Iniezioni e infusioni endovenose. Fluidi per via endovenosa

Le infusioni endovenose dovute alla grande responsabilità dovrebbero essere eseguite da un medico o da un paramedico esperto. Prepara tutto il necessario per la procedura: una siringa con due aghi viene posta su un vassoio sterile - una lunga con un ampio lume per una serie di farmaci, l'altra per l'iniezione, tamponi di cotone inumiditi con alcool. Fiale o flaconi di medicinali preparati per la somministrazione, il paramedico esamina scrupolosamente, prestando attenzione alla trasparenza, alla data di scadenza, al tempo di sterilizzazione, mostrando l'etichetta al medico, poi sfrega le fiale con alcool, sega con un dossier e aiuta il medico a estrarre la medicina in una siringa. Se il medicinale viene versato in una siringa da una fiala, è necessario prima fondere una piccola parte di esso.

La sterilizzazione delle siringhe (smontate) e degli aghi si effettua facendo bollire in uno sterilizzatore in acqua distillata o bollita e filtrata per almeno 40 minuti dopo l'ebollizione. Per evitare il ridimensionamento e il danneggiamento degli strumenti, le parti separate della siringa e degli aghi sono avvolte in tovaglioli di garza prima della sterilizzazione. Rimuovere lo strumento sterile (e la medicazione) con una pinza o una pinza, che vengono conservati in un barattolo di vetro con la soluzione disinfettante di Karetnikov (1 litro di acqua distillata, 12 g di bicarbonato di sodio, 15 g di formalina, 3 g di acido carbolico).

Per la somministrazione sottocutanea e endovenosa di grandi quantità di soluzioni e liquidi medicinali, sono necessari dispositivi e sistemi speciali. Il dispositivo più semplice per questo scopo consiste in una tazza di vetro Esmarch con un tubo di gomma, all'estremità della quale c'è una cannula per il collegamento con un ago. Per infusione goccia a goccia sul tubo di gomma, viene inserita una flebo.

La frequenza delle gocce è regolata da un morsetto a vite sovrapposto al tubo di gomma sopra il contagocce.

Il sistema è sterilizzato in parti mediante ebollizione o in autoclave e prima di versare.

niem montato. Tazza appesa a un treppiede, progettata per infusione h

il liquido viene versato in una tazza. Al fine di riempire l'intero sistema con liquidi

e forzare l'aria fuori da esso, l'estremità del tubo con una cannula è tenuta leggermente più alta di

return dropper per riempire l'ultimo 1/3; poi una flebo

nella posizione di lavoro e riempire lentamente l'estremità inferiore del tubo

fluido prima che esca dalla cannula. Mentre muovi il liquido in pila

l'area della corsia del tubo deve garantire che non rimangano bolle nel sistema.

di aria Un tubo di gomma direttamente sopra la cannula viene pizzicato dal sangue.

morsetto di arresto. Un ago viene iniettato in una vena o per via sottocutanea.

posizionare il morsetto sulla cannula e collegare l'ago alla cannula. Morsetto a vite

sopra il contagocce, impostare la frequenza desiderata di gocce (di solito

40-60 al minuto)

Spesso, le soluzioni per le infusioni vengono raccolte in flaconi speciali, chiusi con un tappo di gomma e un tappo di metallo. Per ottenere un'infusione direttamente da una bottiglia del genere, è necessario disporre di due aghi spessi: * corto (4-5 cm) e lungo (12-15 cm). Il cappuccio metallico viene rimosso, il tappo di gomma viene disinfettato e quindi, forandolo, un ago corto viene inserito nella fiala e un ago lungo accanto ad esso. Il corto accoppiamento dell'ago è collegato a un tubo di gomma, che è dotato di un contagocce e cannula. La bottiglia viene capovolta e rinforzata su un treppiede. Allo stesso tempo attraverso l'ago corto nel tubo con un contagocce fluirà liquido. La fine dell'ago lungo sarà sopra il livello del liquido, sul fondo della bottiglia, e l'aria fluirà attraverso la bottiglia. Il riempimento del sistema con liquido, così come l'infusione stessa, viene eseguito come descritto sopra.

Ora molto diffuso sistemi di gocciolamento   per uso singolo. Il sistema sterile si trova in una busta di plastica sigillata ermeticamente.

Infusioni a goccia per via endovenosa Le infusioni a goccia per via endovenosa sono spesso il primo intervento di emergenza in caso di emorragia acuta, disidratazione, lesioni, ustioni estese, intossicazione, coma, collasso e shock. Di solito vengono somministrati sangue, sostituti del sangue, soluzioni isotoniche o ipertoniche, ecc.

Le infusioni a goccia per via endovenosa vengono eseguite utilizzando un sistema per le trasfusioni con una flebo, nella posizione di un paziente che giace nelle vene del gomito, sul dorso della mano e talvolta sulla parte posteriore del piede. In assenza di vene safene disponibili per infusione, viene eseguita una sospensione. Per vene di puntura prendono un ago con un lume abbastanza largo e una fine affilata. La velocità del flusso di fluido nella vena è regolata con un morsetto a vite (30-70 gocce al minuto). In modo che l'ago non esca dalla vena, puoi mettere la mano sulla stecca e non infilarla, e attaccare la parte esterna dell'ago con un adesivo appiccicoso. infusione a goccia  richiede un monitoraggio costante del paziente e della salute del sistema.

solo le vene venivano spremute e il flusso sanguigno nelle arterie veniva preservato. Per aumentare il riempimento della vena, al paziente viene offerto di spremere e aprire il pennello più volte. pelle
tegumento nel sito di iniezione accuratamente trattato con alcol. Le dita della mano sinistra, si consiglia di allungare leggermente la pelle del gomito, che consente di fissare la vena e riduce la sua mobilità. La venipuntura viene di solito eseguita in due passaggi: prima bucare la pelle e poi - una vena. Con vene ben sviluppate, la puntura della pelle e delle pareti venose può essere eseguita simultaneamente. La correttezza dell'ago che entra nella vena è determinata dalla comparsa di gocce di sangue dall'ago. Se l'ago è già collegato alla siringa, per controllarne la posizione è necessario tirare un po 'il pistone: l'aspetto del sangue nella siringa confermerà la corretta posizione dell'ago. Successivamente, il laccio emostatico applicato in precedenza viene sciolto e la sostanza medicinale viene lentamente iniettata nella vena.
Dopo l'estrazione dell'ago e il trattamento secondario della pelle con alcol, il sito di iniezione viene pressato con un tampone di cotone sterile oppure viene applicato un bendaggio a pressione per 1-2 minuti. Le infusioni endovenose sono utilizzate per somministrare un gran numero di soluzioni diverse (3-5 l e più) nel corpo del paziente, sono la via principale della cosiddetta terapia infusionale.
Le iniezioni endovenose sono utilizzate nei casi in cui è necessario ripristinare il volume del sangue circolante, normalizzare l'equilibrio elettrolitico dell'acqua e lo stato acido-base del corpo, eliminare gli effetti dell'intossicazione in gravi malattie infettive e avvelenamenti. Se è necessario immettere rapidamente la sostanza medicinale (con shock, collasso, grave perdita di sangue), quindi utilizzare l'infusione endovenosa al getto. se droga  dovrebbe fluire lentamente nella circolazione sanguigna, quindi applicare una flebo. In situazioni in cui sorge la domanda sul lungo periodo (per diversi giorni) l'introduzione di grandi quantità di soluzioni, cateterizzazione usata delle vene (più spesso succlavia) o venosezione.
Le infusioni endovenose vengono eseguite utilizzando un sistema speciale per gocciolare. Dal punto di vista del rispetto delle regole di asepsi e antisepsi applicare in modo ottimale i sistemi monouso. I sistemi riutilizzabili che richiedono la sterilizzazione in un'autoclave sono meno convenienti.
Ogni sistema in forma assemblata è costituito da una fiala con il farmaco necessario per l'infusione, un tubo corto con un filtro dell'aria e un ago per l'aria per entrare nella bottiglia, un contagocce con un filtro e due tubi, un morsetto, un ago di puntura, un tubo di transizione in gomma che collega il tubo contagocce all'ago di puntura.
Una capsula di metallo viene rimossa dalla fiala, dopo averla precedentemente pulita con alcool, e vi viene introdotto un breve ago contagocce (il liquido fluirà quindi dalla bottiglia) e l'ago del tubo di ventilazione (attraverso il quale l'aria entrerà nella bottiglia). Sul tubo di fronte al contagocce imporre una clip, capovolgere la bottiglia e appenderla su un supporto speciale ad un'altezza di 1-1,5 m sopra il letto. Allo stesso tempo, viene monitorato che la fine dell'ago lungo (tubo dell'aria) si trova nella fiala sopra il livello del liquido.
Il contagocce viene riempito con la soluzione come segue: raccogli il tubo andando verso l'ago di puntura in modo che il contagocce (capovolto) sia a filo con la fiala. Dopo aver rimosso il morsetto, il liquido dalla bottiglia inizierà a fluire nel contagocce. Quando è mezzo pieno, l'estremità del tubo con l'ago di puntura si abbassa e il liquido riempie questo tubo, spostando l'aria. Dopo che tutta l'aria è stata espulsa dal sistema, viene posizionata una clip sul tubo (più vicino all'ago di puntura). Dopo aver perforato la vena, il sistema è collegato all'ago di puntura e usando il morsetto per impostare la velocità desiderata del flusso del fluido (50-60 gocce al minuto). L'infusione viene interrotta dopo che il liquido cessa di fluire dalla fiala nel contagocce.

La terapia trasfusionale per infusione (ITT) è un metodo di trattamento che consiste nella somministrazione parenterale (solitamente endovenosa) di varie soluzioni al fine di correggere i disturbi dell'omeostasi.

• La soluzione di Ringer

La soluzione di Ringer (impresa farmaceutica YURIA-FARM)

• Soluzione elettrolitica bilanciata;
• Ripristina il bilancio idrico e l'equilibrio acido-base;
• Aumenta la riserva ematica alcalina.

struttura :

• Cloruro di sodio - 8,6 g,
• Cloruro di calcio - 0,48 g,
• Cloruro di potassio - 0,3 g,
• Acqua per iniezione fino a 1 l.

Composizione di ioni, mmol / l:

Na + - 157,0; K + - 2,7; Ca ++ - 1,8; CN- - 159,1; HCO3 ++ - 2.4.

Osmolarità teorica - 323 mosm / l. Disponibile in flaconi di vetro da 200 o 400 ml per preparazioni di sangue, trasfusione e infusione, sigillati ermeticamente con tappi di gomma e crimpati con tappi di alluminio. Gruppo farmacologico: sostituti del plasma, soluzioni saline. Proprietà farmacologiche: la soluzione di Ringer contiene una miscela equilibrata di cationi basici ed è più fisiologica della soluzione di cloruro di sodio isotonico allo 0,9%.

La soluzione di Ringer ripristina il bilanciamento sale-acqua e acido-base e compensa la mancanza di fluido nel corpo umano che si verifica durante la sua disidratazione o in connessione con l'accumulo di liquido extracellulare nelle aree di ustioni e lesioni estese, durante le operazioni addominali, peritonite. Il farmaco aumenta la riserva ematica alcalina. Insieme a questo, la soluzione di Ringer migliora le proprietà reologiche del sangue e della perfusione tessutale, aumentando l'efficienza delle misure trasfusionali per la massiccia perdita di sangue e le forme gravi di shock.

Il farmaco ha anche un effetto disintossicante a causa di una diminuzione della concentrazione di prodotti tossici nel sangue e attivazione della diuresi.

testimonianza   da usare

Disidratazione iso e ipotonica e acidosi metabolica a seguito di diarrea prolungata e vomito indomabile, con perdita di sangue massiva acuta, shock, ustioni estese, con grave periodo postoperatorio, avvelenamento tossico di varie eziologie. La soluzione di Ringer viene anche utilizzata esternamente per varie malattie degli occhi, naso, mucose, per il lavaggio delle ferite.

Controindicazioni

La soluzione di Ringer non è utilizzata per l'alcalosi, così come nei casi in cui l'iniezione di liquidi è controindicata (emorragia cerebrale, tromboembolia, grave scompenso cardiovascolare, malattia ipertensiva del terzo stadio).

lato   effetto. Con un sovradosaggio significativo del farmaco possono verificarsi fenomeni di acidosi cloridica, l'iperidratazione. Caratteristiche speciali  di applicazione. Al fine di aumentare l'efficacia della terapia di disintossicazione e di proteididratazione, la soluzione di Ringer può essere somministrata contemporaneamente a trasfusioni di sangue, trasfusioni di plasma e sostituti del plasma. Con l'uso prolungato, soprattutto in grandi volumi, controllare la composizione degli elettroliti nel plasma e nelle urine, la diuresi.   e durata di conservazione.  Conservare in un luogo buio a temperatura ambiente.

Aminol (per somministrazione endovenosa)

Complesso bilanciato di L-forme di aminoacidi sostituibili ed essenziali per la nutrizione parenterale.

Partecipa alla biosintesi delle proteine ​​nel corpo;

Promuove la formazione di un bilancio azotato positivo;

Elimina la carenza di proteine;

Ha un effetto antitossico e anabolico pronunciato.

struttura

La vasta esperienza pratica acquisita dalle principali cliniche del mondo mostra che uno squilibrio della composizione aminoacidica nei preparati per il pancreas può causare danni significativi al corpo umano. Gli amminoacidi devono entrare nel corpo umano in una quantità e proporzioni strettamente definite, raccomandate dall'Unione internazionale di nutrizione parenterale e enterale. Per la sintesi delle proteine, il corpo utilizza principalmente aminoacidi nella forma L otticamente attiva, con l'eccezione della sola O-metionina e O-fenilalanina.

farmacocinetica

Il farmaco non modifica il livello fisiologico degli amminoacidi nel plasma sanguigno. Tutte le sostanze attive passano attraverso la barriera placentare. Il sorbitolo introdotto viene rapidamente incorporato nel metabolismo generale. L'80-90% di sorbitolo viene utilizzato nel fegato e si accumula sotto forma di glicogeno, il 5% si deposita nel tessuto cerebrale, nel muscolo cardiaco e nei muscoli striati, il 6-12% viene escreto nelle urine. Nel fegato, il sorbitolo viene prima convertito in fruttosio, che viene ulteriormente convertito in glucosio e quindi in glicogeno. Una parte del sorbitolo viene utilizzata per esigenze energetiche urgenti, l'altra parte viene depositata come riserva sotto forma di glicogeno.

testimonianza   da usare

La nutrizione proteica parenterale viene utilizzata per l'ipoproteinemia di varia origine a causa della pronunciata perdita di proteine ​​e dell'impossibilità o della grave restrizione dell'assunzione di cibo nel modo usuale:

• Operazioni prima e dopo;
• Operazioni sul tratto gastrointestinale;
• Operazioni area maxillo-facciale;
• Stenosi di vari reparti del tratto gastrointestinale;
• Danneggiamento dell'esofago o dell'intestino con sostanze caustiche;
• Stati subconsci lunghi e profondi;
• Brucia la malattia;
• Peritonite diffusa;
• Condizioni settiche, gravi processi suppurativi;
• osteomielite;
• ipoparatiroidismo;
• Cachessia nel cancro;
• Febbre prolungata;
• Malattie infettive gravi (meningite, encefalite, febbre tifoide, colera);
• Diarrea prolungata, vomito sfrenato;
• Anoressia.

Accumulato vasta esperienza clinica con l'uso di Aminol (poliammina). Le prove cliniche del farmaco sono state condotte nelle cliniche leader dei paesi della CSI, dove l'efficacia anabolizzante di Aminol (poliammina) è stata stabilita in pazienti con ipoproteinemia di diversa origine. Pertanto, il trattamento dei pazienti ustionati e dei pazienti con peritonite alla dose di 500 ml al giorno per 4 giorni comporta una diminuzione della perdita totale di azoto, creatinina e azoto amminico nel sangue, che contribuisce a un recupero più rapido dei pazienti.

L'uso del farmaco nei primi 4-5 giorni dopo la resezione dello stomaco o dell'intestino migliora significativamente la condizione dei pazienti in periodo postoperatorio  - il contenuto proteico totale nel sangue è aumentato del 51,5%, l'aumento dell'albumina è stato del 49,2%, l'emoglobina del 7%. L'introduzione di Aminol (poliammina) da 3 a 14 giorni a pazienti con cancro dello stomaco e dell'esofago, un'ulcera nel periodo postoperatorio in una dose giornaliera di 400-1200 ml ha contribuito a ridurre il bilancio azotato negativo ea migliorare i parametri del sangue volemico, riducendo significativamente il numero di complicanze nel periodo postoperatorio.

Controindicazioni

Metabolismo degli aminoacidi, sovraidratazione, insufficienza renale acuta con elevato azoto residuo, disfunzione epatica pronunciata, acidosi metabolica, gravi disturbi circolatori.

lato   effetto

Con la rapida introduzione si possono osservare arrossamenti del viso, febbre, vertigini, nausea, mal di testa, vomito.

interazione   con altri farmaci

Caratteristiche speciali   di applicazione

L'aumento della velocità di infusione raccomandata porta all'assorbimento incompleto di aminoacidi e alla perdita del farmaco nelle urine. Per garantire una più completa assimilazione degli aminoacidi, si raccomanda di combinare la somministrazione del farmaco con l'infusione simultanea di soluzioni di carboidrati (sorbitolo, glucosio, ecc.), Vitamine B1, B6, C.

Se necessario, la nomina di pazienti affetti da Aminol con scompenso cardiaco, con insufficienza renale o epatica, il farmaco viene prescritto in dosi ridotte in presenza di emorragia cerebrale, tenendo conto della raccomandazione che il volume totale di liquido iniettato non deve superare i 2 litri al giorno.

Con la somministrazione a lungo termine di Aminol, è necessario controllare l'osmolarità del plasma, il contenuto di azoto nelle urine, il livello di elettroliti, l'urea e lo stato acido-base del sangue. Utilizzare solo una soluzione chiara dalla bottiglia intatta.

dosi   e metodo di applicazione

Assegnare per via endovenosa ad una velocità di 15-25 gocce al minuto (45-75 ml all'ora). Per l'introduzione di ogni 100 ml di farmaco richiede almeno 1 ora. Prima dell'introduzione della soluzione viene riscaldata a 35-370 ° C. Con una nutrizione parziale parenterale, la dose giornaliera è di 400-800 ml per 5 giorni, con un pieno di 400-1200 ml al giorno fino al ripristino della nutrizione enterale.

condizioni

La terapia trasfusionale per infusione (ITT) è un metodo di trattamento che consiste nella somministrazione parenterale (solitamente endovenosa) di varie soluzioni al fine di correggere i disturbi dell'omeostasi.

  La soluzione di Ringer (impresa farmaceutica YURIA-FARM)

• Soluzione elettrolitica bilanciata;
• Ripristina il bilancio idrico e l'equilibrio acido-base;
• Aumenta la riserva ematica alcalina.

struttura:

• Cloruro di sodio - 8,6 g,
• Cloruro di calcio - 0,48 g,
• Cloruro di potassio - 0,3 g,
• Acqua per iniezione fino a 1 l.

Composizione di ioni, mmol / l:

Na + - 157,0; K + - 2,7; Ca ++ - 1,8; CN- - 159,1; HCO3 ++ - 2.4.

Osmolarità teorica - 323 mosm / l. Disponibile in flaconi di vetro da 200 o 400 ml per preparazioni di sangue, trasfusione e infusione, sigillati ermeticamente con tappi di gomma e crimpati con tappi di alluminio. Gruppo farmacologico: sostituti del plasma, soluzioni saline. Proprietà farmacologiche: la soluzione di Ringer contiene una miscela equilibrata di cationi basici ed è più fisiologica della soluzione di cloruro di sodio isotonico allo 0,9%.

La soluzione di Ringer ripristina il bilanciamento sale-acqua e acido-base e compensa la mancanza di fluido nel corpo umano che si verifica quando è disidratato o a causa dell'accumulo di liquido extracellulare in aree di vaste ustioni e lesioni durante le operazioni addominali. Il farmaco aumenta la riserva ematica alcalina. Insieme a questo, la soluzione di Ringer migliora le proprietà reologiche del sangue e della perfusione tessutale, aumentando l'efficienza delle misure trasfusionali per la massiccia perdita di sangue e le forme gravi di shock.

Il farmaco ha anche un effetto disintossicante a causa di una diminuzione della concentrazione di prodotti tossici nel sangue e attivazione della diuresi.

testimonianza  da usare

Disidratazione iso e ipotonica e acidosi metabolica a seguito di diarrea prolungata e vomito indomabile, con perdita di sangue massiva acuta, shock, ustioni estese, con grave periodo postoperatorio, avvelenamento tossico di varie eziologie. La soluzione di Ringer viene anche utilizzata esternamente per varie malattie degli occhi, naso, mucose, per il lavaggio delle ferite.

Controindicazioni

La soluzione di Ringer non viene utilizzata per l'alcalosi, così come nei casi in cui l'infusione di liquidi è controindicata (emorragia cerebrale, grave scompenso cardiovascolare, malattia ipertensiva del terzo stadio).

lato  effetto. Con un sovradosaggio significativo del farmaco possono verificarsi fenomeni di acidosi cloridica, l'iperidratazione. Caratteristiche speciali  di applicazione. Al fine di aumentare l'efficacia della terapia di disintossicazione e di proteididratazione, la soluzione di Ringer può essere somministrata contemporaneamente a trasfusioni di sangue, trasfusioni di plasma e sostituti del plasma. Con l'uso prolungato, soprattutto in grandi volumi, controllare la composizione degli elettroliti nel plasma e nelle urine, la diuresi.

condizioni  e durata di conservazione.  Conservare in un luogo buio a temperatura ambiente.

  Aminol (per somministrazione endovenosa)

Complesso bilanciato di L-forme di aminoacidi sostituibili ed essenziali per la nutrizione parenterale.

Partecipa alla biosintesi delle proteine ​​nel corpo;

Promuove la formazione di un bilancio azotato positivo;

Elimina la carenza di proteine;

Ha un effetto antitossico e anabolico pronunciato.

struttura:

• Alanina - 6,4 g;
• Arginina cloridrato 6,4 g;
• Valina - 4,9 g;
• Istidina cloridrato monoidrato - 3,2 g;
• Glicina - 8,0 g;
• Isoleucina - 4,4 g;
• Leucina - 9,8 g;
• Lysine hydrochloride - 11,5 g;
• Metionina - 5,7 g;
• Prolina - 6,4 g;
• Treonina - 4,3 g;
• Triptofano - 1,44 g;
• Fenilalanina - 7,0 g; il
• Sorbitolo - 50,0 g;
• Acqua per iniezione - fino a 1 l;
• Osmolarità - 891 mosm / l.

farmacologico  il gruppo. Amminoacidi, soluzione per nutrizione parenterale. farmacologico  proprietà.  L'amminolo, come una miscela equilibrata di 13 aminoacidi, 7 dei quali sono insostituibili, quando lentamente introdotto, è facilmente assorbito dall'organismo. A condizione che il fabbisogno energetico degli aminoacidi sia incluso nella biosintesi delle proteine, contribuisca a un bilancio azotato positivo ed elimini il deficit proteico. La regola più importante del pancreas ("regola d'oro") è quella di creare un bilancio azotato positivo per mantenere l'intensità necessaria del metabolismo proteico. Il requisito principale per gli aminoacidi è il contenuto obbligatorio di tutti gli amminoacidi essenziali, la cui sintesi non può essere eseguita nel corpo umano.

La vasta esperienza pratica acquisita dalle principali cliniche del mondo mostra che uno squilibrio della composizione aminoacidica nei preparati per il pancreas può causare danni significativi al corpo umano. Gli amminoacidi devono entrare nel corpo umano in una quantità e proporzioni strettamente definite, raccomandate dall'Unione internazionale di nutrizione parenterale e enterale. Per la sintesi delle proteine, il corpo utilizza principalmente aminoacidi nella forma L otticamente attiva, con l'eccezione della sola O-metionina e O-fenilalanina.

farmacocinetica

Il farmaco non modifica il livello fisiologico degli amminoacidi nel plasma sanguigno. Tutte le sostanze attive passano attraverso la barriera placentare. Il sorbitolo introdotto viene rapidamente incorporato nel metabolismo generale. L'80-90% di sorbitolo viene utilizzato nel fegato e si accumula sotto forma di glicogeno, il 5% si deposita nel tessuto cerebrale, nel muscolo cardiaco e nei muscoli striati, il 6-12% viene escreto nelle urine. Nel fegato, il sorbitolo viene prima convertito in fruttosio, che viene ulteriormente convertito in glucosio e quindi in glicogeno. Una parte del sorbitolo viene utilizzata per esigenze energetiche urgenti, l'altra parte viene depositata come riserva sotto forma di glicogeno.

testimonianza  da usare

La nutrizione proteica parenterale viene utilizzata per l'ipoproteinemia di varia origine a causa della pronunciata perdita di proteine ​​e dell'impossibilità o della grave restrizione dell'assunzione di cibo nel modo usuale:

• Operazioni prima e dopo;
• Operazioni sul tratto gastrointestinale;
• Operazioni area maxillo-facciale;
• Stenosi di vari reparti del tratto gastrointestinale;
• Danneggiamento dell'esofago o dell'intestino con sostanze caustiche;
• Stati subconsci lunghi e profondi;
• Brucia la malattia;
• diffusa;
• Condizioni settiche, gravi processi suppurativi;
• osteomielite;
• Cachessia nel cancro;
• Febbre prolungata;
• Malattie infettive gravi (meningite, encefalite, febbre tifoide, colera);
• Diarrea prolungata, vomito sfrenato;
• Anoressia.

Accumulato vasta esperienza clinica con l'uso di Aminol (poliammina). Le prove cliniche del farmaco sono state condotte nelle cliniche leader dei paesi della CSI, dove l'efficacia anabolizzante di Aminol (poliammina) è stata stabilita in pazienti con ipoproteinemia di diversa origine. Pertanto, il trattamento dei pazienti ustionati e dei pazienti con peritonite alla dose di 500 ml al giorno per 4 giorni comporta una diminuzione della perdita totale di azoto, creatinina e azoto amminico nel sangue, che contribuisce a un recupero più rapido dei pazienti.

L'uso del farmaco nei primi 4-5 giorni dopo la resezione dello stomaco o dell'intestino migliora significativamente la condizione dei pazienti nel periodo postoperatorio - il contenuto proteico totale nel sangue è aumentato del 51,5%, l'aumento dell'albumina è stato del 49,2%, l'emoglobina del 7%. L'introduzione di Aminol (poliammina) da 3 a 14 giorni a pazienti con cancro dello stomaco e dell'esofago, un'ulcera nel periodo postoperatorio in una dose giornaliera di 400-1200 ml ha contribuito a ridurre il bilancio azotato negativo ea migliorare i parametri del sangue volemico, riducendo significativamente il numero di complicanze nel periodo postoperatorio.

Controindicazioni

Metabolismo degli aminoacidi, sovraidratazione, insufficienza renale acuta con elevato azoto residuo, disfunzione epatica pronunciata, acidosi metabolica, gravi disturbi circolatori.

lato  effetto

Con la rapida introduzione si possono osservare arrossamenti del viso, febbre, vertigini, nausea, mal di testa, vomito.

interazione  con altri farmaci

Caratteristiche speciali  di applicazione

L'aumento della velocità di infusione raccomandata porta all'assorbimento incompleto di aminoacidi e alla perdita del farmaco nelle urine. Per garantire una più completa assimilazione degli aminoacidi, si raccomanda di combinare la somministrazione del farmaco con l'infusione simultanea di soluzioni di carboidrati (sorbitolo, glucosio, ecc.), Vitamine B1, B6, C.

Se necessario, la nomina di pazienti affetti da Aminol con scompenso cardiaco, con insufficienza renale o epatica, il farmaco viene prescritto in dosi ridotte in presenza di emorragia cerebrale, tenendo conto della raccomandazione che il volume totale di liquido iniettato non deve superare i 2 litri al giorno.

Con la somministrazione a lungo termine di Aminol, è necessario controllare l'osmolarità del plasma, il contenuto di azoto nelle urine, il livello di elettroliti, l'urea e lo stato acido-base del sangue. Utilizzare solo una soluzione chiara dalla bottiglia intatta.

dosi  e metodo di applicazione

Assegnare per via endovenosa ad una velocità di 15-25 gocce al minuto (45-75 ml all'ora). Per l'introduzione di ogni 100 ml di farmaco richiede almeno 1 ora. Prima dell'introduzione della soluzione viene riscaldata a 35-370 ° C. Con una nutrizione parziale parenterale, la dose giornaliera è di 400-800 ml per 5 giorni, con un pieno di 400-1200 ml al giorno fino al ripristino della nutrizione enterale.

condizioni  negozio. Il farmaco viene conservato in un luogo asciutto e buio a temperature comprese tra 0 e 25 ° C.