneo nel sito di iniezione previsto.
2. Atrofia del tessuto muscolare.
3. Flebite (infiammazione) di una vena perforata.

Preparazione per la somministrazione di farmaci per via endovenosa

Non è richiesto un addestramento speciale.

La procedura e la valutazione dei risultati dell'iniezione endovenosa di farmaci

Le vene più comunemente utilizzate della fossa ulnare, poiché hanno un grande diametro, giacciono superficialmente e relativamente poco spostate, così come vene superficiali della mano, avambraccio, curva del gomito.

Con la venipuntura (perforando la parete venosa con un ago sterile con una siringa), il farmaco viene iniettato per via endovenosa. Alcuni farmaci vengono iniettati lentamente da una siringa (ad esempio, lo strofantin), altri possono essere iniettati rapidamente. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle infusioni endovenose di sostanze che causano irritazione e persino necrosi quando iniettate sotto la pelle.

Prima della procedura, assicurati di informare l'infermiera se ci sono state reazioni a precedenti farmaci.

Durante la procedura, informare immediatamente l'infermiera del disagio che è apparso nel sito di iniezione e di eventuali cambiamenti improvvisi delle sue condizioni.

osservazione

Le iniezioni nel CIR sono effettuate senza appuntamento, nelle nostre filiali al seguente indirizzo: m.Marino, 112 Lublinskaya St., m Tretyakovskaya o Polyanka m., M. Ordynka St., 25, m. 4.

Dovresti avere un farmaco e una raccomandazione da un medico con il nome del farmaco, il dosaggio, la via di somministrazione e il numero di procedure necessarie. Sulla direzione dovrebbe essere il sigillo del medico che ha prescritto la procedura, e il sigillo dell'istituzione medica.

Cliniche in cui è possibile ottenere il servizio "per via endovenosa iniezione a getto farmaci":

• podolsk, Revolutionary Avenue, 16
• m. Buninskaya vicolo (St. Alexandra Monakhovoy, 95, blocco 2)
• m. Voikovskaya (1 ° Novopodmoskovny per., 4)
• stazione della metropolitana Dubrovka (Sharikopodshipnikovskaya St., 13, P. 14)
• m. Marino (Lublin ul. 112)
• stazione della metropolitana Novokuznetskaya (Ovchinnikovskaya nab., 22/24 p.2)

Iniezione jet  di solito eseguito con un piccolo volume della soluzione iniettata, nonché, se necessario, una rapida sostituzione del volume del sangue dopo la perdita di sangue, durante il collasso, shock.

Le infusioni a goccia vengono utilizzate quando somministrazione endovenosa  grandi volumi di liquidi, sangue o sangue - e sostituti del plasma.

Per l'infusione a getto più spesso usare siringhe con una capacità di 10-20 ml. Oltre alle siringhe e agli aghi sterili, preparare materiale sterile, laccio emostatico, alcool.

L'infusione viene eseguita con le mani accuratamente lavate. Le punte delle dita strofinate con l'alcol. La pelle della curva del gomito del paziente viene pulita con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol.

Dopo accurato controllo dell'iscrizione o dell'etichetta sull'ampolla o sul flaconcino, il medicinale viene aspirato nella siringa attraverso un ago di diametro sufficiente.

Girare la siringa con l'ago verso l'alto, tirando lo stantuffo su di esso, raccogliere aria nella parte superiore della siringa sopra la soluzione medicinale. Quindi, premendo lentamente sul pistone, l'aria viene rilasciata attraverso l'ago fino a quando non appare una goccia piena di liquido, che viene iniettato per via endovenosa mediante venipuntura o sospensione.

Alcuni farmaci vengono iniettati lentamente in un getto da una siringa (ad esempio, lo strofantina), altri possono essere iniettati rapidamente. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle infusioni endovenose di sostanze che causano irritazione e persino necrosi quando si insinua sotto la pelle (ad esempio, soluzioni di cloruro di calcio).

La venipuntura in questi casi è necessariamente eseguita con l'ago sbagliato, che ha preso il medicinale dall'ampolla e la siringa è collegata alla cannula dell'ago, solo dopo essersi assicurati che l'ago sia nella vena (dopo che il sangue è stato rilasciato dall'ago).

Se la soluzione irritante entra comunque nel tessuto venoso circostante, la fibra venosa viene lavata con 10-20 ml di una soluzione di novocaina allo 0,25-0,5%.

Fluidi per via endovenosa grandi volumi di liquidi sono a goccia. Per fare ciò, preparare una fiala di vetro sterile o una tazza Esmarch, un sistema di tubi di gomma con un contagocce o un sistema fabbricato per una singola trasfusione, aghi con lunghezza e larghezza diverse del lume, nonché morsetti emostatici e a vite.

In un sistema con tubi di gomma opachi sotto il contagocce, un tubo di vetro deve essere inserito ad una distanza di 10-15 cm dalla cannula per monitorare la presenza di bolle d'aria nel sistema.

Prima di utilizzare il sistema monouso, verificare la tenuta della confezione e l'integrità dei cappucci sugli aghi, quindi aprire la busta.

Il disco metallico viene rimosso dal tappo del flacone della soluzione medicinale, il tappo viene trattato con alcool o una soluzione di alcol iodio, il cappuccio viene rimosso dall'ago collegato ad un tubo separato del sistema e l'ago viene inserito nel tappo. Questo tubo corto con un ago assicurerà il collegamento della bottiglia con l'aria.

Per comodità, è possibile fissare il tubo alla parete della bottiglia con del nastro adesivo. Successivamente, l'ago del sistema principale, che si trova più vicino al contagocce, viene iniettato nella bottiglia. Capovolgere la bottiglia, rinforzarla su un treppiede ad un'altezza di 1 m dal livello del letto e riempire il sistema con la soluzione medicinale, osservando attentamente che tutte le bolle d'aria sono state rimosse.

Innanzitutto, riempire il contagocce a metà sollevando il filtro sopra il tubo da cui fluisce la soluzione, quindi abbassare il contagocce e, rimuovendo il cappuccio, forzare l'aria fuori dal tubo inferiore finché la soluzione non fuoriesce dall'ago in un flusso continuo.

Sopra il contagocce sul tubo imporre un morsetto a vite. Collegare il contagocce con un ago in una vena, impostare la clip per la velocità di infusione (per il numero di gocce al minuto). L'ago, che si trova a Vienna, è fissato con un cerotto adesivo.

Con l'introduzione del farmaco da una fiala chiusa nel tappo, oltre all'ago superiore del sistema con un contagocce, viene inserito un ago lungo per il drenaggio con l'aria esterna.

Se il liquido iniettato viene versato in una fiala aperta o in una tazza di Esmarch, non è necessario un ago di drenaggio. Le fiale aperte e la tazza di Esmarkh durante l'infusione sono coperte con una garza sterile in diversi strati.

Il liquido per infusione endovenosa a goccia deve essere riscaldato a 40 ° C. Per evitare il raffreddamento, le bottiglie dell'acqua calda sono legate alla bottiglia. Con l'infusione di liquidi freddi, i pazienti sviluppano brividi, la temperatura aumenta.

Durante l'infusione è necessario monitorare il normale funzionamento del sistema: l'assenza di perdite di fluido, l'aspirazione di aria nel sistema, infiltrazioni o rigonfiamenti nell'area dell'infusione.

Quando l'ago viene trombato e l'infusione viene interrotta, viene effettuata una venipuntura di un'altra vena o della stessa vena in un altro punto, dopo di che il sistema viene ricollegato. Finisci l'infusione quando non c'è liquido nella fiala e smette di fluire nel contagocce.

Quando, durante l'infusione endovenosa, qualsiasi altro farmaco deve essere introdotto nella vena, in questi casi una provetta del sistema di infusione trattata con iodio o alcool viene perforata con un ago, o il farmaco viene iniettato perforando il tappo di gomma nella fiala.

Le infusioni sottocutanee vengono utilizzate per la disidratazione (diarrea, vomito incontrollabile, ecc.), Avvelenamento, dopo l'intervento chirurgico, se per qualsiasi motivo non è auspicabile iniettare liquidi per via endovenosa.

Più spesso, iniettare per via sottocutanea soluzione di cloruro di sodio isotonico, soluzione di glucosio al 5%. La parte anteriore della coscia è più adatta per l'infusione sottocutanea. Una singola infusione sottocutanea viene eseguita in un volume fino a 500 ml di fluido. Durante il giorno puoi versare fino a 3 litri.

Se necessario, infusione a lungo termine o introduzione di grandi volumi di uso di liquidi metodo di gocciolamento. montaggio sistema di gocciolamento  produrre nel seguente ordine: una cannula ad ago è collegata ad un tubo di gomma corto (10-15 cm), seguito da un tubo di vetro (5-7 cm), un tubo di gomma (15 cm), un contagocce, un lungo tubo di gomma (40-60 cm), contenitore di vetro (tazza Esmarch).

I nuovi tubi di gomma vengono tagliati in sezioni della lunghezza desiderata, lavati all'esterno e all'interno con acqua calda e sapone, massaggiati dappertutto, immersi per 2 ore in 1 litro di soluzione calda (50 ° C) di perossido di idrogeno all'1% con 30 g di detersivo per bucato. Quindi di nuovo lavato con acqua, massaggiato, fatto bollire per 20 minuti in acqua distillata.

Il sistema assemblato è sterilizzato, pre-avvolto in un asciugamano. La durata di conservazione dopo la sterilizzazione prima dell'uso è di 1 giorno. Per l'infusione di liquidi prodotti in fiale sigillate, è conveniente utilizzare sistemi monouso di produzione industriale.

La tecnica di riempimento del sistema non differisce da quella con l'infusione endovenosa. Dopo la puntura della pelle, se l'ago non colpisce il vaso sanguigno e non viene emesso sangue da esso, collegare l'ago con il sistema di infusione.

Il sistema autoassemblato viene smontato e lavato dopo ogni utilizzo.

INFUSIONE

In quali casi viene applicata l'infusione a getto ea goccia?

Le infusioni endovenose sono getto e gocciolamento. L'infusione di getto viene di solito eseguita con un piccolo volume della soluzione iniettata, nonché, se necessario, una rapida sostituzione del volume del sangue dopo la perdita di sangue, durante il collasso, lo shock. Le infusioni a goccia vengono utilizzate per la somministrazione endovenosa di grandi volumi di sangue, sangue o plasma e sostituti del plasma.

Come è la preparazione per l'infusione fluente?

Per l'infusione a getto più spesso usare siringhe con una capacità di 10-20 ml. Oltre alle siringhe e agli aghi sterili, preparare un materiale sterile, un laccio emostatico, alcool. Maneggiare le mani dell'infermiere e la pelle del paziente è la stessa di prima della venipuntura.

Come viene eseguita l'infusione a getto?

Dopo accurato controllo dell'iscrizione o dell'etichetta sull'ampolla o sul flaconcino, il medicinale viene aspirato nella siringa attraverso un ago di diametro sufficiente. Girare la siringa con l'ago verso l'alto, tirando lo stantuffo su di esso, raccogliere aria nella parte superiore della siringa sopra la soluzione medicinale. Quindi, premendo lentamente sul pistone, rilasciare aria attraverso l'ago fino a quando non appare una goccia piena di liquido.

Quali sono le caratteristiche dell'iniezione a getto di determinati farmaci?

Per venopuntura o sospensione, la medicina viene iniettata per via endovenosa. Alcuni farmaci vengono iniettati lentamente da una siringa (ad esempio, lo strofantin), altri possono essere iniettati rapidamente. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta alle infusioni endovenose di sostanze che causano irritazione e persino necrosi quando si passa sotto la pelle "(ad esempio, soluzioni di cloruro di calcio) .In questi casi, la venipuntura viene necessariamente eseguita con l'ago sbagliato, che prende la medicina dalla fiala e la siringa è collegata alla cannula dell'ago, solo dopo essersi assicurati che l'ago sia in una vena (estraendo il sangue dall'ago). Se la soluzione irritante entra ancora nel tessuto venoso circostante, la fibra venosa viene lavata con 10-20 ml di una soluzione di novocaina allo 0,25-0,5%.

Com'è la preparazione per l'infusione a goccia?

Le infusioni endovenose di grandi quantità di liquidi sono gocciolanti. Per fare ciò, preparare una fiala di vetro sterile o una tazza Esmarch, un sistema di tubi di gomma con un contagocce o un sistema fabbricato per una singola trasfusione, aghi con lunghezza e larghezza diverse del lume, nonché morsetti emostatici e a vite. In un sistema con tubi di gomma opachi sotto il contagocce, un tubo di vetro deve essere inserito ad una distanza di 10-15 cm dalla cannula per monitorare la presenza di bolle d'aria nel sistema.

Il liquido per infusione endovenosa a goccia deve essere riscaldato a 40 ° C. Per evitare il raffreddamento, i flaconi dell'acqua calda sono attaccati alla bottiglia. Con l'infusione di liquidi freddi, i pazienti sviluppano brividi, la temperatura aumenta.

Come viene eseguita l'infusione di gocce utilizzando un sistema trasfusionale?

Prima di utilizzare il sistema monouso, verificare la tenuta della confezione e l'integrità dei cappucci sugli aghi, quindi aprire la busta. Il disco metallico viene rimosso dal tappo del flacone della soluzione medicinale, il tappo viene trattato con alcool o una soluzione di alcol iodio, il cappuccio viene rimosso dall'ago collegato ad un tubo separato del sistema e l'ago viene inserito nel tappo. Questo tubo corto con un ago assicurerà il collegamento della bottiglia con l'aria. Per comodità, è possibile fissare il tubo alla parete della bottiglia con del nastro adesivo. Successivamente, l'ago del sistema principale, che si trova più vicino al contagocce, viene iniettato nella bottiglia. Capovolgere la bottiglia, rinforzarla su un treppiede ad un'altezza di 1 m dal livello del letto e riempire il sistema con la soluzione medicinale, osservando attentamente che tutte le bolle d'aria sono state rimosse. Innanzitutto, riempire il contagocce della metà, sollevando il filtro sopra il tubo dal quale fluisce la soluzione, quindi abbassare il contagocce e, rimuovendo il cappuccio, forzare l'aria fuori dal tubo inferiore finché la soluzione non fuoriesce dall'ago in un flusso continuo. Sopra il contagocce sul tubo imporre un morsetto a vite. Collegare il contagocce con un ago in una vena, impostare la clip per la velocità di infusione (per il numero di gocce al minuto). L'ago, che si trova a Vienna, è fissato con un cerotto adesivo.

Quando il farmaco viene iniettato da una bottiglia chiusa nel suo tappo, oltre all'ago superiore del sistema con un contagocce, viene inserito un ago lungo per il drenaggio con l'aria esterna. Se il liquido iniettato viene versato in una fiala aperta o in una tazza di Esmarch, non è necessario un ago di drenaggio. Le fiale aperte e la tazza Esmarch Bt\u003e il tempo di infusione è coperto da una garza sterile ripiegata in più strati.

Quali sono i compiti dell'infermiere per controllare l'infusione a goccia?

Durante l'infusione, l'infermiera monitora il normale funzionamento del sistema: nessuna perdita di fluido, aspirazione d'aria nel sistema, infiltrazione o gonfiore nell'area dell'infusione. Quando l'ago viene trombato e l'infusione viene interrotta, viene effettuata una venipuntura di un'altra vena o della stessa vena in un altro punto e il sistema viene ricollegato. Finisci l'infusione quando non c'è liquido nella fiala e smette di fluire nel contagocce.

Com'è l'introduzione del farmaco al paziente durante la procedura di infusione a getto?

In quei casi in cui, durante l'infusione endovenosa, alcuni altri farmaci devono essere introdotti nella vena, o un ago del sistema per infusione trattata con iodio o alcool viene perforato con un ago, o il farmaco viene iniettato perforando il tappo di gomma nella fiala.

Quando vengono utilizzati i liquidi sottocutanei?

Le infusioni sottocutanee vengono utilizzate per la disidratazione (diarrea, vomito incontrollabile, ecc.), Avvelenamento, dopo l'intervento chirurgico, con indesiderabilità per qualsiasi motivo, liquidi per via endovenosa. Più spesso, iniettare per via sottocutanea una soluzione isotonica di cloruro di sodio, soluzione di glucosio al 5%.

La superficie anteriore-esterna della coscia è più comoda per l'infusione sottocutanea. Una singola infusione sottocutanea viene eseguita in un volume fino a 500 ml di fluido. Durante il giorno puoi versare fino a 3 litri. Se necessario, infusione a lungo termine o l'introduzione di grandi volumi di fluidi mediante il metodo a goccia.

Come è l'installazione del sistema di gocciolamento per l'infusione sottocutanea?

L'installazione del sistema di gocciolamento viene eseguita nel seguente ordine: una cannula ad ago è collegata a un tubo di gomma corto (10-15 cm), seguito da un tubo di vetro (5-7 cm), un tubo di gomma (15 cm), un contagocce, un lungo tubo di gomma (40-60 cm), contenitore di vetro (tazza Esmarch). I nuovi tubi di gomma vengono tagliati in sezioni della lunghezza desiderata, lavati all'esterno e all'interno con acqua calda e sapone, massaggiati dappertutto, immersi per 2 ore in 1 litro di soluzione calda (50 ° C) di perossido di idrogeno all'1% con 30 g di detersivo per bucato. Quindi di nuovo lavato con acqua, massaggiato, fatto bollire per 20 minuti in acqua distillata. Il sistema assemblato è sterilizzato, pre-avvolto in un asciugamano. La durata di conservazione dopo la sterilizzazione fino all'utilizzo non è superiore a 1 giorno. Per l'infusione di liquidi prodotti in fiale sigillate, è conveniente utilizzare sistemi monouso per infusioni prodotte in fabbrica. La tecnica di riempimento del sistema non differisce da quella con l'infusione endovenosa.

Come viene eseguita l'infusione sottocutanea?

Dopo la puntura della pelle, se l'ago non colpisce il vaso sanguigno e non viene emesso sangue da esso, collegare l'ago con il sistema di infusione. Il sistema autoassemblato viene smontato e lavato dopo ogni utilizzo.