पानी और पानी की आपूर्ति
26.11.2018

चमड़े के नीचे इंजेक्शन के दौरान सुई का झुकाव। चमड़े के नीचे इंजेक्शन। आवेदन और मतभेद

का उद्देश्य: नैदानिक

गवाही: निदान के लिए: तपेदिक (मंटौक्स परीक्षण, पिरक), ब्रुसेलोसिस, एलर्जी परीक्षणों के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं का पता लगाने के लिए, सतह संज्ञाहरण के लिए।

मतभेद: इंजेक्शन स्थल पर घबराहट, चमड़े के नीचे वसा और त्वचा रोग।

मांसपेशियों की स्थिति की जाँच करें। बच्चे के लिए एक आरामदायक स्थिति प्रदान करता है और प्रक्रिया के लिए उपयुक्त है। त्वचा के लिए लंबवत 900 के कोण पर सुई डालें। दीप मांसपेशियों तक पहुँचता है। दवाओं का उपचर्म प्रशासन यह उपचर्म स्क्रीन पर दवाओं की शुरूआत है। आवेदन के क्षेत्र का चयन करें: प्रकोष्ठ का भीतरी चेहरा, जांघ का पूर्वकाल या पार्श्व पहलू, उदर क्षेत्र, बांह का बाहरी भाग और स्कैपुलर क्षेत्र। जलन या सूजन के संकेतों के साथ हड्डी के क्षेत्रों से बचें, या जहां सिलिअरी ऊतक होता है।

स्कूल क्षेत्र में आवेदन के लिए एक रोटेशन करें। प्रभावित क्षेत्र में दवा को रोकता है, जो फोड़े के गठन में योगदान देता है। कार्टिलेज ऊतक परिवर्तन को रोकता है, जैसे कि एक ही स्थान पर बार-बार इंजेक्शन लगाने के कारण ऊतक फाइब्रोसिस। केवल दायरे का खुलासा करें और कपास और 70% शराब के साथ एक तरफा जगह से एंटीसेप्टिक्स बनाएं। गर्मी और सुरक्षा प्रदान करने के लिए केवल आवेदन क्षेत्र को उजागर करें, आराम प्रदान करें। चुटकी त्वचा अपने बाएं हाथ के अंगूठे और तर्जनी के बीच में धंस जाती है।

जटिलताओं: घुसपैठ करना।

इंजेक्शन साइटों: मध्य तीसरा, प्रकोष्ठ की भीतरी सतह।

तैयार करना: बाँझ: एक 15 मिमी सुई, कपास गेंदों, दस्ताने, एक डॉक्टर, त्वचा एंटीसेप्टिक, केबीएसयू द्वारा निर्धारित औषधीय समाधान के साथ 1 मिलीलीटर की क्षमता वाला एकल-उपयोग सिरिंज।

एल्गोरिथम क्रिया:

एक छोटे फैटी टिशू वाले बच्चों के लिए, त्वचा को मजबूती से पकड़कर मोड़ें और सुई को त्वचा के समानांतर या बाहर डालें। यह सुरक्षा सुनिश्चित करेगा, आवेदन की सीमा का बहुत विस्तार करेगा और सुई पैठ की सुविधा देगा, दर्द को कम करेगा। औषधीय प्रशासन इंट्राडर्मल इंजेक्शन के माध्यम से त्वचा की त्वचीय परत में दवा की एक छोटी मात्रा की शुरूआत होती है। परत त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के बीच स्थित है। एक स्कोप का चयन करें: साइट में थोड़ा रंजकता होनी चाहिए, बालों में खराब होना, एक छोटा सतही संवहनी होना और शुरू की गई एलर्जी के प्रतिक्रियाओं के परिणामों को पढ़ने के लिए आसानी से सुलभ होना चाहिए।

1. रोगी को प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम के बारे में बताएं, आचरण करने के लिए उसकी सहमति प्राप्त करें।

3. डिस्पोजेबल सिरिंज को अनपैक करें और इसे इकट्ठा करें (मानक देखें)।

4. सिरिंज में दवा की आवश्यक खुराक टाइप करें, सुई से टोपी को हटाने के बिना हवा को छोड़ दें और सिरिंज और बाँझ कपास की गेंदों को पैकेज की आंतरिक सतह में एक एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त करें (मानक देखें)।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन तकनीक

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला क्षेत्र प्रकोष्ठ का उदर पहलू है, साथ ही स्कैपुलर कंधे क्षेत्र के उपयोग के संकेत भी हैं। यह किसी भी परिवर्तन के दृश्य में योगदान देता है जो दवा की शुरुआत के साथ हो सकता है। बेवल डिस्प्ले सुनिश्चित करता है कि यह त्वचीय परत में है। सुनिश्चित करें कि रक्त वाहिका तक नहीं पहुंचा जा सका है। मौखिक दवा का परिचय यह पाचन तंत्र में दवाओं का परिचय है मौखिक गुहा। उद्देश्य: जागरूक और निगले गए बच्चों के लिए दवा लिखना; पेट के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से तरल दवाओं, गोलियों, कैप्सूल और गोलियों के बाद के अवशोषण को प्राप्त करें।

5. रोगी को आसन या स्थिति दें, हाथ को अग्रभाग की आंतरिक सतह के साथ रखें।

7. इंजेक्शन साइट को दो बाँझ कपास गेंदों के साथ क्रमिक रूप से समझो एक दिशा में एक त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त: पहले एक बड़े क्षेत्र, फिर इंजेक्शन साइट। रुको जब तक त्वचा एंटीसेप्टिक पूरी तरह से सूख गया है।

बच्चे को आक्रामक प्रक्रियाओं से बचाने के लिए, अन्य मार्गों का उपयोग करें। बच्चे का स्थान बच्चे पर बैठो ताकि बच्चा दवा प्राप्त करे और बिना हांफते हुए उसे निगल सके। गोलियां पानी की एक छोटी मात्रा के साथ गूंध और पतला हो सकती हैं। कुछ गोलियों को पानी की थोड़ी मात्रा के साथ कुचल और पतला किया जा सकता है और कप में पेश किया जा सकता है। वेंट्रो-ग्लूटेन इंजेक्शन के लिए ज्यामितीय परिसीमन का प्रस्तावित मॉडल।

वेंट्रो-ग्लूटल इंजेक्शन के लिए एक ज्यामितीय परिसीमन मॉडल का प्रस्ताव। वेंट्रोग्लट इंजेक्शन के लिए परिसीमन के एक ज्यामितीय मॉडल के लिए प्रस्ताव। यह अध्ययन पारंपरिक के रूप में उदर ग्रंथि क्षेत्र में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के उपयोग के लिए ज्यामितीय परिसीमन तकनीक को प्रस्तुत करने और तुलना करने का इरादा था। यह एक लाश के शारीरिक टुकड़ों में किया जाने वाला एक नायाब समूह नियंत्रण समूह का एक अर्ध-प्रायोगिक अध्ययन है, जो पारंपरिक, शिखर और ज्यामितीय परिसीमन के बीच पंचर की सटीकता की जांच करता है, जिसमें अंधेरे चतुर्भुज को कॉन्फ़िगर करने वाले त्रिकोण के बीच काल्पनिक काल्पनिक रेखाएं शामिल हैं, जिसका मध्य भाग पंचर साइट को सीमित करेगा।

8. अपने दाहिने हाथ में सिरिंज पकड़ो ताकि सिलेंडर पर निशान दिखाई दे: अपनी उंगली के साथ सुई प्रवेशनी पकड़ो; वी उंगली - सिरिंज की पिस्टन; III, IV, I उंगलियां - सिलेंडर पर।

9. इंजेक्शन साइट पर त्वचा को फैलाएं, इसे विपरीत इंजेक्शन की तरफ से अपने बाएं हाथ से क्रीज में जब्त करें।

10. सुई की कटाई की गहराई तक त्वचा की सतह (5 0 के कोण पर) के समानांतर सुई को डालें, जबकि एक ही समय में त्वचा को कस कर रखें (ताकि सुई त्वचा की सींग की परत के नीचे घुस जाए और त्वचा के माध्यम से दिखाई दे)। अपने दाहिने हाथ की तर्जनी के साथ सुई की स्थिति को ठीक करें, सुई प्रवेशनी को थोड़ा दबाएं।

पारंपरिक पंचर साइट के लिए 39 में मांसपेशियों के पेट से हटा दिया गया था, 9% पंचर। डिस्क्रिप्टर्स: इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन; विवेकपूर्ण बीमारी; बीमारों की देखभाल। इस अध्ययन का उद्देश्य वेंट्रोग्लुटिलियम क्षेत्र में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के ज्यामितीय और पारंपरिक तरीकों का प्रतिनिधित्व और तुलना करना था। यह एक गैर-समकक्ष प्रकार के नियंत्रण समूह का एक अर्ध-प्रायोगिक अध्ययन है, जिसे एक संदर्भ और एक ज्यामितीय मॉडल के रूप में एक हाथ का उपयोग करके पारंपरिक परिसीमन के बीच संबंधों की सटीकता को सत्यापित करने के लिए लाशों के संरचनात्मक भागों के साथ प्रदर्शन किया गया है, जिसे जांघ की हड्डी संरचनाओं के माध्यम से काल्पनिक रेखाओं को ट्रेस करने के लिए संकलित किया गया था, एक त्रिकोण विन्यास का निर्माण। जिसका बैरियर एक स्पाइन नोड को इंगित करता है।

11. सिरिंज को एक हाथ से दूसरे हाथ में स्थानांतरित किए बिना, सिलेंडर रिम II, III को अपने बाएं हाथ की उंगलियों से पकड़ें, धीरे से अपनी उंगली से पिस्टन पर दबाएं, तैयारी दर्ज करें।

12. सही इंजेक्शन पर, इंजेक्शन वाली जगह पर 2-4 मिमी ("नींबू के छिलके") के व्यास के साथ एक छोटे मटर के रूप में एक सफेद ऊंचाई जितनी बड़ी होती है।

13. एक त्वरित आंदोलन के साथ सुई निकालें, प्रवेशनी (एक त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त कपास की गेंद का उपयोग न करें)।

अध्ययन से पता चला है कि ज्यामितीय तकनीकों से बंधे हुए पंचर साइट में 100% मामलों में वेंट्रोग्ल्यूटियल क्षेत्र के पेशी गर्भाशय से जुड़े संरचनाओं के अनुपात को रखा गया था। दूसरी ओर, पारंपरिक स्पैम साइट 9% सजा में भिन्न थी।

डिस्क्रिप्टर्स: इंजेक्शन, इंट्रामस्क्युलर; देखभाल, व्यावहारिक; बीमारों की देखभाल करना। यह अध्ययन वेंट्रोग्ल्यूट के क्षेत्र में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के उपयोग के लिए एक ज्यामितीय परिसीमन तकनीक पेश करने और तुलना करने का इरादा है। यह एक गैर-नियंत्रण नियंत्रण समूह प्रकार का एक लगभग प्रायोगिक अध्ययन था, जिसे लाशों के संरचनात्मक टुकड़ों के साथ बनाया गया था, हाथ के पारंपरिक सीमांकन और खोखले प्रकारों के माध्यम से एक रेखा खींचने की ज्यामितीय विधि के बीच पंचर की सटीकता की जाँच करते हुए लाइन एक त्रिकोण बनाती है जिसका केंद्र पंचर बिंदु होता है।

14. केबीएसयू में कैप, कॉटन बॉल पर लगाए बिना सिरिंज को रीसेट करें।

15. दस्ताने उतारो, केबीएसयू में छोड़ दो।

16. हाथ धोएं और सुखाएं।

17. रोगी को समझाएं कि इंजेक्शन साइट को एक निश्चित समय के लिए पानी नहीं मिलना चाहिए।

एक चमड़े के नीचे इंजेक्शन प्रदर्शन।

उद्देश्य:  उपचारात्मक - उपचर्म में दवा की शुरूआत - वसायुक्त ऊतक, स्थानीय संज्ञाहरण।

अध्ययन से पता चला है कि ज्यामितीय तकनीकों से बंधे हुए पंचर साइट ने आसपास के संरचनाओं के अनुपात को बनाए रखा और 100% पंचर में वेंट्रोग्ल्यूट क्षेत्र के मांसपेशी केंद्र के अनुरूप था। दूसरी ओर, पारंपरिक तकनीक में, पंचर साइट ने मांसपेशियों के केंद्र से 39.9% उंगलियों में खुद को दूर किया।

डिस्क्रिप्टर्स: इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन; व्यावहारिक देखभाल; बीमारों की देखभाल करना। इंट्रामस्क्युलर ड्रग थेरेपी आधुनिक स्वास्थ्य देखभाल अभ्यास में उपयोग की जाने वाली एक बहुत ही सामान्य प्रक्रिया है, क्योंकि ड्रग थेरेपी के लिए स्थानीय सहिष्णुता सीमित है, जिसमें शारीरिक रचना, शरीर विज्ञान, फार्माकोलॉजी, जैव रसायन और गणितीय ज्ञान शामिल है।

गवाही: डॉक्टर की नियुक्ति।

मतभेद: इंजेक्शन स्थल पर ड्रग्स से एलर्जी, त्वचा को नुकसान और किसी भी प्रकृति की चमड़े के नीचे की वसा।

जटिलताओं: घुसपैठ, गलत दवा प्रशासन, वायरल हेपेटाइटिस, एड्स, एलर्जी की प्रतिक्रिया, एनाफिलेक्टिक झटका, सेप्सिस।

इसके लिए, मांसपेशियों को विकसित शरीर की मुख्य विशेषताएं, आसान पहुंच और, मुख्य रूप से, बड़े जहाजों और नसों की अनुपस्थिति में स्थित होना चाहिए। इसके आधार पर, आवेदन के स्थान पर वैज्ञानिक को संभावित जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए प्राथमिकता देनी चाहिए।

एक ही अध्ययन ने अनुपस्थिति का प्रदर्शन किया: बुनियादी ज्ञान, शरीर रचना विज्ञान में निहित, सबसे सुरक्षित क्षेत्र चुनने के लिए मानदंड, पंचर के क्षेत्र और स्थान को भेद करने के लिए ज्ञान और; इस प्रक्रिया से जुड़ी जटिलताओं के बारे में अत्यधिक अज्ञानता, 23 साल पहले केस्टेलानोस के निष्कर्षों की पुष्टि करते हुए, जैविक क्रांति के बीच पारंपरिक क्षेत्रों में असुरक्षा और लगाव की अभिव्यक्ति।

इंजेक्शन साइटों: कंधे की बाहरी सतह का ऊपरी भाग, जांघ की विषम सतह के मध्य का तीसरा भाग, पेट की दीवार की सहायक सतह, उप-क्षेत्र (शायद ही कभी)।

तैयार करना: बाँझ: 1 से 2 मिलीलीटर की क्षमता के साथ सिरिंज, सुई 20 मिमी लंबी, कपास की गेंदें, दस्ताने, दवा; एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित, त्वचा एंटीसेप्टिक, केबीएसयू।

अस्पताल में उनका वितरण नर्सिंग सेवा द्वारा शुरू किया गया था। ब्राजील के पास पहली परिकल्पना का समर्थन करने के लिए सांख्यिकीय डेटा नहीं है। यह ध्यान देने योग्य है कि मरीज अकेले या परिवार में कोई है। अध्ययन किए गए साहित्य में, यह बताया गया था कि रोगी को पंचर में दोष दिखाई देता है, लेकिन इस पर विचार नहीं किया जा सकता है, क्योंकि डेल्टॉइड वह स्थान भी है जहां रोगी पंचर देखता है।

परंपरागत रूप से और आनुभविक रूप से, इस क्षेत्र को निम्नानुसार विभाजित किया जाता है: गैर-प्रमुख हाथ को ग्राहक की दाहिनी जांघ पर रखा जाता है, हाथ फीमर के वृहद ग्रन्थि के आधार पर वितरित किया जाता है; तर्जनी के बाहर के फालनक्स के साथ स्थित है, दाएं पूर्वकाल ऊपरी ऊपरी इलील रीढ़; बीच की उंगली इलियाक शिखा के साथ फैली हुई है, और त्रिकोण तर्जनी द्वारा बनाई गई है। इस त्रिकोण के केंद्र में पंचर बनाया गया है। बच्चों के लिए आवेदन में, फीमर के अधिक trochanter के फलाव पर मध्य और तर्जनी के अंतःविषय स्थान रखें।

एल्गोरिथम क्रिया:

1. रोगी को प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम के बारे में बताएं, औषधीय उत्पाद के बारे में आवश्यक जानकारी प्रदान करें।

2. हाथों को हाइजीनिक स्तर पर हटाएं, उन्हें स्किन एंटीसेप्टिक से ट्रीट करें, दस्ताने पहनाएं।

3. बैग खोलें और सिरिंज इकट्ठा करें (मानक देखें)।

4. दवा लें (मानक देखें)।

यह एक अनौपचारिक नियंत्रण समूह का एक अर्ध-प्रायोगिक अध्ययन है, जो कि सेंटो अमरो विश्वविद्यालय के मानव शरीर रचना विज्ञान प्रयोगशाला में किया जाता है, विशेष रूप से फरवरी और मार्च तक, कूल्हे और जांघ क्षेत्र के पूर्ण मानव शारीरिक भागों में।

Gluteus maxius में एक त्रिकोणीय आकार होता है, जो गहरे और पूरी तरह से माध्यम से ढका होता है, जो कि इलियम के ग्लूटियल पहलू में, पूर्वकाल और निचले ग्लूटल रेखा के बीच में उत्पन्न होता है, और फीमर के अधिक क्रॉनिक के पूर्ववर्ती ऊपरी किनारे तक फैलता है। ये दोनों मांसपेशियां जांघ को गति में स्थिर करती हैं: जब कोई एक अंग ऊपर उठता है, तो वजन को अंग द्वारा जमीन तक सहारा दिया जाता है।

5. रोगी को आसन या लेटाना।

6. त्वचा के एंटीसेप्टिक के साथ दस्ताने का इलाज करें।

7. इंजेक्शन साइट का इलाज दो बाँझ कपास गेंदों के साथ क्रमिक रूप से करें एक त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त: पहले एक बड़ा क्षेत्र, फिर इंजेक्शन साइट।

8. अपने बाएं हाथ की IV और V उंगलियों के बीच त्वचा की एंटीसेप्टिक के साथ तीसरी कपास की गेंद रखें।

इन मांसपेशियों का संकुचन श्रोणि को उभरे हुए अंग की दिशा में गिरने से रोकता है। पंचर साइट को पीछे की दिशा में विचाराधीन लाइन की सीमा का विस्तार नहीं करना चाहिए, जहां बेहतर ग्लूटियल तंत्रिका द्विभाजन शुरू होता है। ऊपरी ग्लूटल नर्वस शाखा के घाव ग्लूटस मेडियस की शिथिलता का कारण बन सकते हैं, जबकि निचली शाखा में घावों से पूर्वकाल ग्लूटल मांसपेशियों और प्रावरणी लता की टेंसर की मांसपेशियों का पक्षाघात हो सकता है। तीन तंत्रों के माध्यम से तंत्रिका क्षति हो सकती है: दवा के विषाक्त प्रभाव के कारण रासायनिक जलन, टीके के मामले में प्रगतिशील और भड़काऊ न्यूरिटिस और सुई के माध्यम से तंत्रिका को प्रत्यक्ष यांत्रिक क्षति।

9. अपने दाहिने हाथ में सिरिंज ले लो: अपने दाहिने हाथ की उंगली के साथ सुई प्रवेशनी II पकड़ो; वी उंगली - सिरिंज की पिस्टन; III, IV, I उंगलियां सिलेंडर पकड़ती हैं।

10. एक त्रिकोणीय आकार के आधार में इंजेक्शन स्थल पर बाएं हाथ की त्वचा की I और II उंगलियों को इकट्ठा करें, नीचे बेस।

11. सुई की लंबाई के 2/3 की गहराई तक 45 0 के कोण पर त्वचा की तह के आधार पर सुई डालें, अपनी तर्जनी के साथ सुई प्रवेशनी को पकड़ो।

तीन परतों से मिलकर परिधीय नसों के ऊतक विज्ञान को ध्यान में रखते हुए, यह संभावना नहीं है कि सुई स्थायी रूप से तंत्रिका को नुकसान पहुंचाएगी क्योंकि इसके मार्ग और आवृत्ति पंचर में रैखिक हैं, और फिर भी सुई को तीन परतों को छेदना पड़ा जिसमें न्यूरॉन और एक्सोन अनुभाग शामिल हैं। हालांकि, मांसपेशियों के अंतरालीय अंतरिक्ष में समाधान के जलसेक और इसके बाद के खिंचाव तंत्रिका संपीड़न का कारण बन सकते हैं, साथ ही शारीरिक एक के सापेक्ष समाधान के पीएच या उच्च टॉनिक, तंत्रिका के हिस्टोफिजियोलॉजी को धमकी दे सकते हैं, क्योंकि यह प्रकृति में विस्तार है।

12. बाएं हाथ को पिस्टन में स्थानांतरित करें, सिलेंडर रिम II और III को अपनी उंगलियों से पकड़कर, पिस्टन को अपनी उंगली से दबाएं और दवा डालें (सिरिंज को एक हाथ से दूसरे हाथ में न ले जाएं)।

13. इंजेक्शन स्थल के लिए त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ एक कपास की गेंद संलग्न करें।

14. एक त्वरित आंदोलन के साथ सुई निकालें, इसे प्रवेशनी द्वारा पकड़े।

15. त्वचा से कपास की गेंद को हटाने के बिना इंजेक्शन साइट की एक हल्की मालिश करें।

शरीर रचना विज्ञान की प्रयोगशाला में इन चर और अवलोकनों को ध्यान में रखते हुए, औषधीय पहलुओं के लिए तंत्रिका क्षति की संभावना स्वयं यांत्रिक चोट की तुलना में बहुत अधिक जटिल है, और फिर भी परिधीय नसों के दर्दनाक घावों में आमतौर पर एक अच्छा रोग का निदान होता है और हिस्टोपैथोलॉजी के अनुसार तीन वर्गों में वर्गीकृत किया जा सकता है।

अक्षीय विघटन के बिना तंत्रिका तंतुओं के खंडीय विघटन द्वारा विशेषता न्यूरोप्राक्सिया। प्रैग्नेंसी अच्छी है, और न्यूरोलॉजिकल घाटा कई दिनों तक रहता है। इसका मतलब डिस्टल नर्व डिजनरेशन है, लेकिन एंडोन्यूरिया मेंटेनेंस से पर्याप्त और सहज रिकवरी की संभावना के साथ, जब पुनर्जनन अप्रभावी, शोष, मांसपेशी फाइब्रोसिस, या मोटर प्लाक डिजनरेशन हो सकता है। न्यूरोटेमिया सबसे खराब रोग का निदान है, जिसमें तंत्रिका के पूर्ण पुनर्गठन की विशेषता है, जिसमें पेरिनुरो भी शामिल है।

16. केबीएसयू में कॉटन बॉल और दस्ताने पहने बिना सिरिंज को त्यागें।

17. हाथ धोएं और सुखाएं।

18. रोगी से पूछें कि कैसा महसूस करना है।

इंसुलिन की शुरूआत के लिए नियम।

इंसुलिन-निर्भर मधुमेह के इलाज के लिए, इंसुलिन तैयारी का उपयोग किया जाता है (इंसुलिन एक अग्नाशयी हार्मोन है जो कार्बोहाइड्रेट चयापचय को प्रभावित करता है। यह शरीर की कोशिकाओं (मांसपेशी, वसा) द्वारा ग्लूकोज को बढ़ावा देता है, जिससे ग्लूकोज की सुविधा मिलती है) कोशिका झिल्ली, ग्लूकोज से ग्लाइकोजन के निर्माण और जिगर में इसके जमाव को उत्तेजित करता है।

कार्रवाई की अवधि तक इंसुलिन को 3 समूहों में विभाजित किया जाता है:

लघु-अभिनय (6-8 घंटे) - मोनोसिनुलिन, इंसुलिन, एक्ट्रेपिड, नियमित-इंसुलिन इंसुलिन, एच-इंसुलिन, सरल इंसुलिन;

कार्रवाई की औसत अवधि (14 - 18 घंटे) - इंसुलिन-सेवनलेंट, सेमिलॉन्ग, इंसुलॉन्ग, ओइलेटिन, आदि।

लंबे समय से अभिनय (20 - 24 - 36 घंटे) - अल्ट्रॉलाइटिक इंसुलिन, अल्ट्रालॉन्ग, अल्ट्रैथर्ड, आदि।

प्रत्येक दवा के प्रशासन का विशिष्ट संयोजन और आवृत्ति अलग-अलग हो सकती है।

इंसुलिन की दैनिक खुराक की गणना एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा ग्लाइसेमिया को ध्यान में रखते हुए की जाती है। दिन के दौरान इंसुलिन खुराक का सुधार ग्लूकोसुरिक और ग्लाइसेमिक प्रोफाइल के नियंत्रण में किया जाता है।

इंसुलिन की तैयारी तरल रूप में 1 मिलीलीटर - 40 यू या इंसुलिन के 100 यू से युक्त होती है। इंसुलिन की आवश्यक खुराक की गणना (आमतौर पर 4 यू का एक) ग्लाइकोसुरिया और हाइपरग्लाइसेमिया के संकेतकों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, यह मानते हुए कि इंसुलिन का 1 यू 2 से 5 ग्राम ग्लूकोज से बचाता है।

विशेष इंसुलिन सीरिंज का उपयोग कर इंसुलिन की शुरूआत के लिए:

1 मिलीलीटर में 40 यू इंसुलिन युक्त शीशियों से इंसुलिन प्रशासन के लिए 40 यू स्नातक के साथ। इस सिरिंज का प्रत्येक भाग इंसुलिन के 1 यू से मेल खाता है;

इंसुलिन के लिए 100 IU के स्नातक के साथ, इंसुलिन के 100 IU के 1 मिलीलीटर में बोतलों में उत्पादित किया जाता है। इस सिरिंज का प्रत्येक भाग इंसुलिन के 2 टुकड़े से मेल खाता है;

1.0-2.0 मिलीलीटर की क्षमता के साथ एक गैर-इंसुलिन सिरिंज में इंसुलिन को ठीक से इकट्ठा करने के लिए, आपको सिरिंज को विभाजित करने की लागत की गणना करने की आवश्यकता है। 1 मिलीलीटर सिरिंज में डिवीजनों की संख्या की गणना करना आवश्यक है। 1 मिलीलीटर में - इंसुलिन के 40 आईयू, प्राप्त डिवीजनों की संख्या से विभाजित, सिरिंज के 1 मिलीलीटर में 40: 10 = 4 यू - एक विभाजन की कीमत, अर्थात्। 0.1 मिली = 4 यू।

इंसुलिन की खुराक को एक डिवीजन की कीमत से विभाजित करें और आप यह निर्धारित करेंगे कि सिरिंज पर कितने डिवीजनों को दवा से भरना चाहिए। उदाहरण के लिए: 36 IU: 4 IU = 0.9 मिली।

जब 1 मिलीलीटर में 100 मिलीलीटर इंसुलिन युक्त शीशी से एक सिरिंज के साथ इंसुलिन की भर्ती। एक छोटा सा विभाजन इंसुलिन के 1 यू से मेल खाता है। इसलिए, इस सिरिंज के 0.1 मिलीलीटर में 10 आईयू, 0.2 मिलीलीटर - 20 आईयू, 0.3 मिलीलीटर - इंसुलिन के 30 आईयू आदि शामिल हैं।

सिरिंज - पेन और उनके विशेष बोतल में इंसुलिन - पेनफिल। सिरिंज - पेन विशेष सुइयों से लैस हैं, जो व्यावहारिक रूप से दर्द रहित इंजेक्शन का उत्पादन करने की अनुमति देते हैं और, सामान्य स्वच्छता नियमों के पालन के अधीन, एक सप्ताह के लिए विशेष उपचार के नसबंदी के बिना उपयोग किया जा सकता है। वर्तमान में दुनिया में कई प्रकार के सिरिंज हैं - विभिन्न कंपनियों द्वारा उत्पादित पेन और तकनीकी विशेषताओं में एक दूसरे से भिन्न।

इंसुलिन का परिचय।

उद्देश्य:  रक्त में ग्लूकोज के स्तर को कम करने के लिए एक विशिष्ट समय पर इंसुलिन की सटीक खुराक का प्रबंध करना।

गवाही: IDDM, केटोएसिडोसिस, कोमा का उपचार।

मतभेद: हाइपोग्लाइसेमिक कोमा, इस इंसुलिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया।

जटिलताओं: एलर्जी की प्रतिक्रिया, लिपोडिस्ट्रॉफी, एडिमा।

इंजेक्शन साइटों: कंधे की बाहरी सतह का ऊपरी भाग, जाँघ की बाहरी सतह के मध्य का तीसरा भाग, पेट की दीवार की बाहरी सतह।

तैयार करना: इंसुलिन समाधान, त्वचा एंटीसेप्टिक, बाँझ के साथ शीशी: कपास गेंदों, एकल उपयोग इंसुलिन सीरिंज, दस्ताने, KBSU, कीटाणुनाशक समाधान में चिमटी।

एल्गोरिथम क्रिया:

1. रोगी को प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम के बारे में बताएं और आचरण करने के लिए उसकी सहमति प्राप्त करें।

2. हाथों को हाइजीनिक स्तर पर हटाएं, उन्हें स्किन एंटीसेप्टिक से ट्रीट करें, दस्ताने पहनाएं।

3. शीशी पर शिलालेख पढ़ें: नाम (बॉक्स पर शीशी का इंसुलिन का नाम और अक्षर की जांच करें), खुराक, समाप्ति की तारीख, चिकित्सा नुस्खे की शीट के साथ जांचें।

4. इंसुलिन की बोतल की गुणवत्ता का एक दृश्य निरीक्षण करें। दवा की एकाग्रता पर ध्यान दें, अर्थात। 1 मिली में इंसुलिन की संख्या पर। इंसुलिन और सिरिंज के चिह्नों को ध्यान से पढ़ें। गणना करें कि एकाग्रता के आधार पर, सिरिंज के एक ही विभाजन में इंसुलिन की कितनी इकाइयां निहित हैं।

5. 3-5 मिनट के लिए अपनी हथेलियों के बीच लंबे समय तक इंसुलिन की एक बोतल को रोल करें ताकि समाधान समान रूप से अशांत हो जाए (हिला नहीं!)। छोटी कार्रवाई का इंसुलिन पारदर्शी है, इसे मिश्रण करने के लिए आवश्यक नहीं है।

6. इंसुलिन की बोतल को 36 0 - 37 0 × पानी के स्नान में गरम करें।

7. पैकेज में इंसुलिन सिरिंज लें। पैकेज की समाप्ति तिथि और जकड़न की जाँच करें। पैकेज खोलें, सिरिंज इकट्ठा करें।

8. बोतल के एक धातु रन-इन संदंश के साथ खोलें।

9. दो बार एक त्वचा एंटीसेप्टिक एजेंट के साथ सिक्त एक कपास की गेंद के साथ रबर डाट का इलाज करें, बोतल को एक तरफ सेट करें, त्वचा को एंटीसेप्टिक सूखने की अनुमति दें।

10. एक इंसुलिन सिरिंज उठाओ, सिरिंज सवार को कितना मैं डायल करने की जरूरत है द्वारा खींचो। इसी समय, हवा को सिरिंज में खींचा जाता है। हवा की मात्रा दी गई इंसुलिन खुराक के बराबर होनी चाहिए।

11. आपके द्वारा इंसुलिन की शीशी में एकत्र की गई हवा डालें।

12. रोगी लेट जाओ या बैठ जाओ।

13. इंजेक्शन साइट को दो कपास की गेंदों के साथ क्रमिक रूप से समझो एक त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ सिक्त: पहले एक बड़ा क्षेत्र, फिर तुरंत इंजेक्शन साइट। त्वचा को सूखने दें।

14. सिरिंज से टोपी निकालें, इसे प्रशासित करने से पहले हवा छोड़ दें, और वांछित खुराक में इंसुलिन की मात्रा लाएं।

15. अपने दाहिने हाथ में सिरिंज लें।

16. बेस के साथ एक त्रिकोणीय गुना में त्वचा के उपचारित क्षेत्र पर अपने बाएं हाथ की I और II उंगलियों को इकट्ठा करें।

17. एक त्वरित गति के साथ, सुई को गुना के आधार पर सुई की लंबाई के लिए चमड़े के नीचे की वसा परत के बीच में 30 0 - 45 0 के कोण पर सुई डालें।

18. अपने बाएं हाथ को छोड़ें, गुना कम करें।

19. इंसुलिन को धीरे-धीरे इंजेक्ट करें, यह देखने के लिए जाँच करें कि क्या सुई रक्त वाहिका में प्रवेश कर गई है ...

20. सुई को जल्दी से हटा दें, एक सूखी बाँझ कपास की गेंद को इंजेक्शन साइट पर लागू करें। दस्ताने उतारो।

21. रोगी को दूध पिलाएं।

22. KBSU में प्रयुक्त सिरिंज, कॉटन बॉल, दस्ताने रखें।

23. हाथ धोएं और सुखाएं।

ध्यान दें:

- इंसुलिन की खुराक को इकाइयों में मापा जाता है। इंसुलिन के प्रत्येक प्रकार के विभिन्न सांद्रता में हैं: 40 यू / एमएल, 80 यू / एमएल, 100 यू / एमएल। सिरिंज पर लेबलिंग को समझना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इंसुलिन इंजेक्शन की मात्रा इसकी एकाग्रता पर निर्भर करती है, अर्थात। प्रति मिलीलीटर इकाइयों की संख्या। इसलिए, इस इंजेक्शन में उपयोग किए गए इंसुलिन की एकाग्रता के लिए चिह्नित सिरिंज का उपयोग करना हमेशा आवश्यक होता है। सिरिंज का गलत विकल्प खुराक में त्रुटि पैदा कर सकता है, जो बहुत अधिक (हाइपरग्लेसेमिया) या बहुत कम (हाइपोग्लाइसीमिया) रक्त शर्करा के स्तर जैसी गंभीर समस्याएं पैदा करेगा;

कभी-कभी एक ही स्थान पर इंसुलिन के चमड़े के नीचे का प्रशासन लिपोआट्रोफी (त्वचा में अवसाद) या लिपोहाइपरट्रोफी (वृद्धि या ऊतक का मोटा होना) पैदा कर सकता है;

सुबह में इंसुलिन कार्रवाई के सर्वोत्तम प्रभाव के लिए, इंसुलिन को पेट के क्षेत्र में इंजेक्ट करना बेहतर होता है, क्योंकि यह वहां से बेहतर अवशोषित होता है, दोपहर में - कंधे की बाहरी सतह के ऊपरी तीसरे हिस्से में, शाम में - जांघ या नितंब के चमड़े के नीचे फैटी ऊतक में।

बचपन में, सीआईएस के लगभग हर निवासी को तपेदिक या तथाकथित निदान करने के लिए टीका लगाया गया था। मंटौक्स परीक्षण। यह इंट्राडर्मल इंजेक्शन है। इस प्रक्रिया में, दवा को एपिडर्मिस के ऊपरी हिस्से या बस त्वचा में इंजेक्ट किया जाता है। लगभग हमेशा, यह नैदानिक ​​उपाय - एक दवा की एक सुरक्षित मात्रा जिसमें वायरस तनाव या एक विषाक्त जीवाणु होता है, को एलर्जी और प्रतिरक्षा की जांच करने के लिए शरीर में इंजेक्ट किया जाता है। बहुत कम अक्सर इस प्रकार के इंजेक्शन का उपयोग स्थानीय संज्ञाहरण या कॉस्मेटोलॉजिस्ट में किया जाता है। कई लोग इस प्रकार के इंजेक्शनों के बारे में भी नहीं जानते हैं, उनके लिए इसे गलत माना जाता है, लेकिन इस तरह की प्रक्रिया के आवेदन का दायरा फिर भी काफी व्यापक है। इंट्राक्यूटेनियस इंजेक्शन केवल योग्य चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाना चाहिए, लेकिन यह करने के लिए एल्गोरिथ्म को जानना सभी के लिए उपयोगी होगा।

आवेदन और मतभेद

कुल मिलाकर इंट्राडर्मल इंजेक्शन  तीन मुख्य उपयोग:

  • डायग्नोस्टिक इंजेक्शन का उपयोग रोगजनक या एलर्जीन को अंतःस्रावी रूप से पेश करके शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया या प्रतिरक्षा को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। दवा की एक छोटी राशि, जीवन और स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित, रोगी के एपिडर्मिस में इंजेक्ट की जाती है। समय की एक निश्चित अवधि के बाद, त्वचा की प्रतिक्रिया को मापें और टीकाकरण के घटकों के लिए जीव की संवेदनशीलता को निर्धारित करें;
  • लोकल एनेस्थीसिया एनेस्थेटिक रूप से इंजेक्शन लगाकर त्वचा की संवेदनशीलता को कम करने की एक जटिल प्रक्रिया है। तकनीक को त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र में एक बार में कई इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होती है। कॉस्मेटोलॉजी, प्लास्टिक सर्जरी, ट्रांसप्लांटोलॉजी में उपयोग किया जाता है - एल्गोरिदम हमेशा समान होता है;
  • इंजेक्शन कॉस्मेटोलॉजी - उपस्थिति को फिर से जीवंत करने या बदलने के लिए विभिन्न दवाओं की शुरूआत के लिए प्रक्रियाओं का एक सेट। तकनीक प्रक्रिया से प्रक्रिया (जैव चिकित्सा, मेसोथेरेपी, आदि) में भिन्न हो सकती है। बोटॉक्स या हाइलूरोनिक एसिड इंजेक्शन के साथ भ्रमित होने की नहीं - ये चमड़े के नीचे की प्रक्रियाएं हैं।

प्रदर्शन तकनीक

किसी भी चमड़े के नीचे इंजेक्शन का मुख्य सिद्धांत सटीकता और सटीकता है। सुई को केवल त्वचा में घुसना चाहिए, जिसकी मोटाई उम्र और शरीर के हिस्से के आधार पर 1 से 3 मिमी तक भिन्न होती है। इसके अलावा, तकनीक बहुत पतली सुई और एक छोटी सी सिरिंज प्रदान करती है, जिसे नियंत्रित करना काफी कठिन होता है। यह प्रक्रिया हमेशा प्रशिक्षित कर्मियों द्वारा चिकित्सा संस्थानों में की जाती है, लेकिन इंजेक्शन प्रदर्शन करने के लिए एल्गोरिथ्म को जानना सभी के लिए उपयोगी है - इससे चिकित्सा पेशेवरों द्वारा नियमों की त्रुटि या अवहेलना को रोका जा सकता है।

  इंजेक्शन के लिए आवश्यकता होगी:

  • 1-2 मिलीलीटर की एक छोटी मात्रा के डिस्पोजेबल सिरिंज;
  • सुई की लंबाई 15–20 मिमी और भीतरी व्यास 0.1–0.2 मिमी;
  • कीटाणुशोधन के लिए कपास ऊन या विशेष पोंछे;
  • 70% शराब का समाधान;
  • रबर चिकित्सा दस्ताने;
  • दवा समाधान।


ग्लास कैप्सूल को केवल एक विशेष कटर के साथ खोला जा सकता है, अन्यथा कैप्सूल के अंदर सहित टुकड़े के जोखिम अधिक होते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी भी दवा की स्थिति और भंडारण अवधि होती है जिसे कड़ाई से मनाया जाना चाहिए। पूरे उपकरण को निष्फल किया जाना चाहिए, अपने मूल पैकेजिंग में भली भांति बंद करके इंजेक्शन के तुरंत पहले रोगी के साथ खोला जाना चाहिए। यदि दवा या इंजेक्शन तकनीक के भंडारण की स्थिति का स्पष्ट रूप से उल्लंघन किया जाता है, तो प्रक्रिया को रोकना बेहतर है।

इंट्राडर्मल इंजेक्शन प्रदर्शन के लिए एल्गोरिथ्म:

  1. रोगी को प्रक्रिया का पाठ्यक्रम समझाएं, मौखिक सहमति प्राप्त करें।
  2. हाथ धोएं, बाँझ दस्ताने पर डाल दिया।
  3. दवा की समाप्ति तिथि, सिरिंज की जकड़न की जाँच करें।
  4. सिरिंज खोलें, सुई को हवा दें।
  5. पूर्व-उपचार किए गए ampoule को खोलें, एक सिरिंज के साथ एक समाधान में ड्रा करें, हवा की जांच करें।
  6. टीकाकरण स्थल का इलाज करें - अग्र भाग की ऊपरी सतह। इंजेक्शन स्थल पर त्वचा साफ होनी चाहिए, बिना दाग, मुँहासे, जलन, जन्म के निशान आदि।
  7. टीकाकरण स्थल पर त्वचा को जितना संभव हो सके ठीक करने के लिए अपने मुक्त हाथ से एक सिरिंज लें।
  8. एक तीव्र कोण पर त्वचा में सिरिंज की सुई का परिचय दें, ताकि कट ऊपर की ओर निर्देशित हो और त्वचा की सतह के लगभग समानांतर हो। खेल के केवल एक कट का परिचय दिया। असफल प्रयास के मामले में, सही निष्पादन तक इंजेक्शन साइट को बदलना आवश्यक है।
  9. त्वचा के नीचे सुई को ठीक करें, इसे अपनी उंगली से हल्के से दबाएं। समाधान की आवश्यक मात्रा दर्ज करें, धीरे से पिस्टन पर अपनी उंगली दबाएं।
  10. इंजेक्शन साइट को अपनी उंगली से दबाए बिना सुई निकालें।
  11. कीटाणुशोधन एल्गोरिथ्म के बाद, इंजेक्शन साइटों का इलाज करें।

अविश्वसनीय संगठनों पर कॉस्मेटिक इंजेक्शन पर कभी भी भरोसा न करें, एक अप्रमाणित क्लिनिक में जटिलता होने का जोखिम बहुत अधिक हो सकता है।


ठीक से बनाया गया इंजेक्शन रोगी की त्वचा पर एक दृश्य पप्यूल छोड़ देगा, जो दवा इंजेक्ट होने के आधार पर कई घंटों से दो सप्ताह तक रहता है। सबसे अधिक बार, पपुला को शारीरिक प्रभावों, गीला और क्षति के संपर्क में नहीं लाया जा सकता है। इंजेक्शन एल्गोरिथ्म स्वयं प्रक्रिया के आधार पर भिन्न हो सकता है, उदाहरण के लिए, कॉस्मेटोलॉजिकल भेदी तकनीक कई फास्ट इंट्राडर्मल इंजेक्शन के लिए एक विशेष बंदूक का उपयोग करने की अनुमति देती है।

याद रखें, परिस्थितियों की परवाह किए बिना, जांच की गई इंजेक्शन एक जटिल प्रक्रिया है जिसकी सटीक तकनीक की आवश्यकता होती है। आप उनके अयोग्य लोगों पर भरोसा नहीं कर सकते हैं, जो अक्सर कॉस्मेटोलॉजी में पाया जाता है।
यादृच्छिक लेख

ऊपर